护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响赵志伟

发表时间:2018/4/23   来源:《心理医生》2018年9期   作者:赵志伟
[导读] 讨论护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响。方法:现随机选取2016年8月—2017年8月我院收治的98慢阻肺患者作为研究对象

赵志伟  
(武邑县人民医院  河北衡水  053400)
          【摘要】目的:讨论护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响。方法:现随机选取2016年8月—2017年8月我院收治的98慢阻肺患者作为研究对象,按照数字盲选法将患者分为实验组49例和对照组49例,对照组患者在治疗中给予常规护理,实验组患者则给予护理干预,对两组患者康复依从性进行对比和分析。结果:实验组患者的康复依从性明显要高于对照组,且组间数据差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢阻肺患者的治疗中给予护理干预,能够明显的提高患者康复依从性,提升康复效果,临床应用效果较好,值得推广和应用。
          【关键词】护理干预;慢阻肺;康复;依从性
          【中图分类号】R473.5                  【文献标识码】B                               【文章编号】1007-8231(2018)09-0236-02
          慢性阻塞性肺气肿简称慢阻肺,其属于呼吸系统疾病,患者群体以老年人为主,患病后患者主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,且病情容易反复发作、迁延不愈[1],这与患者康复治疗中的依从性有一定的关系,如果依从性较低,则患者的恢复质量则相对较低,如果患者的康复依从性较高,则其康复质量会得到一定的提升,为此我院对患者实施了护理干预,并对其应用效果进行对比和分析。
          1.资料与方法
          1.1 一般资料
          现随机选取2016年8月—2017年8月我院收治的98慢阻肺患者作为研究对象,按照数字盲选法将患者分为实验组49例和对照组49例,对照组中包括了男性患者25例和女性患者24例,患者年龄为45~69岁,平均年龄为(57.3±2.2)岁,病程为2~9年,平均病程为(5.5±0.6)年;实验组中包括了男性患者26例和女性患者23例,患者年龄为45~71岁,平均年龄为(58.2±3.1)岁,病程为2~8年,平均病程为(5.1±0.4)年,两组患者病程、年龄以及性别比例差异较小,无统计学意义(P>0.05)。
          1.2 方法
          对照组患者在治疗中给予常规护理,包括用药指导、饮食指导以及出院指导等,实验组患者则给予护理干预,具体实施方法如下:(1)生活习惯干预:嘱患者注意口腔卫生习惯,每天早、中、晚均需要进行一次口腔清理,保持口腔内清洁无食物残渣等异物,对于吸烟的患者建议患者戒烟或者少吸烟,如果患者戒烟存在一定困难,护理人员可帮助患者制定戒烟方案[2];饮食中主要以高蛋白、低热量为主,少荤多素,禁食辛辣、冰冷等对呼吸道有影响的食物。(2)心理干预:患者入院后护理人员主动与患者进行沟通[3],对患者现阶段的心理状态进行观察,同时掌握其家庭情况,在沟通的过程中发现患者发生焦虑情绪的原因,并进行针对性心理疏导,对于患者提出的问题给予详细解答,解决患者心中疑问,缓解焦虑情绪。向患者介绍我院先进的治疗技术以及优良的护理方案,展示既往治疗成功患者病例,增加治疗信心,告知患者在治疗中如果出现任何疑问可随时向护理人员进行咨询。(3)康复干预:在患者保持生命体征平稳的状态下进行康复训练[4],指导患者进行缩唇呼吸,和腹式呼吸,两种运动每天均进行三次,每次30min,同时嘱患者每天进行1小时的体育锻炼,例如散步和快走等。
          1.3 疗效观察
          对两组患者的康复依从性进行对比和分析,康复依从性中包括了情绪稳定、用药依从、坚持氧疗以及合理饮食4方面,其中用药依从性评分参考Morisy评分标准进行评价,其分数越低代表其用药依从性越高;其余3项总分为25分,其分数越高代表其依从性越高。
          1.4 统计学方法
          收集实验数据,应用SPSS18.0统计学软件包对实验数据进行处理,计数资料应用n(%)描述,计量资料应用(x-±s)描述,组间经t和χ2检验,差异在P<0.05时,存在临床可比意义。
          2.结果
          实验组患者的康复依从性项目评分明显要优于对照组,且组间数据差异明显具有统计学意义(P<0.05),见表。

 

          3.讨论
          在慢阻肺的治疗中,不仅需要良好的治疗手段,还需要患者严格的按照医生的康复建议执行才能避免病情反复发作,迁延不愈,在本次调查中应用了护理干预,在对患者进行心理干预时,减轻了患者的心理负担,增加了患者的治疗信心,保证患者能够按照康复标准执行,提升康复质量。在对患者实施生活习惯干预时,能够帮助患者养成良好的生活习惯,例如戒烟、高蛋白饮食等,这在一定程度上减轻了对呼吸道的刺激,当患者病情有所恢复时,自然增加了患者的康复依从性[5]。患者在进行康复训练时比较枯燥无趣,并且动作不标准会影响康复质量,在本次护理干预中给予了康复干预,干预中护理人员指导患者规范的执行康复训练,并保证每天的锻炼时间,并帮助患者观察好转情况,进而提升患者的治疗信心,增加康复依从率。再本次调查中也显示实验组患者的康复依从性明显要高于对照组,且组间数据差异明显具有统计学意义(P<0.05),结果再次证明了护理干预的有效性。综上所述,在慢阻肺患者的治疗中给予护理干预,能够明显的提高患者康复依从性,提升康复效果,临床应用效果较好,值得推广和应用。

          【参考资料】
          [1]周志庆,吕建萍,曾红美,等.临床护理对慢阻肺患者吸入用药指导的研究[J].皖南医学院学报,2014,33(5):466-467.
          [2]连宁芳,陈公平,邓朝胜,等.不同肺功能诊断标准对慢性阻塞性肺疾病患病率的影响[J].福建医科大学学报,2014,48(3):190-193.
          [3]刘琳琳,杨丽.健康教育对门诊治疗的初诊高血压患者Morisy服药依从性评分的影响调查[J].中国误诊学杂志,2012,12(7):1645.
          [4]黄梅英,郑美娟.康复护理在提高慢阻肺患者生活质量中的应用分析[J].医学理论与实践,2015,28(1):122-123.
          [5]赵梁燕,陈华良.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响[J].中国现代医生,2014,52( 13):90-92.

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