人性化护理干预对老年重症哮喘患者的影响探究 彭玉兰

发表时间:2018/8/8   来源:《中国医学人文》2018年第6期   作者:彭玉兰
[导读] 重症哮喘主要临床表现为呼吸困难,容易引发脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等严重并发症。

云南省第一人民医院呼吸内科 云南昆明650000
  
  [摘要]目的:分析和探索老年重症哮喘患者应用人性化护理干预所产生的效果。方法:在我院接受治疗的患者中随机抽取79例,将其分为参照组(n=38)和探究组(n=41),所有患者入院后均接受吸氧支持、病情监护等常规治疗和护理干预,探究组患者同时应用人性化护理干预。结果:护理后探究组患者躯体功能评分较参照组患者高,2组差异有统计学意义(t=11.0023,P=0.0452),心理功能评分较参照组患者高,2组差异有统计学意义(t=14.3762,P=0.0284),社会功能评分较参照组患者高,2组差异有统计学意义(t=9.3721,P=0.0385),物质生活评分评分较参照组患者高,2组差异有统计学意义(t=7.6235,P=0.0071)。结论:老年重症哮喘患者应用人性化护理干预有助于促进预后改善并提升其生存品质。
  关键词: 人性化护理干预;老年重症哮喘患者;应用效果
  重症哮喘主要临床表现为呼吸困难,容易引发脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等严重并发症,严重干扰患者的正常生活,为患者采取有效的护理措施有助于加快其病情好转,此次研究旨在分析2016年1月至2017年12月在我院接受治疗的老年重症哮喘患者应用人性化护理干预的效果,报告如下:
  1资料与方法
  1.1基本临床资料  在我院接受治疗的患者中随机抽取79例,患者临床表现主要包括喘憋、呼吸困难 、烦躁不安等,排除严重内分泌系统疾病患者、严重心脑血管疾病患者。将抽取对象分为参照组(n=38)和探究组(n=41)2组,其中,参照组16例女性,22例男性,62至89周岁,平均(76.8±6.7)岁,探究组17例女性,24例男性,61至88周岁,平均(77.2±6.5)岁。患者分为2组后对比其基本临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法  所有患者入院后均接受吸氧支持、病情监护等常规治疗和护理干预,探究组患者同时应用人性化护理干预,如下:
  1.2.1环境护理  营造干净整洁的病房环境,保证通风良好以及光线柔和,调节适宜温湿度以提高患者的身心舒适度。定期对病房以及公共区域进行杀菌和消毒。对患者进行吸氧照护,有助于改善其低氧血症,可促进其肺内氧分压升高。告知急性期患者卧床休息,指导其有效排痰以保持呼吸道畅通。指导患者变换体位或者配合应用超声雾化疗法改善其呼吸状况[1]。
  1.2.2心理护理  老年患者素质严重下降,抵抗力较差,一旦病发极易产生恐惧、绝望等心理,容易导致支气管平滑肌痉挛加重,难以保证治疗效果。护理人员必须热情积极地与患者进行沟通,使患者的不良情绪得到消除,增强其战胜疾病的信心,规范其遵医以及治疗行为以保证治疗和康复进程顺利进行[2]。
  1.2.3机械通气护理  提前向患者讲解机械通气治疗的优点, 提高患者的治疗积极性,根据患者病情以及血气变化调节通气模式和参数,在应用呼吸机过程中密切观察患者的血氧饱和度、心率、呼吸等,若出现异常需要立即调整参数[3]。
  1.2.4氧疗护理  取患者坐位或者半卧位,给予患者鼻导管吸氧或者面罩给氧,同时对患者进行气道湿化、温化护理,根据患者呼吸困难情况调节氧流量[4]。
  1.2.5饮食指导  告知患者增加饮水量以防止发生脱水现象,规律进食,多食新鲜水果和蔬菜,避免食用鱼、虾、牛奶、蛋等可能会导致哮喘发作的食物[5]。
  1.3观察项目   护理后擦用生活质量量表评估患者的躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活。
  1.4统计学分析及应用  本研究应用SPSS13.0软件分析数据资料,通过(n,%)表示计数资料,组间差异以x2或者t检验进行比较,±s表示计量资料,差异显著且有统计学意义则P<0.05。
  2结果
  护理后探究组患者躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分均明显较参照组高,两组患者各项目数据对比差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
  
  3讨论
  哮喘属于发生率较高的呼吸道疾病,引发原因主要包括平滑肌痉挛以及支气管黏膜水肿等,作为内科急重症,重症哮喘具有病情发作突然以及进展快的特点,患者出现呼吸衰竭等严重并发症的风险较高,临床治疗难度较大。对患者进行环境护理、心理护理、机械通气护理等人性化护理干预有助于提高患者的身心舒适度,对于保证治疗效果、保障患者预后以及改善其生活品质可发挥非常积极的作用。
  此次研究中,护理后探究组患者躯体功能评分为(44.8±2.2)分,心理功能评分为(67.5±2.6)分,社会功能评分为(69.7±3.6)分,物质生活评分为(57.6±2.1)分,参照组患者各项目评分分别为(27.9±2.0)分、(41.2±2.5)分、(43.2±3.4)分、(38.9±1.8)分,两组患者各项目数据对比差异均有统计学意义(P<0.05)。综上所述,老年重症哮喘患者应用人性化护理干预有助于改善患者预后并提高其生活品质。
  参考文献:
  [1]马燕,陈燕.人性化护理干预在小儿重症哮喘治疗中的应用效果分析[J].中国实用医药,2015,(25):238-239.
  [2]邓阿娟.人性化护理干预在小儿重症哮喘治疗中的应用效果分析[J].母婴世界,2015,(4):338-338.
  [3]李娜.人性化护理干预在小儿重症哮喘治疗中的应用研究观察[J].中外女性健康研究,2015,(21):100-100,109.
  [4]张建英.人性化护理干预对老年重症哮喘患者的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(14):2823-2824.
  [5]杨树芬.老年重症支气管哮喘加强人性化护理干预对预后影响分析[J].心血管病防治知识(下半月),2015,(1):113-114.

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