不同口腔护理用于化疗后口腔溃疡患者中临床有效性分析

发表时间:2018/8/8   来源:《中国医学人文》2018年第6期   作者:张先梅
[导读] 化疗始终都是肿瘤治疗的关键措施,化疗之后可能发生口腔溃疡,进而导致饮食困难。

恩施州中心医院 湖北省恩施市 445000
  【摘要】目的:研究在化疗后口腔溃疡患者采取不同口腔护理的临床效果和价值。方法:本次研究中以随机数字表法将2015年8月至2017年8月期间纳入且收治的60例化疗后口腔溃疡患者进行平均分组,参照组行常规口腔护理,实验组行活性银离子抗菌液护理,观察且比较参照组和实验组患者护理效果。结果:实验组化疗后口腔溃疡患者并发症计算值3.33%、护理有效率计算值93.33%对比参照组数据指标,统计学具有参比意义(P<0.05)。结论:将活性银离子抗菌液护理干预应用在化疗后口腔溃疡患者中的疗效比较显著,值得应用。
  【关键词】口腔护理;化疗;口腔溃疡;有效性
  
  化疗始终都是肿瘤治疗的关键措施,化疗之后可能发生口腔溃疡,进而导致饮食困难,影响恢复效果。本次实验目标是2015年8月至2017年8月期间纳入且收治的60例化疗后口腔溃疡患者,报道和评估活性银离子抗菌液护理的干预效果。
  1 资料与方法
  1.1基础资料
  本次分析研究的60例样本数据均来自2015年8月至2017年8月期间纳入且收治的化疗后口腔溃疡患者,分组依据是随机数字表法,一组纳入患者30例,参照组女性14例,男性16例,最小年龄20岁,最大年龄71岁,中位年龄(45.23±5.21)岁;实验组女性15例,男性15例,最小年龄21岁,最大年龄72岁,中位年龄(45.54±4.51)岁。验证统计参照组和实验组一般资料,P>0.05,统计学数据差异并不显著。60例化疗后口腔溃疡患者在知晓调查知情同意书相关内容以后,均自愿参与,同时获得医院相关伦理委员会的认可。
  1.2 方法
  参照组患者开展常规口腔护理,依据《护理学基础》要求实施相关护理,操作之前护理人员需要详细为患者阐述操作流程,将患者依从性显著提升。洗手后医护人员应该戴上一次性手套,并且将压舌板放置到舌头前半部,对患者是否存在呕吐反射进行观察,同时了解患者者口腔情况,选取患者仰卧体位姿势或者侧卧姿势,朝着操作方向偏头部,将治疗巾放置于患者颈部,在颌下位置放置弯盘,辅助患者以吸水管开展漱口操作,如发生口唇干裂的现象,湿润口唇,以弯止血钳夹棉球对钳取沾0.9%无菌盐水溶液后清洁患者牙齿,牙齿挖侧、牙齿咬合面、牙齿内侧、颊部等为基本清洁顺序,轻轻擦洗患者硬腭部、舌面。如必要的时候可以吸出口腔内分泌物,辅助患者开展漱口。之后利用纱布清理干净患者口唇,在口唇上涂抹一薄层石蜡油,每天清洗三次。
  实验组患者开展活性银离子抗菌液护理,在参照组基础上对患者实行活性银离子抗菌液护理干预,让患者利用活性银离子抗菌液10ml进行漱口,1至3分钟为漱口时间,在患者含漱30分钟之内需要让其禁水、禁食,睡前让患者及时漱口,以软毛刷让患者刷牙,保持患者口腔的清洁。
  1.3 观察指标
  观察且比较参照组和实验组化疗后口腔溃疡患者并发症计算值(出血、呛咳、呕吐)、护理有效率计算。
  1.4 统计学方法
  本次验证涉及的60例化疗后口腔溃疡患者数据资料均采取统计学软件SPSS19.0进行处理,参照组和实验组化疗后口腔溃疡患者并发症计算值、护理有效率计算比较用率(%)的形式表示,行卡方检验,P<0.05,统计学数据对比意义存在。
  2 结果
  2.1 比较研究参照组和实验组化疗后口腔溃疡患者并发症计算值
  计算研究发现,实验组化疗后口腔溃疡患者并发症计算值3.33%显著低于参照组并发症计算23.33%,P<0.05,统计学数据对比意义存在。
  
  3 讨论
  化疗是临床治疗肿瘤疾病的常见方式,化疗过程中患者容易发生多种并发症,如呕吐恶心、口腔溃疡等[1],进而导致患者出现严重的不适反应。在患者接受化疗后1周至2周之内容易产生口腔溃疡的现象,化疗完成的3周至6周之内口腔溃疡可以恢复。患者因口腔溃疡导致严重的口腔疼痛,严重的可能由于疼痛,导致患者不能继续治疗,严重影响化疗效果[2]。在对肿瘤化疗患者后形成的口腔溃疡治疗过程中的基本原则是控制疼痛、预防口腔感染、防止黏膜刺激等,常规口腔护理属于多发和常见的控制措施,但并不能获得比较理想的治疗效果,且存在较低的应用依从性。活性银离子抗菌液是目前得到广泛应用的一种措施[3],可有效椅子和杀灭患者口腔内的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌,也有利于患者伤口的尽早愈合,并且可有效预防以及消除患者的炎症,提高病变位置恢复速度。此外,活性银离子抗菌液还存在口腔舒适、刺激性小、高安全性、禁忌少等特点,通过口腔含漱方式给药,能够迅速恢复患者口腔溃疡创面[4]。
  本次数据发现,实验组化疗后口腔溃疡患者并发症计算值3.33%、护理有效率计算值93.33%对比参照组的23.33%、70.00%,P<0.05,统计学具有参比意义。
  综合以上结论,将活性银离子抗菌液护理干预应用在化疗后口腔溃疡患者中相比较常规口腔护理展现更具优势的作用。
  参考文献:
  [1]阳华,余锋.比较两种口腔护理方法在化疗后口腔溃疡患者中的应用效果[J]. 齐鲁护理杂志,2015(6):97-98.
  [2]刘慧敏.观察两种不同口腔护理方法对化疗引起的口腔溃疡的疗效观察[J]. 中国肿瘤外科杂志,2015,7(6):397-398.
  [3]杨丽红,杜彬,张新慧.两种口腔护理方法对化疗后口腔溃疡预后的效果比较[J].当代护士(下旬刊),2014(2):79-81.
  [4]陈丹姿.口腔护理干预对治疗肿瘤患者化疗后口腔溃疡的疗效[J]. 吉林医学, 2015(9):1884-1885.
  
  

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