护理干预在结肠癌患者围手术期护理中的应用效果评价 王莉娜

发表时间:2018/8/21   来源:《健康世界》2018年14期   作者:王莉娜 杨桂勤
[导读] 探讨对结肠癌患者在围手术期护理中实施护理干预的效果。

云南昆钢医院  云南安宁  650302
        摘要:目的:探讨对结肠癌患者在围手术期护理中实施护理干预的效果。方法:按照计算机表法将2014年1月到2017年1月间选取的22例结肠癌患者均分两组,各11例。对参照组和实验组分别使用围手术期护理干预和针对性护理干预。对两组结肠癌患者的护理满意度和并发症发生情况作对比。结果:与参照组比较,实验组护理满意度较高,并发症发生情况较少,经统计学软件分析,结果在统计学意义范围内,且p<0.05。结论:在结肠癌患者行围手术期护理中实施护理干预,可针对患者的病情予以针对的护理,使患者得到优质的护理服务,进而提高患者的满意度,疾病恢复较快,将住院时间缩短。
        关键词:护理干预;结肠癌;围手术期护理


        结肠癌是一种常见的消化系统疾病,以往常使用手术治疗结肠癌。由于患者机体免疫力较低,对其行手术治疗存在较大的风险,术后会出现严重的并发症,对患者的治疗效果造成较大的影响[1-2]。因此需对患者行针对性护理干预,使患者并发症情况予以降低,有助于患者病情康复。现对其结肠癌患者行护理干预后的效果作研究。
        1. 基本数据与方法
        1.1 基本数据
        22例结肠癌患者作为研究对象,2014年1月到2017年1月作为选取时间,22例患者按照奇偶分组法分为实验组11例和参照组11例。实验组中,男女患者比例为8:3,其年龄选取范围为55~78岁之间,(68.14±1.64)岁为中位年龄;其病程范围为20~60天,(41.35±1.58)为中位病程;参照组中,男女患者比例为7:4,其年龄选取范围为56~77岁之间,(67.89±1.26)岁为中位年龄;其病程范围为21~61天,(41.87±1.31)天为中位病程。22例结肠癌患者均了解本组实验的内容和方法,对比其基本数据,组间差异性不存在(p>0.05)。
        1.2 方法
        对参照组结肠癌患者行围手术期护理,在治疗前,需对患者进行灌肠等工作,告知患者不可摄入任何食物和水,将术前准备工作做好。在行手术治疗时,需严格观察患者的生命体征。术后需对患者予以抗感染治疗,给予患者鼓励,使其进行有效的咳痰和活动。
        对实验组结肠癌患者行护理干预,护理干预内容如下:(1)心理指导:由于疾病的疼痛和患者自身存在的不适感,都可使患者出现抑郁、焦虑以及不安的情绪,对手术效果造成影响。因此护理人员需对患者的心理情况予以全面的评估,与患者沟通时,需采取轻柔的语气和和蔼的态度进行沟通,进而使患者的心理负担予以适当的减轻。护理人员需向患者普及每项操作的作用和注意事项等。(2)术前干预:当患者入院后,需先了解患者的身体情况,并对其进行相应的肠道准备。在手术前告知患者摄入流质性食物,晚上让患者口服长松,对患者进行导泻,如患者存在肠梗阻需对其进行灌肠处理,在灌肠前需向患者介绍灌肠的目的、作用以及可能发生不适感。(3)术后干预:对患者进行24小时心电监护,指导患者的指标稳定。高血压患者需服用心痛定药物,进而达到降压效果。低体温患者需对其予以保暖措施,每天对患者予以3~4次的体温测量,根据患者的体温变化对其予以被褥增减。(4)活动干预:在术前指导患者进行正确的翻身、咳嗽、深呼吸等。术后根据患者的病情恢复对患者予以翻身练习,每2小时翻身1次。护理人员帮助患者进行床旁锻炼,进行绕床活动,3~4次/次。并根据其恢复情况增加其运动强度和运动量。(5)营养干预:根据患者体内营养的缺乏对其予以适当的营养补充。
1.3 判定指标
        对22例结肠癌患者的护理满意度和并发症发生情况进行判定。
        1.4 统计学分析
        参与研究的22例结肠癌患者的所有资料,均采取SPSS 17.0软件进行分析处理,使用(%)率表示计数资料(护理满意度和并发症发生情况),使用X2检验方法对其检验结果进行检验。组间数据对比呈现为(p<0.05)。
        2.结果
        2.1 对比2组结肠癌患者的护理满意度
        实验组结肠癌患者的护理满意度相比于参照组,明显较优,组间对比差异显著(p<0.05),具体内容表现在表1中。
        表1  对比2组结肠癌患者的护理满意度[例(%)]

 

        2.2 对比2组结肠癌患者的并发症发生情况
        实验组结肠癌患者中,出现切口感染、肺部感染的患者各1例,发生率为18.18%(2/11);参照组结肠癌患者中,出现切口感染2例、肺部感染2例和粘连性肠梗阻的患者3例,发生率为63.64%(7/11)。经统计学软件分析,X2值=4.7009,p值=0.0301<0.05。
        3.讨论
        对结肠癌患者行腹腔镜手术治疗,其具有一定的有效和安全性,但为提高其治疗效果需对患者实施针对性的护理干预[3]。针对患者的不良情绪、肠道功能、术前术后需要注意事项、运动方面以及营养情况等予以针对性干预[4]。减轻患者的不良情绪,改善患者的肠道功能,指导患者进行正确的咳痰、翻身以及深呼吸等,帮助并鼓励患者尽早下床活动,使患者的病情得到尽早的康复[5]。
        本组研究结果显示,与实验组相比较,参照组护理满意度较低,并发症发生率较高,组间呈现为p<0.05。证实,对结肠癌患者行针对性护理干预,其效果显著。
综上所述,在结肠癌患者围手术期护理中实施护理干预,对患者的疾病情况予以针对性护理,使患者对护理服务予以满意,使并发症发生情况予以降低。
参考文献:
[1]陈丽群,毛小英.护理干预用于结肠癌患者围手术期护理中的效果观察[J].航空航天医学杂志,2015(8):1021-1023.
[2]田琪.护理干预在结肠癌患者围手术期护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2016,14(11):249.
[3]陈梅.综合性护理干预应用于结肠癌患者围手术期的护理效果分析[J].当代护士(上旬刊),2017(1):54-55.
[4]张杰.高龄结肠癌并发肠梗阻围手术期护理干预疗效观察[J].中外女性健康研究,2015(18):120,136.
[5]侯桂英.探讨对结肠癌患者围手术期护理干预的护理效果[J].中国继续医学教育,2015(32):261-262.

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