球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效分析

发表时间:2018/8/7   来源:《中国医学人文》2018年第6期   作者:胡正刚
[导读] 近年来,相关医学研究表明,骨质疏松脊柱压缩骨折在老年人群中属于常见疾病的一种。

秭归县中医医院 湖北 秭归  443600
  【摘要】目的 对球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效进行分析。方法 选取自2016年7月-2017年9月在我院进行治疗的96例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,随机抽样分为研究组与对照组,每组各48例,对照组患者采取常规方法进行治疗,研究组患者采取球囊扩张椎体后凸成形术进行治疗,对两组患者的并发症发生情况进行比较。结果 治疗后,研究组患者的并发症发生情况明显少于对照组患者(P<0.05)。结论 应用球囊扩张椎体后凸成形术对年骨质疏松脊柱压缩骨折患者进行治疗,治疗效果显著,并发症症状得到了缓解,缩短了患者的恢复时间,有利于提高患者的身心健康,值得进一步在临床上推广。
  【关键词】球囊扩张椎体后凸成形术;老年骨质疏松脊柱压缩骨折;临床疗效
  
  近年来,相关医学研究表明,骨质疏松脊柱压缩骨折在老年人群中属于常见疾病的一种,随着我国老龄化时代的到来,患病人群也在逐年增加。这种疾病对老年患者及其家属的身心健康都造成了非常严重的影响,不利于提高患者的生活治疗[1]。在对骨质疏松脊柱压缩骨折的临床治疗上,多采取常规的治疗方式,如:支具治疗、药物治疗等,但治疗效果不明显,反而会引发术后并发症,其并发症状有下肢静脉血栓、肺炎等症状,严重威胁到患者的生命健康。本文研究中,选取自2016年7月-2017年9月在我院进行治疗的96例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,随机抽样分为研究组与对照组,每组各48例,对两组患者的并发症发生情况进行比较,分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取自2016年7月-2017年9月在我院进行治疗的96例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,随机抽样分为研究组与对照组,每组各48例,对照组患者男性为25例,女性为23例,年龄为55-81岁,平均年龄为(63.7±0.5)岁;研究组患者男性为26例,女性为22例,年龄为56-83岁,平均年龄为(65.1±0.3)岁;患者都被确诊为老年骨质疏松脊柱压缩骨折疾病,两组患者的年龄、性别、病程、病情等一般资料无明显差别(P>0.05),其患者及其家属都对本研究知情并同意,并通过了医院伦理委员会的同意。
  1.2方法
  1.2.1对照组患者采取常规方法进行治疗,让患者进行支具治疗并辅助相关药物治疗。
  1.2.2研究组患者采取球囊扩张椎体后凸成形术进行治疗,首先通过C形臂X线机对患者椎弓跟进行定位,并在人体表面进行穿刺点的标记,进行局部麻醉,随之,进行穿刺,在穿刺过程中,通过C形臂X线机来调整穿刺的位置,随后用骨钻刺入患者的椎体内,拔出骨折后并保证正确位置后,把球囊放入内,位置确定为前四分之三的椎体处,随后,注入显影剂以保证球囊的扩张,但扩张的压力值要处于250-300psi之间。继而把骨水泥注入椎体内(先把23°的骨水泥进行稀释并固化,注射最佳时间使骨水泥从套管挤出时呈现出较粘稠的柱状),直到填充完毕。完毕后,在骨水泥在椎体内凝固前,把导管数圈注射进去,把骨水泥分离出去。
  1.3观察指标
  对两组患者术后出现的并发症下肢静脉血栓、肺炎人数进行统计,并加以比较。
  1.4统计学方法
  数据应用SPSS20.0进行分析,其中计数进行X2(%)检验,计量进行t检测(x±s)检验, P<0.05提示有显著差异。
  2结果
  2.1 两组患者的并发症情况进行对比
  研究组患者的并发症率明显低于对照组患者(P<0.05),具体见表1。
  
  3讨论
  老年骨质疏松脊柱压缩骨折是威胁老年人晚年生活质量的常见疾病的一种,发病率高,因为患者年龄大,恢复难度较大,且在对患者的临床有一定的难度。老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者在患病期间疼痛难忍,甚至难以进行日常生活的行走,使大部分患者都不得长久卧床,对患者及其家属的身心健康都造成严重的影响[2]。通过以往的临床研究中得知,常规的支具治疗和药物治疗为患者的主要治疗方式,但是安全性较小,且并发症发生率高,治疗效果没有达到预期的效果,患者的恢复时间长[3]。
  球囊扩张椎体后凸成形术是一种全新的治疗方式,通过把球囊进行扩张,来对脊柱后凸畸形进行有效的纠正,又可以把压缩椎体的高度恢复到正常范围,使疼痛得到有效的缓解,甚至得到痊愈。这种治疗方法手术切口小,患者手术时间得到了有效的缩短,安全性高,且术后的并发症发生率小[4]。本文研究中得知,在治疗后,研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。表明球囊扩张椎体后凸成形术对老年骨质疏松脊柱压缩骨折进行治疗有效的减少并发症发生率,提高了对患者的治疗效果,缩短了患者的恢复时间。
  综上所述,应用球囊扩张椎体后凸成形术对年骨质疏松脊柱压缩骨折患者进行治疗,治疗效果显著,并发症症状得到了缓解,缩短了患者的恢复时间,有利于提高患者的身心健康,值得进一步在临床上推广。
  
  【参考文献】
  [1] 冯美楷, 冯春, 赵军军,等. 经皮球囊扩张椎体后凸成形术联合补肾活血汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床研究[J]. 时珍国医国药, 2016,34(11):269-270.
  [2] 杨占辉, 沈惠良, 史宏伟,等. 改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效[J]. 中华创伤杂志, 2016, 32(4):313-319.
  [3] 宋仁谦, 周英杰, 赵刚,等. 高黏度骨水泥经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩骨折的临床疗效观察[J]. 中国矫形外科杂志, 2016, 24(8):692-696.
  [4] 侯伟, 熊小明, 万趸,等. 球囊与扩张矫形器辅助的椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的比较[J]. 中国矫形外科杂志, 2017, 25(18):163-166.
  
  

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