彩色多普勒超声检测2型糖尿病视网膜病变患者滑车上动脉及眼动脉的效果评估

发表时间:2018/4/20   来源:《医药前沿》2018年4月第12期   作者:宋海红 张玉英 陈鲜霞
[导读] 综上所述, 彩色多普勒超声检测2型糖尿病视网膜病变患者滑车上动脉及眼动脉的效果显著,值得推广实施。

(青海省人民医院超声科  青海  西宁  810000)
  【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声检测2型糖尿病视网膜病变患者滑车上动脉及眼动脉的效果评估。方法:选取本院收治的60例2型糖尿病视网膜病变患者作为本次的研究对象,为B组,并选取60例无视网膜病变的患者作为A组,均行彩色多普勒超声诊断检查,并对比PSV(收缩期峰值速度)、EDV(舒张末期速度)、RI(阻力指数)。结果:B组的滑车上动脉PSV为(26.08±3.13)cm/s,EDV为(6.15±1.28)cm/s,RI为(0.76±0.03),眼动脉PSV为(25.82±3.98)cm/s,EDV为(5.30±1.25)cm/s,RI为(0.79±0.04)均与A组具有显著差异,P<0.05。结论:彩色多普勒超声检测2型糖尿病视网膜病变患者滑车上动脉及眼动脉的效果显著,值得推广实施。
  【关键词】2型糖尿病;视网膜病变;彩色多普勒;超声检测;滑车上动脉;眼动脉
  【中图分类号】R445.1                  【文献标识码】A                     【文章编号】2095-1752(2018)12-0133-01
  糖尿病慢性并发症对全身所有器官、组织涉及,其糖尿病所致的血管病变为多种并发症产生的关键性因素,故对糖尿病的血管病变程度予以及时的评估,为临床中制定医疗方案的基础[1]。糖尿病视网膜病变又称DR,主要为糖尿病患者常见的微血管并发症,亦为致使其视力下降亦或失明的因素[2]。本研究为对2型糖尿病视网膜病变患者滑车上动脉及眼动脉的血流供应情况采取彩色多普勒超声检测获得了较为显著的效果,具体报告如下。
  1.资料、方法
  1.1 资料
  选取本院收治的60例2型糖尿病患者作为本次的研究对象,为B组,并选取60例无视网膜病变的患者作为A组,均行彩色多普勒超声诊断检查,具体如下:
  A组——男、女性患者占比各为38、22例;年龄范围上限值:73岁,下限值51岁,年龄平均值(61.39±7.98)岁。
  B组——男、女性患者占比各为42、18例;年龄范围上限值:76岁,下限值50岁,年龄平均值(62.49±6.80)岁。
  对比2组2型糖尿病患者除病情外的各项资料数据差别较小(P值大于0.05),由于其对比性不强,则2组可以实施比对研究。
  1.2 方法
  采取彩色多普勒超声诊断仪(型号:iU22),选取5~15MHz为超声胎头频率,知道患者仰卧位,将双眼轻闭,分别于眼球水平及垂直方向对眼动脉进行扫查;超声影像上眼动脉第一段为球后20~25mm视神经暗区,第二段为球后10~15mm视神经暗区,走行平行于超声波,以此获得血流信息[3];随后将探头放置眶上缘的内侧部位,眉毛内侧端滑车上动脉出颅处的眶上孔部位,予以斜切面、横切面检测,采取PW对眼动脉、滑车上动脉的EDV、RI及PSV进行测定。
  1.3 观察指标
  观察2组糖尿病患者经彩色多普勒超声诊断的滑车上动脉、眼动脉PSV、EDV及RI指数。
  1.4 统计学处理
  用“%”的形式,表示2组糖尿病患者经彩色多普勒超声诊断的滑车上动脉、眼动脉PSV、EDV及RI指数为计量数据,并用t检验,在用SPSS20.0软件核对后,当2组糖尿病患者经彩色多普勒超声诊断的滑车上动脉、眼动脉PSV、EDV及RI指数有差别时,用P<0.05表示。
  2.结果
  B组的滑车上动脉PSV为(26.08±3.13)cm/s,EDV为(6.15±1.28)cm/s,RI为(0.76±0.03),眼动脉PSV为(25.82±3.98)cm/s,EDV为(5.30±1.25)cm/s,RI为(0.79±0.04)均与A组具有显著差异,P<0.05。如表。
  表  对比2组患者的各项指标数据 (n,x-±s)
  
  3.讨论
  视网膜病变为糖尿病常见并发症,其发病率可高达40%,约有8%的患者视力严重丧失。其中视网膜病变微血管改变与其微循环障碍具有显著的关联,因此在临床中对其实施眼部动力学异常的情况进行探查尤为重要[4-5]。
  本文研究数据显示,B组的滑车上动脉PSV为(26.08±3.13)cm/s,EDV为(6.15±1.28)cm/s,RI为(0.76±0.03),眼动脉PSV为(25.82±3.98)cm/s,EDV为(5.30±1.25)cm/s,RI为(0.79±0.04)均与A组具有显著差异,P<0.05,表明 彩色多普勒超声检测2型糖尿病视网膜病变患者滑车上动脉及眼动脉的效果显著,亦提示了糖尿病患者血中的磷脂含量在不断减少,其红细胞能力降低,不利于红细胞在微血管中迁移,致使流动变缓,另一方面,氧解离度降低,增加红细胞的聚集性,使得血流阻力升高,出现血流动力学异常。
  综上所述, 彩色多普勒超声检测2型糖尿病视网膜病变患者滑车上动脉及眼动脉的效果显著,值得推广实施。
  
  【参考文献】
  [1]吴若欣,徐洁慧.糖尿病视网膜病变超声乳化术后视网膜和脉络膜厚度的改变[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2017,39(5):334-337.
  [2]杨华,马琳.2型糖尿病视网膜病变患者滑车上动脉及其相关动脉的超声表现[J].临床超声医学杂志,2014,16(1):21-23.
  [3]高鑫,杨华,马琳.彩色多普勒超声检测糖尿病患者滑车上动脉及球后动脉的血流动力学改变[J].中华全科医学,2015,13(6):949-950.
  [4]赖江峰.玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变合并白内障的疗效观察[J].中国现代医生,2013,51(27):128-129.
  [5]苏静,朱秀玲,轩爱军,等.超声在糖尿病视网膜病变合并白内障患者人工晶状体植入术前的临床应用价值[J].华西医学,2016,31(2):318-320.

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