社区医院开展药学服务模式的探讨

发表时间:2018/8/9   来源:《中国医学人文》2018年第6期   作者:倪晔
[导读] 开展社区药学服务,可以提升社区的整体服务水平。
上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心  201103
  摘要:目的:探究社区医院开展药学服务模式的方法及效果。方法:选择2017年1月-12月在本院接受药学服务模式的160例患者作为研究对象。对患者开展社区医院药学服务模式,探究服务模式的效果。结果:药学服务模式开展后,患者的用药时间、用药量及注意事项的认知情况得到明显的提升,数据对比P<0.05。药学服务模式开展后,患者不按时用药、用药量错误及用药错误情况得到明显的改善,数据对比P<0.05。结论:社区医院开展药学服务模式,可以提升患者对用药的认知情况,且可以降低患者药学服务的并发症,临床价值显著。
  关键词:社区医院;药学服务
  
  开展社区药学服务,可以提升社区的整体服务水平。但是在现阶段,社区医院药物服务中,依然存在较多的问题。因此,应该结合社区医院的实际情况,探究药学服务模式的开展,以此来提升社区医院的服务质量。
  1 资料与方法
  1.1 患者资料
  选择2017年1月-12月在本院接受药学服务模式的160例患者作为研究对象。男性患者71例,女性患者89例,患者年龄50-85岁,平均年龄(70.4±1.2)岁。糖尿病患者40例,高血压患者80例,冠心病患者40例。纳入标准:(1)患者均接受药学服务模式;(2)患者及其家属同意本次研究。排除标准:(1)认知障碍患者;(2)缺乏自理能力患者。
  1.2 研究方法
  对患者开展药学服务业模式:主要包括两个方面的内容:(1)合理的调配处方药物。(2)指导患者合理的用药。在处方药物调配过程中,医师要主动服务患者,对处方进行严格的检查,对药品名称、配伍情况以及用法进行详细的核对,保证药物信息的准确性。在交给患者药品后,要对患者的用法用量进行详细的嘱托,药师要耐心倾听患者的疑惑,对患者进行详细的解答。另外,要向患者详细的解释药物的并发症,引导患者掌握正确的注意事项,提升药物的管理效果。
  1.3 观察指标
  对比观察患者药学服务模式开展前后对用药时间、用药量以及注意事项的认知度。同时对比观察患者出现不按时服药、用药量错误以及用药错误等情况的发生率。
  1.4 统计学处理
  本次研究采用SPSS 17.0软件处理数据,计数表示n(%),X2检验,P<0.05表示具有统计学差异。
  2 结果
  2.1 患者用药认知度情况
  本次研究中,药学服务模式开展后,患者的用药时间、用药量及注意事项的认知情况得到明显的提升,数据对比P<0.05。见表1数据。
  
  3 讨论
  随着我国医疗事业的不断发展,社区医院已经成为服务人民的重要渠道。并且在社区的发展中,慢性疾病以及老年患者的数量相对较多,老年患者由于自身意识的问题,导致患者对药物的认知水平相对较低,因此,需要结合实际情况,给予患者针对性的药学服务。但是现阶段,我国社区医院的药学服务仍然存在明显的缺陷,导致其无法有效的为患者开展服务,因此,需要结合社区医院的具体情况,建立针对性的服务模式,策略主要体现在以下几个方面:
  (1)提升药师的专业素质。在药学服务中,药师是保障患者合理用药的关键环节,但是目前药师仅仅针对自身的本职工作来开药,并未融入到药学服务模式中,导致环节存在一定的缺陷。因此,需要不断的提升药师的专业素质,要求掌握药学相关的法律法规以及理论知识,不断的强化自身的素养。另外,在社区药学服务模式中,药师要及时告知患者药物的使用时间、使用剂量以及不良事件的具体情况,这样可以提升患者的认知水平。另外,药师可以与患者建立微信交流,定期对患者进行随访指导,这样可以提升药学服务的整体效果。
  (2)定期管理处方药物。在医院的工作中,药师要定期的规范处方药物,保证药品的合理使用,对于处方中出现的问题,要及时与医师开展交流,保证处方药物应用的规范性以及完整性。对于药物的使用剂量以及方法要严格的审查,确定药物的适应症以及拮抗作用,全面保证药物应用的合理性。另外,在处方药物的处理过程中,对不良药物的信息进行全面的收集和处理,并且在分类管理下,与医师达成共识,正确的处理药物,对药物的安全使用知识进行宣传,这样可以保障药物的合理使用。
  (3)建立药物宣传制度。药师在药学服务模式的开展中,要为患者提供用药指导,加强和患者的沟通,提升全民参与的意识,在社区医院,可以建立宣传专区,设计广告以及宣传片,使患者在进入医院后,可以第一时间观看到药物的使用情况。另外,医师要定期的开展讲座,使患者合理的认知药物。
  (4)要建立说明书数据库。药物在使用过程中,需要通过药品以及技术性的资料来指导,社区医院需要将药物的说明书纳入到数据库,建立完善的信息保障体系,可以便于患者和医护人员的查询。在医师开具药物的过程中,通过电脑平台,可以实现对药物的使用情况以及并发症情况信息进行查询,在结合患者实际情况的前提下,可以开具药物,这样可以保证药物应用的安全性,为患者营造安心的用药服务模式。
  本次研究中,药学服务模式开展后,患者的用药时间、用药量及注意事项的认知情况得到明显的提升,数据对比P<0.05。药学服务模式开展后,患者不按时用药、用药量错误及用药错误情况得到明显的改善,数据对比P<0.05。表明在社区医院药学服务模式后,患者对用药的认知水平明显提升,且药物应用的不良事件明显降低。其主要是由于在对患者的用药服务中,对患者的用药常识、药物种类、药物剂量以及注意事项等情况进行详细的阐述,可以提升患者对药物的认知水平,继而在后期的用药中,可以显著的提升用药效果。另外,在用药情况下,患者通过提升对药物的认知,可以严格遵循医嘱来用药,可以降低患者用药不良事件的发生率。本次研究中,1例患者在药学服务后依然出现用药错误,可能与患者的文化素养相关,缺乏对药物名字的认知,导致患者用药出现问题。总之,采用药学服务模式,可以较好的提升患者的用药效果,且降低患者的用药不良事件发生率。临床研究显示,在患者用药中,需要对患者的用药情况以及用药常识进行指导,提升患者对药物的认知,这样可以最大程度的提升患者的认知水平[1]。还有研究指出,患者掌握科学的用药规范,可以显著的降低不良事件的发生率,并且控制在5%以下[2]。诸多研究符合本文的研究观点。
  总之,对患者开展药学服务模式,可以提升患者对药物的认知水平,且可以降低患者的不良事件发生率。临床价值显著。
  参考文献
  [1]刘志燕,张相林.基于医院实践的中药临床药学服务模式探索[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(05):717-720.
  [2]王会品,李雷可.新医改环境下对医院药学服务工作创新的探讨[J].北方药学,2018,15(06):171-172.
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