探讨循证护理在老年髋部骨折护理中的应用

发表时间:2018/8/8   来源:《中国医学人文》2018年第6期   作者:国伟岩
[导读] 般情况下,受年龄等因素的影响,老年患者髋部骨折后需要很长的愈合时间。
七台河市中医医院  154600
  【摘要】目的:研究分析循证护理在老年髋部骨折病人护理中的应用。方法:此次研究的对象是选取本院2017年1月到6月收治的老年髋部骨折的老年老年患者40例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机进行分配,每组20例。两组患者的进行常规治疗,此外实验组的加入循证护理,将两组老年患者的护理满意度进行比较。结果:对照组的骨折愈合率为90%,并发症的发生率是12%,患者满意度85%,两组之间的骨折愈合率和患者的满意度都有明显差异,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对髋部骨折骨折的老年患者在常规治疗的基础上加入循证护理,临床效果明显,在未来的值得推广。?
  【关键词】循证护理 髋部骨折 护理老年病人?
Objective: To study and analyze the application of evidence-based nursing in elderly patients with hip fracture. Methods: the object of this study was to select 40 elderly patients with hip fracture from January 2017 to June in our hospital. The clinical data were retrospectively analyzed and allocated randomly, 20 cases in each group. Two groups of patients were treated with conventional treatment, and the experimental group was added evidence-based nursing to compare the nursing satisfaction of the two groups of elderly patients. Results: the rate of fracture healing in the control group was 90%, the incidence of complications was 12% and the patient satisfaction was 85%. There was a significant difference in the rate of fracture healing between the two groups and the patients' satisfaction, and was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: for elderly patients with hip fracture and fracture, adding evidence-based nursing on the basis of routine treatment has obvious clinical effect and is worthy of promotion in the future.
Evidence-based nursing care of hip fracture elderly patients
  一般情况下,受年龄等因素的影响,老年患者髋部骨折后需要很长的愈合时间,常规护理非常容易造成患者出现并发症,以下研究主要是为了探讨循证护理对老年髋部骨折患者的临床效果[1],现做如下汇报:?
  1一般资料和方法?
  1.1一般资料?
  选取2017年1月到6月收治于本院的40例髋部骨折的老年患者,随机进行分配,每组20例患者。年龄在60岁到75岁之间,平均年龄(66±1.5)岁,其中男性26例,女性14例。

对对照组的患者在接受治疗的基础上实行常规护理,对实验组的患者在接受常规护理的基础上加上循证护理,两组髋部骨折老年患者的一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。?
  1.2方法?
  两组患者的接受固定、复位、制动等相应的骨折处理,在对症处理的基础上对照组实行常规临床护理,实验组在开展常规护理的基础上加入循证护理。循证护理的具体内容如下:(1)护理环境方面:护理人员穿戴整洁、仪表得体、面带微笑、注重与患者的交流沟通;(2)健康教育方面:给患者和患者陪同人员讲述老年髋部骨折的相关知识,让其了解该病情的一般情况和注意事项,以及如何康复;(3)心理干预方面:护理人员在发现患者心理有问题时,要及时进行疏导,体现出对患者的尊重和关心,善于倾听患者的想法,根据患者的具体心理问题做好相关的引导;(4)并发症的预防:护理过程中要注意随时翻身、促排痰、多拍背等;(5)生活护理方面:多食富含膳食纤维的食物与水果,食用容易消化的食物等;(6)家属教育方面:对患者陪同人员进行髋部骨折知识教育,让家长领会如何进行护理。?
  1.3评价标准?
  骨折愈合情况分为三种:(1)良好,处于正常的愈合情况之内,(2)一般,在不断的愈合当中,当功能不完善,对日常生活没有影响,(3)较差,愈合情况不理想,对日常生活有影响。?
  临床疗效指标分为三种:(1)满意,80到100分之间;(2)一般,60到80分之间;(3)不满意,60分以下。?
  1.4统计学方法?
  本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以( )表示,比较以t检验;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。?
  二、结果?
  2.1实验组骨折愈合良好的患者有16例,愈合一般的患者有2例,愈合较差的有2例,总愈合率达到了90%;对照组愈合良好的有14例,愈合一般的有1例,愈合较差的 有5例,总愈合率是75%。?
  2.2实验组和对照组的患者或者家属满意度分别是85%、66%,结果差异具有统计学意义(P<0.05)?
  2.3并发症的发生情况:实验组发生了2例并发症患者,1例压疮患者,并发症的发生率为7.5%;对照组共有6例患者发生了并发症,2例患者发生了压疮,并发症发生率是20%。?
  三、讨论?
  髋部骨折在临床上时有发生,其主要发生人群多为老年人。造成髋部骨折的原因大致有两种,一种是直接暴力,另一种是间接暴力[2]。近些年来,老年髋部骨折发生率在不断上升,髋部骨折后因多种因素影响,愈合时间较长或者难以愈合,造成患者卧床,给正常生活带来不便,非常容易发生压疮等,给患者的生命带来威胁,给患者带来了很大的痛苦,给患者家属加重了经济负担。所以,针对老年患者的自身特点,除了进行常规治疗外,强化护理工作也是非常重要的,避免并发症的发生。循证护理为将科研结论与临床经验、患者需求相结合,进而为患者制定了有针对性的护理方案,有效的满足了患者家属以及患者的需求,提升了临床治疗效果[3]。?
  本研究对实验组的患者在开展常规护理的基础上加上了循证护理,对照组只采用了常规护理,得出的结论是实验组愈合率90%,患者满意度为85%,对照组患者愈合率为75%,患者满意度为66%。实验组的临床效果要明显优于对照组。所以,针对髋部骨折的老年患者在常规治疗的基础上加入循证护理,能有效的提升临床效果,而且提升了患者和患者家属的满意度,具有良好的临床意义和推广价值。?
  参考文献:?
  [1]白小花,魏雁林,高丽. 循证护理在老年髋部骨折护理中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2013,20:43-45.?
  [2]吴青霞,蒲超,侯小倩,王孝玉,张为华. 循证护理在预防老年髋部骨折围术期并发肺部感染中的应用[J]. 检验医学与临床,2013,15:1928-1929.?
  [3]于冬春,姜华,王德芬,冯春华. 循证护理在老年髋部骨折护理中的应用[J]. 中国医学工程,2013,10:177-178.?
  [4]谭萍娟,龚春柱,龚乐琴. 循证护理在老年髋部骨折病人护理中的应用[J]. 全科护理,2012,19:1772-1773.
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