美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

发表时间:2018/8/24   来源:《健康世界》2018年14期   作者:于元强 江秀芬
[导读] 分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效

平度市第二人民医院  山东青岛  266731
        摘要:目的:分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法:研究时间:2015年7月--2017年9月,研究对象:102例本院收治的冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=51)、实验组(n=51),给予对照组患者美托洛尔治疗,给予实验组患者美托洛尔+曲美他嗪治疗,观察两组患者的治疗效果、心功能。结果:临床治疗效果对比显示实验组明显高于对照组,P<0.05。心功能对比显示实验组明显高于对照组,P<0.05。结论:美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效明显,心功能恢复较好,值得临床推广应用。
        关键词:心功能;美托洛尔:曲美他嗪:冠心病:心力衰竭


        冠心病属于临床常见病,是由于心肌缺血缺氧导致的心力衰竭,严重时会发生心力衰竭,应及时进行有效的治疗,本次旨在研究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效,现做如下汇报。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        将我院2015年7月--2017年9月收治的102例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组患者51例。实验组:男28例,女23例,年龄47-77岁,平均年龄(61.5±13.5)岁,病程1-8年,平均病程(4.5±3.2)年;心功能1级18例,心功能2级25例,心功能3级8例;高血压24例,糖尿病13例,高血脂10例,合并2种以上基础性疾病4例。对照组:男24例,女21例,年龄46-78岁,平均年龄(61.2±12.5)岁,心功能1级15例,心功能2级25例,心功能3级10例;高血压21例,糖尿病17例,高血脂10例,合并2种以上基础性疾病3例。将两组冠心病合并心力衰竭患者基本资料进行精细对比分析,差异不明显(P>0.05),具有临床可比性。所有冠心病心力衰竭患者均自愿入组并签署知情同意书。
        1.2方法
        两组冠心病心力衰竭患者入院后均进行相应的检查确诊病情后,对照组给予美托洛尔(国药准字H32025391,阿斯利康制药有限公司,规格25mg/片)治疗,口服,100-200mg/次,2次/d。实验组给予美托洛尔+曲美他嗪(国药准字H20065167,规格20mg/片)治疗,口服,20mg/次,每日3次,进餐时服用。美托洛尔100-200mg/次,2次/d。两组患者均治疗3个疗程,每个疗程4周。
        1.3 分析指标
        分析两组冠心病心力衰竭患者临床治疗效果、心功能。冠心病心力衰竭患者临床总有效率的评价标准。显效:治疗后,患者临床症状消失,能够进行一般的日常活动,心功能恢复正常。有效:治疗后,患者临床症状明显好转,能进行轻微日常活动,心功能逐渐恢复。无效:治疗后,患者临床症状无变化,不能进行日常活动,心功能未恢复[1]。治疗总有效率=(显效率+有效率)×100%。
        1.4统计学方法
        确保统计数据准确,用SPSS19.0软件进行分析,两组冠心病心力衰竭患者心功能属于计量资料用t检验,采用()表示,临床效果属于计数资料用检验,采用%表示,P<0.05,两组患者资料对比有差异具有统计学意义。
        2.结果
        2.1两组患者治疗效果对比
        实验组显效32例、有效15例、无效4例,治疗总有效率92.16%(47/51);对照组显效28例、有效11例、无效12例,治疗总有效率76.47%(39/51),两组患者临床疗效对比,差异显著P<0.05,=4.744。
        2.2两组患者心功能对比
        两组患者治疗后心功能对比,实验组优于对照组,P<0.05,详见表1。
        表1  两组患者治疗后心功能对比()

 

        3.讨论
        冠心病心力衰竭临床表现为阵发性呼吸困难等,多先并发左心衰竭后继发右性衰竭,导致机体运氧能力下降,心肌细胞缺氧,应及时进行治疗。
        本次研究结果表明,实验组临床治疗效果、心功能高于对照组,P<0.05,具体分析如下:美托洛尔属于一种受体阻滞剂,具有高选择性,可以阻断血管的收缩,有效的降低心肌耗氧量,保护交感神经和副交感神经。曲美他嗪可以保护机体内线粒体的正常,减少心肌细胞中的氧自由基,充分抑制中性粒细胞的浸润,还可以有效的降低心脏的负荷,出境前几天产生心肌能量,平衡心肌对组织的氧供需,将两种药物联合使用治疗冠心病心力衰竭,效果确切[2]。
        综合上述,美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效明显,心功能恢复较好,值得临床推广应用。

参考文献:
[1]姜春玲.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效及安全性分析[J].陕西医学杂志,2016,45(08):1064-1065.
[2]袁磊.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察[J].中国现代医生,2016,54(06):75-76+80.

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