骨科护理中的不安全因素以及对策分析 赵莹

发表时间:2018/8/21   来源:《健康世界》2018年14期   作者:赵莹
[导读] 探讨和分析骨科护理中的不安全因素,并找出有效对策

甘肃庆阳市西峰区人民医院  745000
        摘要:目的:探讨和分析骨科护理中的不安全因素,并找出有效对策。方法:对我院2017年1月至2017年6月期间,骨科收治的120例患者的护理过程展开回顾性分析,找出其中存在的不安全因素,并针对存在的安全隐患制定针对性的改善对策并辅助实施,以提升骨科护理中的安全管理能力;同时,选取改善措施实施后2017年7月至2017年12月期间的120例骨科患者的护理情况,对比护理前后的护理安全事故发生率。结果:改善后的护理安全事故率2.5%与改善前15%相比,有显著降低,P<0.05。说明改善对策能够收到良好的效果。结论:在骨科护理过程中,通过科学的管理措施,强化安全隐患的管理和控制,能够有效降低护理风险,保障患者住院期间的安全,提升护理满意度。
        关键词:骨科护理;不安全因素;护理对策


        引言:
        骨科患者一般都是由于受到外力损伤,导致患者骨组织变化,所以骨科患者通常都有十分显著的行动力限制,并且恢复需要较长的时间。所以,在骨科患者的治疗过程中,高质量的护理具有至关重要的意义[1]。同时,在患者护理的过程中,存在一些不安全因素,容易导致护理事故。尤其骨科护理设计的范围广、整体性强,因此潜在的护理风险更高[2]。基于此,针对护理中存在的风险因素展开分析,并制定针对性的护理措施,对于提升护理质量,强化护理安全,具有积极意义。针对我院2017年1月至2017年6月期间,骨科收治的120例患者的护理过程展开回顾性分析,探讨其中的护理风险并实施相关对策,取得了不错的效果,现就此做如下报道。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        对我院2017年1月至2017年6月期间,骨科收治的120例患者的护理过程展开回顾性分析。全部120例患者中有71例男性患者和49例女性患者,年龄范围在20岁到59岁之间,平均年龄为(42.8±5.1)岁。就患者的病症类型来看,包括了35例腰椎骨折患者,33例四肢骨折患者,28例平盆骨骨折患者,24例其他部位骨折患者。全部患者在专业骨科治疗完成后,以静养的方式接受护理。
        1.2 方法
        对所有患者的一般资料,护理状况展开分析,探索和总结护理过程中的不安全因素,并结合实际状况,制定针对性的对策,有效控制护理过程中的风险。相关措施实施后,对比针对性措施实施前后的护理事故发生率。
        1.3 统计学分析
        本次研究中,使用SPSS19.0作为数据统计分析的工具,计数数据表示为(数量/百分比),以卡方检验验证组间差异;计量数据表示为(平均值±方差),以t检验验证组间差异;P<0.05表示差异有统计学意义。
        2 结果
        安全措施实施前的2017年1月至2017年6月期间120例患者中,共发生18例护理安全事故,护理安全事故率为15.0%;安全措施实施后的2017年7月至2017年12月期间的120例患者中,发生3例发生护理安全事故,护理安全事故率为2.5%;改善后的护理安全事故与改善前相比,有显著下降,P<0.05。



        3 讨论
        3.1 骨科护理的不安全因素
        3.1.1 护理人员因素
        一方面,护理人员自身的安全风险意识不强,对于护理过程中的细节问题重视程度不够,导致护理中出现风险隐患;另一方面,在围手术期护理中,术前风险预警措施不足,造成医患沟通不畅,再加上骨科手术量较大,护理人员存在着简化护理流程的想法,导致护理过程中存在疏失,从而形成安全隐患。此外,护理人员自身经验与能力不足,特别是新进护理人员应对突发事件能力不足,造成护理安全管理不到位。
        3.1.2 患者因素
        一方面,骨科患者由于恢复时间较长,所以在长期卧床的过程中,容易出现各种不良情绪,对康复效果造成影响;另一方面,患者长期卧床,容易产生静脉血栓、褥疮的并发症,再加上患者行动不力,使得坠床、跌倒等风险增加;从而为患者带来一定程度的伤害。所以说,患者也是潜在的不安全因素之一。
        3.1.3 环境因素
        患者住院期间,容易引发各种感染;病房中人员频繁出入,不仅使得环境较为吵杂,也是的空气的洁净度难以保持,使得患者的护理风险增加。
        3.2 改善措施
        3.2.1 建立科学的风险控制体系
        首先,成立风险控制小组,对骨科护理工作中的风险展开全面清点和排查,并根据护理风险制定针对性控制措施,并将措施落实成为周计划、日计划,监督和引导护理人员将措施落实到位。
        3.2.3 强化护理人员的安全意识
        一方面,在护理人员的晨会、周会、月会中加大护理安全意识的宣导工作,让护理人员充分重视护理安全工作,并将其体现在日常工作中;另一方面,将护理安全工作作为周会、月会的管理和分析重点,周会、月会时做好护理安全回顾和展望,并将护理安全事故发生率作为绩效考核的重要指标,从而强化护理人员对护理安全的重视程度。
        3.2.3 提升护理人员的专业素质
        一方面,对护理人员展开定期培训,提升护理人员的专业能力,更新护理人员的知识。另一方面,对于新进护理人员,制定有效的帮带制度,以经验丰富的护理人员带领新进人员,从而使得新进人员迅速提升工作能力,同时从工作安排、值班排定等方面保证新进人员与老资历人员的合理搭配。此外,定期对护理人员的核心护理能力展开考核,考核成绩计入绩效并且考核不通过者,需接受相关培训,直到考核合格为止。
        3.2.4 严格执行无菌原则
        在手术和护理过过程中,严格遵守无菌操作原则,切实有效的做好消毒工作,不可随意减少消毒步骤和消毒频率,对于内窥镜等手术器械,要指定专人保管,并做好定期消毒杀菌工作,确保其使用安全性。
        3.2.5 健康教育
        在院内开展多种形式的健康教育,包括宣传单、宣传栏、直接交流等方式,向患者普及骨科疾病相关知识、治疗方法以及预防措施,并引导患者认识到生活习惯、用药习惯、心理状态等对于治疗康复的重要性,提升患者的治疗依从性,减少患者由于不遵医嘱而产生风险的可能性。
        3.2.6 心理护理
        患者在长期治疗过程中,而且行动力受限,所以很容易出现抑郁、焦虑等不良心理状态,甚至患者会出现失望、悲观情绪,既会导致患者的治疗依从性下降,又会直接影响治疗效果、所以护理人员要对患者的心理状态有效把控,对于患者的不良心理状态,及时展开疏导,增加护患之间的信任,强化患者的治疗信心和治疗依从性。
        3.2.7 关节功能锻炼
        在患者身体恢复到一定情况下,要引导患者展开关节功能性锻炼。功能锻炼要坚持从易到难,循序渐进的原则,从而促进患者的恢复。此外,要引导患者掌握正确的修养体位,为患者提供良好的康复环境。
        3.3 小结
        综上所述,在骨科护理过程中,通过科学的管理措施,强化安全隐患的管理和控制,能够有效降低护理风险,保障患者住院期间的安全,提升护理满意度。
参考文献:
[1]徐苗凤.骨外科临床护理中的不安全因素分析及管理对策研究[J].现代诊断与治疗,2013,(20):4789.
[2]黄宝如,林翠红,马剑玲,等.骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J].中国医药指南,201 3,(34):283~284.

 
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