快速康复外科理念应用于胃肠手术患者护理中临床效果观察周晓云

发表时间:2018/4/23   来源:《心理医生》2018年9期   作者:周晓云
[导读] 观察快速康复外科理念应用于胃肠手术患者护理中临床效果。方法:选取本院2016年1月—2017年6月收治的胃肠手术患者106例作为样本

周晓云  
(江苏省金湖县人民医院  江苏淮安  211600)
         【摘要】目的:观察快速康复外科理念应用于胃肠手术患者护理中临床效果。方法:选取本院2016年1月—2017年6月收治的胃肠手术患者106例作为样本,随机分为护理组与对照组两组。对照组给予常规护理,护理组实施快速康复外科护理。结果:护理组患者术后肛门排气时间(12.85±1.06)h、肠鸣音恢复时间(10.89±1.20)h、住院时间(6.00±0.95)d、并发症发生率1.89%、护理满意度98.11%,与对照组相比优势显著(P<0.05)。结论:将快速康复外科理念应用于胃肠手术患者的护理中,对患者的康复具有促进作用。
         【关键词】快速康复外科理念;胃肠手术;肠鸣音 
         【中图分类号】R473.6                  【文献标识码】B                              【文章编号】1007-8231(2018)09-0231-02
         前言
         胃肠手术是临床用于治疗部分消化系统疾病的主要术式,受麻醉药物等因素的影响,患者呕吐等不良反应的发生几率较高。加之长期卧床,钙流失通常较为严重,对患者的康复不利。有研究指出,将快速康复外科理念应用到胃肠手术患者的护理中,对患者的康复具有促进作用。本文于本院2016年1月—2017年6月收治的胃肠手术患者中,随机选取106例作为样本,观察了快速康复外科理念的应用效果。
         1.资料与方法
         1.1 一般资料
         于本院2016年1月—2017年6月收治的胃肠手术患者中,随机选取106例作为样本,以53例为一组,将患者随机分为护理组与对照组两组。
护理组患者资料如下:性别:男38例、女15例。年龄(40~78)岁,平均(53.89±1.58)岁。病程(1~3)年,平均(2.10±0.14)年。手术位置:胃部20例、直肠20例、小肠13例。对照组患者资料如下:性别:男37例、女16例。年龄(41~77)岁,平均(53.95±1.40)岁。病程(0.5~3.5)年,平均(2.11±0.24)年。手术位置:胃部19例、直肠20例、小肠14例。
两组患者临床资料对比,数据差异无统计学意义(P>0.05)。
         1.2 方法
         对照组给予常规护理,包括术前探视及体征监测等。护理组实施快速康复外科护理,护理方法:(1)术前护理:术前,护理人员需主动与患者交流,了解患者是否存在负面情绪。如存在,则可通过鼓励及安慰的方式,增强患者的治疗信心,确保手术能够安全进行;术前2h,可允许患者食用流食,以减轻手术所带来的机体损耗,提高手术的安全性。(2)术中护理:严格消毒医疗器械,术中严格执行无菌操作,避免诱发感染;严格控制药物的输入速度,在患者病情允许的范围内,可将输液量控制在5~9ml/(kg·h)的范围内,确保患者胃肠功能能够尽快恢复;严格控制手术室温度,帮助患者做好保暖。(3)术后护理:严格控制病房温度(18~22℃)及湿度(50~60%),确保病房温暖明亮,提高患者的舒适度,为患者的康复打造良好的环境;根据药敏实验结果,给予患者抗生素预防感染;胃肠手术患者术后需长期卧床休息,在此期间,下肢深静脉血栓等并发症的发生几率较高。护理人员可通过帮助患者按摩下肢的方式,预防该并发症。当患者病情允许时,需鼓励其及早下床活动,缩短患者的康复时间。
         1.3 观察指标
         观察两组患者术后胃肠功能的恢复时间。
观察两组患者的护理安全性及满意度。
         1.4 统计学方法
         采用SPSS21.0处理数据,当P<0.05时视为数据差异具有统计学意义。
         2.结果
         2.1 两组患者术后胃肠功能的恢复时间

 


         结果显示,护理组并发症发生率1.89%、护理满意度98.11%,与对照组相比,护理安全性及满意度更高(P<0.05)。
         3.讨论
         胃肠手术患者术前常伴随严重的恐惧及焦虑等负面情绪,加之长时间的禁食禁饮,手术对机体所带来的损耗一般较大[1]。术后,患者胃肠功能的恢复所需时间往往较长,各类并发症的发生几率较高[2]。常规护理方法对上述问题缺乏重视,护理质量相对较低[3]。本文研究发现,采用常规方法护理,患者术后肛门排气时间(40.01±1.23)h、肠鸣音恢复时间(32.66±1.98)h、住院时间(12.17±1.43)d、并发症发生率7.55%、护理满意度86.79%。
快速康复外科理念,为外科护理理念的一种。要求在分析影响患者康复的因素的基础上,积极排除各项因素,缩短患者康复所需时间[4]。术前,加强对患者的心理护理,可有效缓解患者的负面情绪[5]。术前2h,给予患者流食,可有效减轻由长时间禁食禁饮对患者机体所带来的损耗[6]。术中,严格控制药物的滴注速度及使用剂量、严格执行无菌操作、严格控制手术室的温度,对手术安全性的提升,及患者术后的康复,均具有积极意义[7]。术后,加强环境护理,可提高患者的舒适度,达到缓解疼痛、促进康复的目的。鼓励患者及早下床,对下肢深静脉血栓等并发症发生几率的降低,及患者胃肠功能的恢复,同样可起到一定的促进作用。本文研究发现,实施快速康复外科护理后,胃肠手术患者术后肛门排气时间(12.85±1.06)h、肠鸣音恢复时间(10.89±1.20)h、住院时间(6.00±0.95)d、并发症发生率1.89%、护理满意度98.11%,与常规护理方法相比优势显著(P<0.05)。表明,将快速康复外科理念应用于胃肠手术患者的护理中,对患者的康复具有促进作用。
综上所述,临床应将快速康复外科理念,应用到胃肠手术患者的护理中,提高护理的安全性,确保患者的胃肠功能能够尽快恢复,使之护理满意度得以提升。
         【参考文献】
         [1]阮姝姝.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J/OL].中国妇幼健康研究,2017,(S1):610-611.
         [2]彭凤.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复系统评价及GRADE分析[J].实用医院临床杂志,2017,14(04):133-137.
         [3]荣静华,李坤.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(17):76+79.
         [4]蔺美霞.行胃肠手术的老年患者应用快速康复外科护理的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(12):249-250.
         [5]王辉. 探讨特殊护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响[J].中国卫生标准管理,2015,6(30):253-254.
         [6]廖素珍.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响研究[J].中外医疗,2014,33(29):181-182.
         [7]许立君,朱红,费惠.围手术期优质护理预防老年胃肠手术患者术后感染的临床研究[J].中国现代医生,2014,52(07):106-108.

投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章

  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: