甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效观察 杜万宏

发表时间:2018/8/24   来源:《健康世界》2018年14期   作者:杜万宏
[导读] 探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的应用效果

北京市大兴区榆垡镇中心卫生院  北京  102602
        摘要:目的:探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的应用效果。方法:选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的2型糖尿病患者56例为研究对象,随机分为两组,对照组应用口服降糖药盐酸二甲双胍肠溶胶囊,观察组在对照组的基础上应用甘精胰岛素,对比两组治疗情况。结果:两组的总有效率为96.43%和78.57%,观察组的总有效率高于对照组,治疗后,两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化红蛋白低于治疗前,观察组低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用。
        关键词:甘精胰岛素;口服降糖药;2型糖尿病;疗效观察


        2型糖尿病为常见疾病,也为典型慢性疾病,该疾病的产生与环境因素、饮食因素、遗传因素等存在紧密的联系,主要的发病人群为中老年人群,主要的症状为多尿、消瘦、多饮、多食等,患者的生存质量和生活质量受到一定程度的负面影响,应给予重点关注,及时为其对症治疗,治疗过程中,药物的选择非常得重要和关键,如何选择治疗药物成为了新的问题所在[1]。本文为探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的应用效果。报道如下。
        1.资料与方法
        1.1资料
        选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的2型糖尿病患者56例为研究对象,随机分为两组,每组28例,其中,对照组男性患者16例,女性患者12例,年龄在45-84岁,平均年龄为(65.23±1.23)岁,病程为1-13年,平均病程为(7.54±0.45)年;观察组男性患者15例,女性患者13例,年龄44-83岁,平均年龄为(65.22±1.24)岁,病程为1-12年,平均病程为(7.56±0.46)年两组在(年龄、病程、性别)等方面,统计学无意义(P>0.05)。纳入标准:依据WHO中关于2型糖尿病的诊断标准[2],确诊为2型糖尿病患者;所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者;排除不签署知情同意书者;排除全身免疫性疾病者。
        1.2方法
        对照组应用口服降糖药盐酸二甲双胍肠溶胶囊,盐酸二甲双胍肠溶胶囊(北京圣永制药有限公司生产,国药准字:H20058567),每天用药三次,每次剂量控制为0.5g,连续用药12周。
观察组在对照组的基础上应用甘精胰岛素,口服降糖药盐酸二甲双胍肠溶胶囊与对照组保持一致性,甘精胰岛素(德国Sanofi-AventisDeutschiandGmbH生产,注册证号:S20090053),实施皮下注射,每天一次,每次的剂量为0.15U/kg,连续用药12周。
        1.3观察指标
        观察两组治疗效果情况、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化红蛋白情况。治疗效果判定标准[3]:①显效:多尿、消瘦、多饮、多食等症状恢复正常或明显好转;②有效:多尿、消瘦、多饮、多食等症状有所好转;③无效:多尿、消瘦、多饮、多食等症状无变化或恶化。总有效率为显效率与有效率之和。
        1.4统计学处理
        将数据输入到SPSS19.0中,分析,用()表示平均值,组间用t、χ2检验,P<0.05,统计学有意义。
        2.结果
        2.1.两组治疗效果情况
        两组的总有效率为96.43%和78.57%,观察组的总有效率高于对照组,统计学有意义(P<0.05)。见表2。
        表1  两组治疗效果情况(n,%)

 

        2.2.两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化红蛋白情况
        治疗前,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化红蛋白比较,差异无意义(P>0.05);治疗后,两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化红蛋白低于治疗前,观察组低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。见表2。

        表2  两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化红蛋白情况()

 

        3.讨论
        2型糖尿病作为典型慢性病症,也为终身性疾病,难以治愈,需要长期服用相关药物,主要的目的为控制患者的血糖水平,避免患者长期处于高血糖状况下,累及其他组织器官病变,危害性非常高,已成为了影响我国居民身心健康的重要疾病之一,应给予重视[4]。
        通过对该疾病的研究,导致该疾病的因素有许多,该疾病为多因素共同影响所致,这些因素导致患者体内胰岛素抵抗性升高或胰岛素分泌不足,使得患者体内血糖未能及时分解,在患者体内积累,进而导致患者形成高血糖病症;临床上,针对该疾病的治疗,多选用药物治疗,选取不同的治疗药物,患者的治疗效果存在明显的差异性,本文选用的口服降糖药为盐酸二甲双胍肠溶胶囊,盐酸二甲双胍肠溶胶囊作为常见治疗药物,进入患者体内后,能有效提升患者身体对于葡萄糖的利用和吸收,还能降患者体内胰岛素敏感性进行提升,胰岛素抵抗能力降低,进而达到强化患者体内血糖的分解能力,最终达到降低血糖的目的;甘精胰岛素也是一种典型的治疗药物,也为长效胰岛素,通过注射,进入患者体内后,能够快速补充患者体内胰岛素的缺乏,进而达到改善体内胰岛功能的目的,能够有效控制患者的血糖水平;本文通过对比单用口服降糖药盐酸二甲双胍肠溶胶囊与甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的应用效果,发现,两组的总有效率为96.43%和78.57%,观察组的总有效率高于对照组,统计学有意义(P<0.05),表明,联合用药的治疗效果显著,值得优先选用[5]。
        综上所述,甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,甘精胰岛素联合口服降糖药值得2型糖尿病患者应用。

参考文献:
[1]靳春清,马金霞,何小燕,等.甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效评价[J].实用临床医药杂志,2013,17(13):107-109.
[2]廖丽娅,邓红艳,韦煊.地特胰岛素联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病胰岛功能及高敏C反应蛋白的影响[J].中国现代医学杂志,2015,25(13):66-68.
[3]陈一丁,钱铁镛,姚伟峰,等.沙格列汀联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者血糖、血压及糖化血红蛋白的影响[J].中国老年学,2016,36(2):332-333.
[4]胡朝谦,于佩,李春君,等.西格列汀或吡格列酮+二甲双胍对单用二甲双胍血糖控制不佳T2DM患者的疗效和安全性比较[J].山东医药,2014,7(21):61-63.
[5]田国祥,夏常泉,王晓兵,等.二甲双胍分别联合利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察[J].中国循证心血管医学杂志,2015,23(1):100-102.


 
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