缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果观察

发表时间:2018/4/20   来源:《心理医生》2018年9期   作者:孙丽娜
[导读] 探讨缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法:纳入2016年6月—2017年8月90例产后出血高危因素的产妇以数字表法分组

孙丽娜  
(山东省泰安市妇幼保健院  山东泰安  271000)
         【摘要】目的:探讨缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法:纳入2016年6月—2017年8月90例产后出血高危因素的产妇以数字表法分组。对照组采用缩宫素进行治疗,协同用药组则联合缩宫素、米索前列醇。比较两组产后出血总发生率;产后不同时间出血总量、宫缩恢复规律时间、血压恢复正常时间;干预前后产妇焦虑心理、心率、血红蛋白。结果:协同用药组产后出血总发生率低于对照组,P<0.05;协同用药组产后不同时间出血总量、宫缩恢复规律时间、血压恢复正常时间短于对照组,P<0.05;干预前两组焦虑心理、心率、血红蛋白相近,P>0.05;干预后协同用药组焦虑心理、心率、血红蛋白优于对照组,P<0.05。结论:缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果确切,可减少产后出血,恢复规律宫缩,减轻对产妇的不良身心应激,维持血红蛋白稳定,值得推广。
         【关键词】缩宫素;米索前列醇;产后出血;临床效果
         【中图分类号】R714.461                【文献标识码】A                              【文章         编号】1007-8231(2018)09-0197-02
         产后出血是常见的产科并发症之一,需采取有效的防治措施。本研究分析了缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果,报告如下。
         1.资料与方法
         1.1 一般资料
         纳入2016年6月—2017年8月90例产后出血高危因素的产妇以数字表法分组。协同用药组初产妇29例,经产妇16例;年龄21~38岁,年龄(27.25±2.15)岁。妊娠36~41周,平均(38.18±1.13)周。对照组初产妇30例,经产妇15例;年龄21~37岁,年龄(27.24±2.12)岁。妊娠36~41周,平均(38.24±1.11)周。两组一般资料无统计学差异。
         1.2 方法
         对照组采用缩宫素进行治疗,胎儿娩出后给予20U缩宫素注射液+500ml生理盐水进行静脉滴注,静滴速度为0.02~0.04U/min。协同用药组则联合缩宫素、米索前列醇。其中,缩宫素用法和对照组一致,同时给予米索前列醇0.2mg口服[1-2]。
         1.3 观察指标
         比较两组产后出血总发生率;产后不同时间出血总量、宫缩恢复规律时间、血压恢复正常时间;干预前后产妇焦虑心理、心率、血红蛋白。
         1.4 统计学方法
         SPSS16.0软件处理数据,数据计数和计量资料分别进行t检验、χ2检验,检验结果P<0.05表示差异显著。
         2.结果
         2.1 两组产后出血总发生率相比较
         协同用药组产后出血总发生率低于对照组,P<0.05。如表1。

 


         2.2 干预前后焦虑心理、心率、血红蛋白相比较
         干预前两组焦虑心理、心率、血红蛋白相近,P>0.05;干预后协同用药组焦虑心理、心率、血红蛋白优于对照组,P<0.05。如表2。


         2.3 两组产后不同时间出血总量、宫缩恢复规律时间、血压恢复正常时间相比较
协同用药组产后不同时间出血总量、宫缩恢复规律时间、血压恢复正常时间短于对照组,P<0.05,见表3。
         3.讨论
         产后出血是产妇多发严重并发症之一,大出血的情况下可威胁产妇生命安全。引起产后出血主要因素有宫缩乏力、胎盘、凝血功能、软产道损伤等因素,需及时给予有效治疗[3-4]。
         缩宫素是治疗和预防产后出血常见药物,可促进宫颈扩张,收缩平滑肌,有效预防和减少产后出血,但其用药效果存在个体差异,且浓度饱和后继续增加药物无法改善病情。米索前列醇是常见的人工合成前列腺素E1衍生物,其可有效改善子宫肌细胞膜通透性,升高细胞游离钙离子浓度和增加子宫内压力,促使宫缩恢复规律,还可促进缩宫素分泌并协同发挥增效作用,对产后出血预防和治疗效果确切[5-6]。
         本研究中,对照组采用缩宫素进行治疗,协同用药组则联合缩宫素、米索前列醇。结果显示,协同用药组产后出血总发生率低于对照组,P<0.05;协同用药组产后不同时间出血总量、宫缩恢复规律时间、血压恢复正常时间短于对照组,P<0.05;干预前两组焦虑心理、心率、血红蛋白相近,P>0.05;干预后协同用药组焦虑心理、心率、血红蛋白优于对照组,P<0.05。
         综上所述,缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果确切,可减少产后出血,恢复规律宫缩,减轻对产妇的不良身心应激,维持血红蛋白稳定,值得推广。

         【参考文献】
         [1]杨玉姣.米索前列醇联合缩宫素治疗阴道分娩产后出血的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(27):66-67.
         [2]李树云.缩宫素联合米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(7):3936-3937. 
         [3]张宝星,王永飞.预防性使用米索前列醇减少产后出血的临床观察[J].内蒙古医学杂志,2013,45(7):786-788.
         [4]王妍.缩宫素联合米索前列醇治疗剖宫产后出血的临床效果研究[J].医学综述,2015,14(20):3788-3790.
         [5]曾艳.缩宫素联合米索前列醇治疗剖宫产后出血的临床效果研究[J].母婴世界,2015,21(8):36-36.
         [6]赵晓颖.缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血50例的临床效果分析[J].中国妇幼保健,2014,29(5):807-808.

投稿 打印文章
留言编辑 收藏文章 推荐图书 返回栏目 返回首页

  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: