舒适护理在血液透析护理中的应用效果研究

发表时间:2018/8/20   来源:《健康世界》2018年14期   作者:宋潘
[导读] 探讨舒适护理在血液透析护理中的应用效果

        简阳市人民医院血液净化中心  四川简阳  641400
摘要: 目的 探讨舒适护理在血液透析护理中的应用效果。方法 选取2017年1月至2018年2月于我院接收血液透析治疗的92例患者依据护理手段差异分为对照组与观察组,每组各46例,对照组采用常规护理,观察组则实施舒适护理干预,对比两组患者护理效果。结果 观察组患者血透期间并发症发生率明显低于对照组,且观察组患者舒适度与满意度评价均高于对照组患者,差异对比有意义(P<0.05)。结论 舒适护理在血液透析护理中的应用效果显著,有效降低术后并发症发生率,提高患者舒适度与满意度,值得推广应用。
关键词: 舒适护理;血液透析;护理;效果


血液透析(下简称血透)是通过弥散、对流与吸附的方式进行物质交换来达到治疗急慢性肾功能的主要手段,然而透析中需要进行静脉置管以及可能出现的并发症,难免会对患者的身心状态造成严重影响,如何采取有效的护理模式提高血透患者舒适度成为近年来临床探讨的热点[1-2]。舒适护理作为一种新兴护理,近年来在临床获得显著效果,此次我院就血液透析患者实施舒适护理的效果进行评价,现报道如下。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        选取2017年1月至2018年2月于我院接收血液透析治疗的92例患者依据护理手段差异分为对照组与观察组,每组各46例,对照组:男性28例,女性18例,年龄36~69岁,平均(52.11±6.82)岁,其中慢性肾功能衰竭18例,肾病综合征16例,肾小球肾炎12例;观察组:男性30例,女性16例,年龄36~71岁,平均(53.06±6.54)岁,其中慢性肾功能衰竭17例,肾病综合征15例,肾小球肾炎14例。所有患者神志清楚,自愿参与本研究;收集两组患者的临床资料,所得数据对比均无统计学意义(P>0.05),存在可比性。
        1.2 方法
        对照组在透析治疗过程中给予常规护理,观察组在对照组的护理基础上采取舒适护理模式,主要内容包括:(1)透析前:全面了解患者的一般资料,包括姓名、性别、年龄既往史等,透析前主动与患者沟通,讲解透析相关知识,并指导其特殊体位的摆放;注意掌握患者的情绪变化,了解其心理状态,根据患者不同的负性情绪给予针对性疏导[3],同时应积极帮助患者树立战胜疾病的信心,耐心回答患者提出的各种问题,消除其顾虑,满足其心理舒适度的需求。(2)透析中:透析室温湿度控制合理,室内装饰最好趋向家庭化,室内不必保持绝对安静,可适当播放一些舒缓的轻音乐,缓解患者紧张情绪;透析期间密切关注患者的病情变化及电解质、体液情况,出现水肿立即处理,由经验丰富、资历高的专业护士负责血管穿刺,准确到位,尽量一次性穿刺成功,提高患者的舒适护理,透析中多以微笑的形式与患者进行沟通,为患者选择舒适体位。(3)透析后:加强血管通路的处理,对于内瘘患者应指导其正确的处理方式,舒适包扎,加强对患者的饮食护理,根据患者的疾病特性制度合理制定饮食计划,保证患者营养摄入充分,促进疾病康复。
        1.3 观察指标
        统计两组患者血透期间并发症发生率,采用院内自制的舒适状况量表与满意度评价量表,通过口头指导的方式,在患者出院当天进行调查。
        1.4 统计学处理
        采用SPSS 19.0 统计软件对数据进行统计分析。计量数据资料以均数±标准差()表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料以百分比表示,即[例(n)],采用χ2检验,P<0.05表示数据有差异,具有统计学意义。
                2 结果
        2.1 并发症
        观察组患者血透期间并发症发生率明显低于对照组,差异对比有意义(P<0.05),见表1。
        2.2舒适度与满意度
        观察组患者舒适度与满意度评价均高于对照组患者,差异对比有意义(P<0.05),见表2。
        表1  对比两组患者血透期间并发症发生率[n=46,例(%)]


        3 讨论
        随着医疗事业的不断发展,近年来“以人为本”的护理理念已在医院的各科中得到广泛应用[4],尤其在血液透析患者中,治疗期间常存在较多安全隐患,容易引发较多并发症,往往会对患者的身心健康造成严重影响,从而使患者产生一些紧张、恐惧的心理障碍问题。
        本次研究对我院血液透析患者护理中开展舒适护理,结果显示:观察组患者血透期间并发症发生率明显低于对照组,且观察组患者舒适度与满意度评价均高于对照组患者,差异对比有意义(P<0.05)。采用舒适护理模式即有针对性地做好透析护理工作,对患者采取专业的护理措施,耐心细致的进行各项护理操作,特别注重患者的生理和心理感受,使他们在血透过程中得到应有的尊重和信任,尽量消除他们的负面情绪[5]。
        综上所述,舒适护理在血液透析护理中的应用效果显著,提高患者的舒适度与满意度,值得在临床推广实施。
参考文献:
[1]刘凤芹,肖俊南,叶白云等.舒适护理对老年血液透析患者生活质量和依从性的影响[J].现代临床护理,2013,12(7):43-45.
[2]李仪静.舒适护理在血液透析护理中的应用价值[J].南昌大学学报(医学版),2014,54(1):52-54.
[3]张剑霞,包晓燕,严文静等.舒适护理在肿瘤合并肾功能衰竭患者行血液透析治疗中的应用[J].实用临床医药杂志,2013,17(4):1-3.
[4]姜玲,魏文娟,李萍等.血液透析护理中舒适护理的具体应用效果研究[J].中国医药导刊,2016,18(9):963-964.
[5]高红波,李连珍.血液透析治疗慢性肾衰竭患者配合舒适护理的效果分析[J].中国血液净化,2016,15(8):444-446.


 
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