小儿秋季急性胃肠炎非抗菌与抗菌治疗的比较观察

发表时间:2018/4/20   来源:《医药前沿》2018年4月第12期   作者:李云凤
[导读] 对于小儿秋季急性胃肠炎采取抗菌药物治疗的效果更为显著,可明显缓解其腹痛、腹泻等症状,值得推广实施。

(甘肃省兰州市第二人民医院  甘肃  兰州  730046)
  【摘要】目的:对 小儿秋季急性胃肠炎非抗菌与抗菌治疗的比较效果进行研究及判定。方法:选取本院收治的60例秋季急性胃肠炎患儿作为本次的研究对象,收治时间在2016年3月至2017年1月期间,将其依据治疗方式分为对照组、研究组,各30例,2组患者均行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上行西咪替丁治疗,研究组在常规治疗的基础上行头孢他啶治疗,并对比治疗效果。结果:研究组秋季急性胃肠炎患儿经抗菌药物治疗的总好转率为96.67%,高于对照组,P<0.05。结论:对于小儿秋季急性胃肠炎采取抗菌药物治疗的效果更为显著,值得推广实施。
  【关键词】秋季;急性肠炎;抗菌治疗;非抗菌治疗
  【中图分类号】R573.3                  【文献标识码】A                     【文章编号】2095-1752(2018)12-0130-01
  急性胃肠炎为临床中常见消化系统疾病,于夏秋季为高发季节,由于小儿的机体发育不全[1],且免疫功能较成人更为低下,故易出现感染导致腹泻、腹痛及呕吐等症状,临床中若不予以及时的救治将导致患者电解质失衡,危及生命[2]。本研究为探讨小儿秋季急性胃肠炎非抗菌与抗菌治疗的比较观察,回顾性分析2016年3月至2017年1月期间采取不同方案治疗的秋季急性胃肠炎患儿的效果,具体报告如下。
  1.资料、方法
  1.1 资料
  选取本院收治的60例秋季急性胃肠炎患儿作为本次的研究对象,收治时间在2016年3月至2017年1月期间,将其依据治疗方式分为对照组、研究组,各30例,具体如下:
  纳入标准:(1)确诊为急性胃肠炎者;(2)自愿参与本次研究者;(3)对于药物治疗耐受度较好者。
  排除标准:(1)合并胃肠道其他疾病者;(2)全身感染者;(3)对于治疗药物过敏者。



  研究组——男、女性患儿占比各为19、11例;年龄范围上限值:11岁,下限值6个月,年龄平均值(5.85±1.28)岁。
  对照组——男、女性患者占比各为20、10例;年龄范围上限值:11岁,下限值7个月,年龄平均值(5.89±1.30)岁。
  对比2组秋季急性胃肠炎患儿的各项资料数据差别较小(P值大于0.05),由于其对比性不强,则2组可以实施比对研究。
  1.2 方法
  2组秋季急性胃肠炎患儿均维持其正常的饮食,并对不当的饮食结构进行调整,维持机体内酸碱度、电解质平衡[3],于此基础上进行相应的治疗方案,如下:
  对照组方法:行予以西咪替丁治疗,西咪替丁(厂商:上海第一生化药业有限公司;国药准字H31022471)0.4g溶于250ml葡萄糖溶液(c:5%)予以静脉滴注,每天2次。治疗4天。
  研究组方法:在对照组的基础上行抗菌药物治疗,注射头孢他啶(厂商:山东罗欣药业),100mg/kg/2次/天。治疗4天。
  1.3 观察指标
  观察2组秋季急性胃肠炎患儿经相应治疗方案干预的临床疗效。
  1.4 疗效判定
  本研究依据2组秋季急性胃肠炎患儿经相应治疗方案干预的临床症状消失情况对临床疗效进行判定,如下:
  显效:经治疗四天后,腹泻、腹痛等临床体征完全消失。
  好转:经治疗四天后,腹泻、腹痛等临床体征明显好转。
  无效:未达到显效、好转指标,甚至更为严重。
  总好转率为显效率+好转率。
  1.5 统计学处理
  用均数±标准差的形式,表示2组秋季急性胃肠炎患儿经相应治疗方案干预的临床疗效为计数数据,并用t值检验,在用SPSS20.0软件核对后,当2组秋季急性胃肠炎患儿经相应治疗方案干预的临床疗效有差别时,用P<0.05表示。
  2.结果
  研究组秋季急性胃肠炎患儿经抗菌药物治疗的总好转率为96.67%,高于对照组,P<0.05,具体如下:
  研究组:30例患儿,显效15例,好转14例,无效1例,总好转率为96.67%。
  对照组:30例患儿,显效、好转及无效各6例、15例及9例,总好转率为70.00%。
  3.讨论
  小儿急性胃肠炎为突发性疾病,其疾病较急,由于小儿的免疫功能较低,且对外部病毒、细菌的抵御能力较差故易并发感染,如不予以及时的治疗,将导致患儿出现脱水,电解质失衡等现象,甚至并发休克,危及生命。临床中对于急性胃肠炎患儿多行纠正机体内电解质的治疗,促使其胃肠道菌群平衡,以此保证生命安全[4]。
  本文研究数据显示,研究组秋季急性胃肠炎患儿经抗菌药物治疗的总好转率为96.67%,高于对照组,P<0.05,表明予以秋季急性胃肠炎患儿抗菌治疗具有较为显著的效果。西咪替丁为H1受体拮抗类药物,可对胃酸的分泌予以抑制,可降低胃酸对于胃黏膜的损伤,从而缓解病情,但治疗效果受限。头孢他啶为常用抗生素药物,其可对革兰阳性、阴性菌体,沙门菌及病毒螺旋体进行抑制,以此发挥抗炎作用,提高临床效果。蒋小龙学者[5]亦在《益生菌联合头孢他啶治疗小儿急性肠胃炎临床疗效观察》一文中,表明对于小儿急性胃肠炎患者行头孢他啶治疗具有显著的效果,可提高临床疗效,大部分患儿接受头孢他啶治疗后,其腹痛、腹泻等症状显著消失,其研究结论与本文研究结论基本一致。
  综上所述, 对于小儿秋季急性胃肠炎采取抗菌药物治疗的效果更为显著,可明显缓解其腹痛、腹泻等症状,值得推广实施。
  
  【参考文献】
  [1]张科云.头孢曲松钠联合山莨菪碱静脉滴注治疗小儿急性胃肠炎病的疗效与安全性探讨[J].中外医疗,2016,35(31):142-144.
  [2]龚庆辉,张龙,银广悦等.全血超敏C反应蛋白联合血白细胞及便常规检测对小儿急性胃肠炎的临床意义[J].山西医药杂志,2016,45(22):2685-2686.
  [3]洪福秀,曹青山,王改.头孢曲松钠联合山莨菪碱静脉滴注治疗小儿急性胃肠炎疗效观察[J].健康导报:医学版,2015,20(1):146-147.
  [4]邹伟星.34例小儿急性肠胃炎临床治疗效果分析[J].中外女性健康研究,2015,0(24):193-193.
  [5]蒋小龙.益生菌联合阿奇霉素治疗小儿急性肠胃炎临床疗效观察[J].基层医学论坛,2017,21(31):4274-4276.
  

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