应用奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效分析

发表时间:2018/5/9   来源:《医师在线》2018年1月上第1期   作者:徐建波
[导读] 上消化道出血是临床中比较常见的消化道系统疾病之一,具有发病快且死亡率高的特点。

云南省大理州宾川县人民医院 云南省  大理州  宾川县 671600
  【摘要】目的:探讨应用奥美拉唑与血凝酶联合治疗上消化道出血的效果。方法:选取2016年3月至2017年3月期间来我院就诊的上消化道出血患者90例。采用随机数字表法,将其分为实验组和对照组,各45例。对照组患者采用奥美拉唑治疗,实验组则联合使用凝血酶与奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床治疗效果及止血时间。结果:经联合药物治疗后,实验组患者的平均止血时间为(30.24±8.37),较对照组(52.34±8.93)相比有所降低,组间比较统计学意义存在(P<0.05);实验组患者经治疗后有显效20例,24例患者为有效,1例患者治疗无效,临床总有效率为97.77%;与对照组84.44%相比略有提升;两组间数据比较统计学意义存在(P<0.05)。结论:对患有上消化道出血的患者行奥美拉唑与凝血酶联合治疗后,可以有效改善患者出血情况,临床效果显著,可值得临床中进行推广。
  【关键词】奥美拉唑;凝血酶;上消化道出血;应用效果
  
      上消化道出血是临床中比较常见的消化道系统疾病之一,具有发病快且死亡率高的特点。其临床表现为呕血、黑便、低蛋白血症等症状,若不及时进行治疗,将会对患者的生命造成严重威胁[1]。目前临床上针对上消化道出血患者多采用奥美拉唑治疗,但治疗效果不显著。因此,在临床治疗中,选择合适的药物对患者的出血情况进行控制是非常重要的[2]。在本文中,对一年内来我院就诊的90例上消化道出血患者进行研究,比较两组患者分别采用奥美拉唑和奥美拉唑与凝血酶联合治疗的效果,其结果如下。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
      选取我院于2016年3月至2017年3月期间收治的90例上消化道出血患者为调查对象。所有患者均符合上消化道出血诊断特征;排除患有其他疾病及神经障碍者。采用随机数字表法,将其分为实验组和对照组,每组各46例患者。实验组:男20例,女25例,年龄在36至65岁之间,平均年龄(43.23±4.85)岁;其中消化性溃疡12例,急性胃黏膜病变20例,应激溃疡12例。对照组:男22例,女23例,年龄35—68岁,平均年龄(52.43±3.86)岁;其中消化性溃疡14例,急性胃黏膜病变18例,应激溃疡13例。以上所有调查研究均征得患者及家属同意后进行。
  1.2治疗方案
      在治疗前,均控制两组患者的饮食,重视对患者的身体锻炼,禁止抽烟喝酒。对照组患者采用静脉滴注奥美拉唑(批准文号:国药准字H20063609,生产单位:郑州永和制药有限公司)治疗,其用量用法为每日早晚各一次,一次40mg,连续用药一个疗程[3]。实验组患者在上述治疗基础上加用凝血酶(批准文号:国药准字H31022823,生产单位:上海长城药业有限公司)治疗,奥美拉唑用法与对照组一致,凝血酶剂量为2W,融入100ml氯化钠溶液中进行静脉滴注,一日一次,治疗时长为一个疗程[4。两组患者治疗时间均为7天。
  1.3疗效评定
      显著效果是指患者的临床表现消失,并在48小时内成功止血;有效指患者的临床症状基本消失,在用药48—72小时之间无出血、黑便等症状出现[5];无效是指患者在用药72小时后出血情况仍无法改善;临床治疗总有效率为显效与有效之和占总数的百分比。
  1.4统计学分析
     对本次研究数据均采用SPSS19.0软件处理,其中平均止血时间用()表示,行t检验;临床治疗效率以(%)展示,卡方值检验,当P<0.05时,统计学意义存在。
  2、结果
  2.1两组患者止血情况变化
  经联合药物治疗后,实验组患者的平均止血时间为(30.24±8.37),明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1所示。
  
  讨论
  上消化道出血是指机体内部的屈氏韧带以上的消化道,主要包括食管、胃、十二指肠等部位发生病变而引起的出血[6]。其临床主要表现为呕血、黑便、并伴有急性循环衰竭等症状,是临床中较为常见的消化道系统疾病之一。若不及时对该疾病进行治疗,不仅会导致患者因出血量过大而造成的失血性休克,严重者还会威胁患者的生命安全[7]。目前临床上针对上消化道出血患者多采用奥美拉唑治疗,但治疗效果不显著。因此,在临床治疗中,选择合适的药物对患者的出血情况进行控制是非常重要的,不仅可以有效缓解患者的出血症状,提高治疗效率,而且有助于患者身体机能的恢复[8]。
      在本文中,主要对一年内来我院就诊的90例上消化道出血患者进行研究,比较两组患者分别采用奥美拉唑与血凝酶联合奥美拉唑治疗的临床效果。调查显示,经联合药物治疗后,实验组患者的平均止血时间为(30.24±8.37),明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者经治疗后有显效20例,24例患者为有效,1例患者治疗无效,临床总有效率为97.77%;而对照组经治疗后显效患者13例,有效患者25例,无效患者8例,临床治疗总有效率为84.44%;两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,对上消化道出血的患者行奥美拉唑与凝血酶联合治疗后,可以有效改善患者出血情况,缓解患者病情,提高治疗有效率,具有临床推广价值。
  【参考文献】
  [1]张宪,刘红升,苏琴等.不同联合用药方案救治非甾体类抗炎药物致上消化道出血的临床疗效[J].中国急救医学,2015(8):712-714.
  [2]范红侠,吕良山.奥美拉唑联合血凝酶对胃溃疡伴上消化道出血的疗效[J].西南国防医药,2017,27(7):711-714.
  [3]刘晓.血凝酶联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(8):1193-1196.
  [4]周威.探讨白眉蛇毒血凝酶与奥美拉唑联用治疗上消化道出血的临床效果[J].中国卫生标准管理,2017,8(20):96-97.
  [5]张建军.奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效[J].中国药物经济学,2015(1):79-81.
  [6]任海霞.奥美拉唑与血凝酶联合治疗上消化道出血患者的效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(29):41-42.
  [7]禤惠连.奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(4):677-678.
  [8]陶进.应用奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效观察[J].大家健康(上旬版),2017,11(9):153.
  

投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章

  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: