循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用对比分析

发表时间:2018/5/9   来源:《医师在线》2018年2月下第4期   作者:赵璐
[导读] 采用循证护理方式进行干预,可有效改善患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者对护理的满意度,该护理方式明显的优于常规护理。

(牡丹江市肿瘤医院;黑龙江牡丹江157000)
  【摘要】目的:分析循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用。方法:选取2015年1月至2017年12月本院收治的34例肺癌患者作为研究对象,所有患者均在本院进行放疗,随机将患者分成两组,一组采用循证护理,为实验组,一组采用常规护理,为对照组,分析两组患者的护理效果。结果:实验组患者的SAS评分为(2.4±0.3)分,SDS评分为(1.8±0.4)分,两项评分数据均优于对照组(P<0.05);实验组患者的护理满意度评分为(90.5±2.6)分,高于对照组的(85.6±1.2)分(P<0.05)。结论:肺癌患者在放疗过程中,采用循证护理方式进行干预,可有效改善患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者对护理的满意度,该护理方式明显的优于常规护理。
  【关键词】循证护理;常规护理;肺癌;放疗
  肺癌是临床中发病率较高的一种恶性肿瘤疾病,目前,临床中尚未明确肺癌的具体发病因素,但从大量的肺癌病例治疗中发现,吸烟和吸二手烟人群的发病率高达普通人的10~20倍[1]。肺癌的治愈率极低,术后化疗更是一个艰难的过程,很多患者因为无法承受化疗所带来的生理痛苦选择了放弃治疗[2]。因而,在肺癌患者化疗的过程中,以合理的护理方式帮助患者建立治疗信心,降低不适感尤为重要。为了明确循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用,我院对2015年1月至2017年12月收治的34例肺癌患者进行了研究,研究内容如下。
  1、资料和方法
  1.1一般资料
  选取2015年1月至2017年12月本院收治的34例肺癌患者作为研究对象,所有患者均在本院进行放疗,随机将患者分成实验组和对照组,每组17例患者。对照组中有男性10例,女性7例,患者年龄46.5~76岁,平均年龄(60.6±1.5)岁;实验组中有男性9例,女性8例,患者年龄46.0~77岁,平均年龄(61.0±1.4)岁。所有患者均在本院实施全肺或部分组织切除术以及化疗,排除患有精神和意识障碍的患者;排除患有其它恶性肿瘤疾病的患者,本研究通过了患者、患者家属和本院伦理委员会的同意,两组患者一般资料对比不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组患者实施常规护理,内容包括:健康指导、饮食管理、用药护理等等。实验组患者则实施循证护理,护理方式如下:
  (1)建立循证护理小组
  组织科室护士成立循证护理小组,护士长作为组长,主管护师作为副组长,护士作为小组成员。
  (2)问题的提出与资料查找
  每周召开护理会议,提出日常工作中存在的问题,针对提出的问题由小组成员通过查阅资料等方式找到问题的根源,并整理解决方案,而后通过小组内讨论形成一套新的护理措施,持续性的改进护理质量。
  (3)患者的日常管理
  在护理过程中,应就患者生活、饮食、心理等方面实施强化护理,监督患者的日常生活,让患者养成良好的生活习惯;对患者实施心理干预,给予患者足够的关怀和照顾,帮助患者建立生存信心;让患者保持良好的饮食习惯,增加营养物质的摄入,保证营养均衡。
  1.3观察指标
  使用SAS和SDS评量表评价患者的焦虑和抑郁情绪,评分越高表示焦虑或是抑郁情绪越严重;使用本院自制的护理满意度评量表采集患者对护理的满意度,本评量表包括护理技术、人文关怀、护理服务等十个类目,每个类目评分0~10分,总分100分,评分越高表示满意度越高。
  1.4统计学分析
  本实验所得数据均使用SPSS22.0进行统计学分析,计数资料以(%)表示,计量资料以(x±s)表示,分别采用X2和t值检验,P<0.05表示研究具有统计学意义。
  2、结果
  2.1两组患者的SAS和SDS评分分析
  表1:两组患者的SAS和SDS评分(x±s)分

  实验组患者的SAS、SDS评分均优于对照组(P<0.05)。
  2.2两组患者的护理满意度分析
  实验组患者的护理满意度评分为(90.5±2.6)分,高于对照组的(85.6±1.2)分(P<0.05,t=7.0553)。
  3、讨论
  肺癌后行化疗存在多种不良反应,如恶心、呕吐、脱发等,化疗本身也会对健康细胞造成影响,其所带来的不适感和不良反应是很多患者难以承受的[3]。
  常规的护理方式仅仅是按照标准的临床护理制度进行,缺少对患者的人文关怀和心理关注。而循证护理方式通过总结日常护理中存在的问题,以资料查找、问题论证等方式找出了解决护理问题的具体措施,拥有严格的理论依据,可以使护理措施更加的严谨科学。此外,循证护理的内容也更为全面[4]。
  在本次研究中,实验组患者的SAS评分为(2.4±0.3)分,SDS评分为(1.8±0.4)分,两项评分数据均优于对照组(P<0.05)。这一结果说明:循证护理方式更加利于改善患者的不良情绪。在李淑杰[5]的研究中也指出“循证护理方式下,肺癌行化疗患者的SAS和SDS评分均在2分以下,优于常规护理的患者(P<0.05)”,其研究与本研究结果一致,所存在的数据差异可能是受病例数和患者个体差异的影响。
  此外,本研究结果指出:实验组患者的护理满意度评分为(90.5±2.6)分,高于对照组的(85.6±1.2)分(P<0.05,t=7.0553)。
  综上所述:肺癌患者在放疗过程中,采用循证护理方式进行干预,可有效改善患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者对护理的满意度,该护理方式明显的优于常规护理。
  参考文献:
  [1]钟焕,桂玲莉.循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用比较[J].养生保健指南,2016,(20):93-93.
  [2]于晓霞.探讨循证护理在肺癌患者放疗中应用的临床效果[J].中外医学研究,2017,15(13):95-96.
  [3]高丽娟.循证护理在肺癌患者放疗中应用的效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(9):120-120,122.
  [4]傅雪婷,王晟.循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用比较[J].心理医生,2017,23(5):168-169.
  [5]李淑杰.循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的临床应用效果对比[J].医药前沿,2017,7(21):273-274.

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