神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点及治疗体会

发表时间:2018/6/5   来源:《中国蒙医药》2018年第2期   作者:王仲
[导读] 分析神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点以及治疗效果

王仲
湖南省祁阳县人民医院  湖南祁阳  426100
           【摘  要】目的:分析神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点以及治疗效果。方法:此次研究患者例数为94例,均在2016年3月~2017年8月来院治疗,根据其并发偏头痛与否分为观察组和对照组,其中观察组患者为并发偏头痛,对照组患者为无并发偏头痛,根据癫痫疾病的相关诊断标准,并结合患者的常规检查,同时辅以心电图以及脑电图检测,观察上述患者癫痫发作的类型、分病程等。结果:并发偏头痛的观察组患者其平均病程以及发作频率均明显高于对照组,p<0.05,但是在全面发作和局部发作的情况无差异,同时在强直性、强直阵挛性、阵挛性各种分型来说,两组患者的比重差异较小,p>0.05。结论:在神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床治疗中,一定要全面了解患者的病史,对癫痫以及偏头痛因素进行分析,并结合其临床症状,实施针对性治疗,才能保证患者治疗效果,保障其健康。
           【关键词】神经内科;癫痫并发偏头痛;临床特点;治疗体会


           癫痫为慢性脑功能障碍疾病,导致该疾病的发病因素较多,发病机制为大脑神经元的异常放电,癫痫和偏头痛之间存在双向联系,合并发生率较高,并且癫痫并发偏头痛患者的病情较为严重,在一定程度上增加患者痛苦,影响患者休息,进而降低生活质量,因此了解神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点,并进行相应治疗是保证患者健康的关键[1],本次研究对其特点以及治疗方式进行探究,得出其结果,现报道如下。
           1资料和方式
           1.1基线资料
           此次研究患者例数为94例,均在2016年3月~2017年8月来院治疗,根据其并发偏头痛与否分为观察组和对照组,其中观察组患者为并发偏头痛,共47例,男性患者为16例,女性为31例,年龄范围在18~64岁之间,平均年龄为(45.28±2.11)岁,病程2~20个月,平均病程为(11.01±1.22)月,对照组患者为无并发偏头痛,例数为47例,男性患者为26例,女性为21例,年龄范围在19~63岁之间,平均年龄为(46.12±2.08)岁,病程2~21个月,平均病程为(12.35±1.05)月,比较患者的基础资料,差异较小,可进行下方试验。
           1.2纳入标准
           (1)上述患者均符合癫痫的临床症状,并经相关检查确诊。(2)患者的资料完整,并无其他特殊情况。(3)患者及家属均同意此次研究。(4)排除有精神病史或者心理疾病的患者。(5)排除多种癫痫类患者。
           1.3方式
           根据癫痫疾病的相关诊断标准,并结合患者的常规检查,同时辅以心电图以及脑电图检查结果,同时分析患者的家族史,了解其既往诊断情况,观察患者发作频率、发作表现等,而偏头痛则包含了无先兆偏头痛以及有先兆偏头痛,观察上述患者癫痫发作的类型、分病程等[2]。
           1.4统计学方式
           此次研究所涉及的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行分析,计数资料和计量资料均采用x2和t检验,以p<0.05为统计学意义
           2结果
           2.1分析上述患者的癫痫临床特点,通过表1可以看出,并发偏头痛的观察组患者其平均病程以及发作频率均明显高于对照组,差异较大p<0.05。
           2.2分析上述患者的发作情况,在表2能看出,并发偏头痛患者和不并发偏头痛患者的全面发作和局部发作的情况无差异,p>0.05.
           2.3分析上述患者的临床癫痫指标,通过表3可以看出,在强直性、强直阵挛性、阵挛性各种分型来说,两组患者的比重差异较小,p>0.05.

 

 


           3讨论
           据临床研究数据显示,在神经内科众多疾病中,癫痫以及偏头痛属于常见种类,发病率较高,并且癫痫和偏头痛均属于神经元异常导致的,而癫痫属于神经元异常放电,偏头痛属于在反复刺激下,大脑皮质出现高反应,因此癫痫并发偏头痛的发生率较高,也较为常见。针对于癫痫并发偏头痛的治疗,需要掌握患者的临床资料,并结合临床实际情况进行治疗,但是癫痫并发偏头痛的治疗具有共同行的,均为短暂性神经功能障碍以及反复发作等,但是临床针对于该疾病的治疗并没有较为统一的方案,同时其治疗结果也大不相同,一般情况下,针对于癫痫并发偏头痛的患者,应采用广谱抗癫痫药物治疗,该类药物可以对固定离子通道进行作用,因此治疗效果较为理想,而偏头痛治疗方式也较多,和单纯癫痫患者比较,合并偏头痛的癫痫患者基本病情时稳定的,很少出现过大的变化,但是也有几个别不同的情况,例如癫痫发作频率加重,预后效果较差以及家族遗传等等[63。
笔者认为对于癫痫并发偏头痛的临床诊断和治疗可以从以下几方面着手,(1)患者的临床特点,癫痫合并偏头痛患者的全面发作以及部分发作之间是存在差异的,因此对于部分发作和全面发作的癫痫患者,就需要考虑使否存在合并偏头痛。(2)性别方面,一般来书,癫痫患者的男女差异较小,但是合并偏头痛癫痫患者中,女性的所占比例较多。(3)偏头痛合并癫痫的患者,其发作时间较长[4]。
             通过此次研究比较得出,并发偏头痛的观察组患者其平均病程以及发作频率均明显高于对照组,p<0.05,但是在全面发作和局部发作的情况无差异,同时在强直性、强直阵挛性、阵挛性各种分型来说,两组患者的比重差异较小,p>0.05。说明,癫痫和偏头痛之间的联系较为密切,均属于神经功能障碍疾病,偏头痛会给癫痫患者病情造成加重,对癫痫患者的治疗以及预后产生不利影响,并且需要反复治疗,同时在治疗的过程中也很容易出现病情迁延的情况,但是单纯癫痫患者就不存在这种问题,而在发作情况以及癫痫分型来说[5],无差异,因此,在神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床治疗中,一定要全面了解患者的病史,对癫痫以及偏头痛因素进行分析,并结合其临床症状,实施针对性治疗,才能保证患者治疗效果,保障其健康[6]。
           参考文献:
           [1]孙淑芬.神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点及治疗体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(27):60.
           [2]谭凤娇.观察神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点[J].大家健康(中旬版),2015,(1):94-94.
           [3]李景旺,张桂华.神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点分析[J].医学美学美容(中旬刊),2015,24(6):117-118.
           [4]李英.神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点分析[J].当代医学,2016,22(8):71-71,72.
           [5]高立臣.浅谈神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(32):88.
           [6]李锐.神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点观察[J].中国疗养医学,2016,25(7):730-731.

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