探讨牙体牙髓正畸方法治疗恒上前牙龈下牙折的效果观察

发表时间:2018/8/23   来源:《健康世界》2018年14期   作者:姜钧
[导读] 探讨对恒上前牙龈下牙折患者予以牙体牙髓正畸方法治疗的效果。

徐州泉山鼎图口腔门诊部  221000
        摘要:目的:探讨对恒上前牙龈下牙折患者予以牙体牙髓正畸方法治疗的效果。方法:在2016年10月到2017年9月期间来我就诊的恒上前牙龈下牙折患者中选取44例,按照随机数字表法将其均分2组,各22例。将行常规修复治疗的患者作为参照组,将行牙体牙髓正畸方法治疗的患者作为实验组。分析44例恒上前牙龈下牙折患者并发症发生率以及临床疗效。结果:相比于参照组,实验组恒上前牙龈下牙折患者的并发症发生率较低、临床疗效较优,组间数据对比差异性显著(p<0.05)。结论:对恒上前牙龈下牙折患者予以牙体牙髓正畸方法治疗,可降低并发症发生率,应用价值较高。
        关键词:牙体牙髓;正畸方法;恒上前牙龈下牙折


        牙齿外伤常发生在恒上前牙,如牙龈下深部冠根折,可将多余牙组织磨除,可能因宽度不足导致修复体不能与邻近牙体密切结果,使牙周组织出现炎症,不能对损伤牙体进行直接修复[1]。现对恒上前牙龈下牙折患者行牙体牙髓正畸方法治疗的效果作研究。
        1.基本数据与方法
        1.1基本数据
        在2016年10月到2017年9月期间来我就诊的恒上前牙龈下牙折患者中选取44例,按照随机数字表法将其均分2组,各22例。实验组男性有12例,女性有10例,年龄跨度为18~67岁,中位值为(42.15±3.17)岁;参照组男性有15例,女性有7例,年龄跨度为19~68岁,中位值为(42.31±3.28)岁。所有患者均符合恒上前牙龈下牙折诊断标准,患者不存在外伤,牙根处于正常发育状态,周围牙组织处于健康状态,患者的牙根可进行牵引。分析44例恒上前牙龈下牙折患者的基本数据,组间对比差异性不明显(p>0.05)。所有恒上前牙龈下牙折患者均知情同意本组研究,并积极配合直至研究结束。
        1.2方法
        对参照组行常规修复治疗,对患者进行牙齿进行消毒,将患牙周围牙周组织和断端予以清除,并行止血治疗。结合牙体缺损情况选择龈切联合翻瓣并去骨或者龈切联合翻瓣治疗,将牙槽骨有顶端处于断端根下方4mm之下,伤口愈合后其宽度正常,根据患牙损伤情况,制定树脂桩核、适应纤维桩核或金属桩核等,进行植入修复。对实验组行牙体牙髓方法治疗,先对患牙进行根管治疗,治疗1个月左右,进行正畸治疗。使用1/2的钢丝制成牵引桩修复外形,在根管中将氧化锌丁香油水门汀粘进行固定,粘固时需对唇弓特殊曲度进行注意,保证牙轴方向和牵引方向处于一致,将牵引固定。使用20~50g的力对其进行调整,每半个月复诊1次。当牙周恢复后,将牵引桩予以拆除,并对其周围牙齿进行联合修复。
        1.3判定指标
        判定44例恒上前牙龈下牙折患者并发症发生率以及临床疗效。
        1.4统计学分析
        采用SPSS 17.0统计学分析软件对44例恒上前牙龈下牙折患者的所有资料进行检验,行t检验方法对其计量资料(基本数据)进行检验,计量资料采用()形式表示;行X2检验方法对其计数资料(并发症发生率以及临床疗效)进行检验,计数资料采用(%)率形式表示。如组间以p<0.05的形式来表现差异性,证明统计学意义存在。
        2.结果
        2.1分析44例恒上前牙龈下牙折患者的临床疗效
        相比于参照组,实验组恒上前牙龈下牙折患者的临床疗效明显较优,组间对比差异性显著(p<0.05),具体详情见表1。
        表1  分析44例恒上前牙龈下牙折患者的临床疗效[例(%)]

 

        2.2分析44例恒上前牙龈下牙折患者的并发症发生率
        实验组恒上前牙龈下牙折患者中,发生牙周炎的患者有1例,发生牙龈出血的患者有1例,其并发症发生率为9.09%(2/22);参照组恒上前牙龈下牙折患者中,发生牙周炎的患者有3例,发生牙龈出血的患者有5例,其并发症发生率为36.36%(8/22);组间数据行统计学分析,X2值=4.6588,p值=0.0308<0.05。
        3.讨论
        恒上前牙龈下牙折是常见牙齿外伤,可使患者出现摄食障碍,加重身体疼痛感,对患者的外貌也造成一定影响。此疾病治疗周期较长,但患者希望在短时间内恢复[2]。对恒上前牙龈下牙折疾病常采取牙周断端修复治疗,将牙周除去,对断端进行修复、植牙,严重影响牙周、牙断根组织结构,进而使牙周炎的发生率显著提升,延长治疗时间,恢复效果不佳[3]。行牙体牙髓正畸方法治疗,可对患牙牙周组织和牙断根结构予以保留,减少对患牙组织的损伤度,使伤口减小,有效的避免并发症发生,使牙齿的稳固性增加。需重视牙根、桩冠的稳定性。牙长轴方向需与牵引力方向保持一致,在治疗后需定期回院复查,并对角度不对的牵引弓和牵引桩角度进行调整,避免过度牵引造成牙龈组织损伤[4]。
        本组数据对比结果显示,实验组恒上前牙龈下牙折患者的临床疗效为95.45%(21/22)相比于参照组恒上前牙龈下牙折患者的临床疗效为68.18%(15/22)明显较优,组间数据对比差异性显著(p<0.05);实验组恒上前牙龈下牙折患者的并发症发生率明显低于参照组,组间数据对比呈现为p<0.05。
        综上所述,对恒上前牙龈下牙折患者予以牙体牙髓正畸方法治疗,可降低并发症发生,获得显著疗效,具有较高的应用价值。
参考文献:
[1]邓斌.牙体牙髓正畸方法联合处理恒上前牙龈下牙折临床效果分析[J].中国社区医师,2015,31(12):82-83.
[2]刘万松.牙体牙髓正畸方法联合处理恒上前牙龈下牙折的预后分析[J].中国实用医刊,2014,41(21):21-22.
[3]胡岳辉.牙体牙髓正畸方法联合处理恒上前牙龈下牙折的预后研究[J].中国实用医药,2015(33):114-115.
[4]曾煜.牙体牙髓正畸方法联合处理恒上前牙龈下牙折的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(23):17,20.


 
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