临床检验中影响尿液检验的相关因素分析及控制

发表时间:2018/4/20   来源:《医药前沿》2018年4月第12期   作者:尹晶晶
[导读] 并需要注意各项影响检验准确性的因素,应采取有效措施对其进行控制,以提升尿液检验的可靠性与准确性。

(成都大学附属医院检验科  四川  成都  610000)
  【摘要】目的:研究临床检验中影响尿液检验的相关因素及控制方法。方法:选取2016年12月至2017年6月在我院检验科室形成的1576例尿液样本,并将其中出现误差的128例尿液样本作为本次研究的对象,并将128例误差样本重新进行检验,对检验的结果进行分析,并找出影响尿液检验的相关因素及控制方法。结果:经重新检验结果与原检验结果相对比可知,本组出现误差的主要因素为采集因素和个体差异因素,组内差异较为明显,统计学意义突出,P<0.05。结论:临床检验中影响尿液检验的因素较多,但主要因素为采集因素和个体差异因素,因此,应采取必要的控制措施,从而保证尿液检验的有效性。
  【关键词】临床检验;尿液检验;相关因素;控制方法
  【中图分类号】R446.12                 【文献标识码】A                     【文章编号】2095-1752(2018)12-0126-01
  尿液检验在临床检验中属于一种常见的检验项目,此类型的检验主要应用于诊断泌尿系统疾病以及其他多种系统疾病。尿液检验的准确性事关临床诊断的有效性,而在尿液的检验过程中,常会出现检验误差,主要表现在与临床症状大相径庭,严重使患者的诊断工作受到影响,因此,应对其影响因素进行控制,从而保证尿液检验结果的可靠性和准确性[1]。本次研究选取2016年12月至2017年6月在我院尿液检验过程中出现的误差样本共计128例作为研究对象,现做如下研究报告。
  1.一般资料以及主要方法
  1.1 一般资料
  选取2016年12月至2017年12月在我院检验科室形成的1576例尿液样本,并将其中出现误差的128例尿液样本作为本次研究的对象,并将128例误差样本重新进行检验,筛选出的误差样本中男性误差样本72例,女性误差样本56例。
  1.2 主要方法
  本次研究主要将误差标本进行复检,复检过程中,应按SOP标准严格进行操作,同时还应该严格按照所使用的试剂以及仪器的说明进行操作,并且两次检验结果进行统计和对比,从中分析影响尿液检验的相关因素。
  1.3 影响检查的相关因素分析
  (1)采集因素:采集因素的影响主要原因在于患者的生殖腺产生的分泌物与患者的尿液相混,最终导致检验出现误差;(2)个体差异因素:检验时还存在着个体差异,差异主要包括患者的年龄、性别、采集时间、种族、采集之前服药及饮食情况;(3)保存因素:当尿液样本采集以及送检的过程中,样本一般是洁净的,当由于在保存的过程中时间较长,则会致使尿液中的细菌出现繁殖,进而导致尿液中的成分和因子出现变化,最终导致检验误差形成;(4)检验结果出现误差:由于尿液检验的相关指标较多,各指标会受检验试剂、仪器、方法以及操作等方面的影响,导致检验结果容易出现误差[2];(5)人员及仪器因素:医务人员在检验操作过程中的不规范性是形成尿液检验结果误差的重要因素。而仪器的准确度往往会受仪器保养和维护所影响,尿液在保存时还受到光照及潮湿环境的影响。
  1.4 统计学方法
  通过SPSS18.0进行统计学分析,通过χ?进行检验,通过(x-±s)表示其计量资料,通过t进行检验,通过率(%)表示其计数资料,当差异明显时,统计学意义突出,P<0.05。
  2.结果
  如表所示,本组出现误差的主要因素为采集因素和个体差异因素,组内差异较为明显,统计学意义突出,P<0.05。
  表  本组患者尿液检验的相关影响因素(n=128)
 

  注:表中“*”代表此项目中组内存在差异,统计学意义突出,P<0.05。
  3.讨论
  尿液检验在临床检验中占据重要地位,其诊断价值、预后价值以及疗效判定价值都较为突出,因此,保证尿液检验的准确性非常重要。而尿液检验的准确性与检验的各环节存在密切关联,临床中影响尿液检验的因素主要包括采集因素、个体差异因素、保存因素、检验误差因素以及医务人员操作及仪器准确度因素。为保证检验的准确性,需要采取必要的控制手段,针对样本采集应取患者清晨首次尿液,此时浓缩度较高,并且应该注意样本采集过程中的注意事项;针对个体差异因素,应该在样本采集之前对患者的样本采集时间、服药及饮食进行限制;针对保存因素,应该将防腐剂加入到尿液之中,并需要在-20℃的环境下进行保存,并且需要在5h内对检验进行完成[2-4],同时,保存过程中应该按照相关规定进行;医务人员进行操作的过程中,需要严格按照标准流程进行,并提高检验的认真程度,同时还需要及时对检验仪器进行保养,同时对检验的有利环境进行营造,从而提升尿液检验的可靠度与准确度。
  本次研究结果表明,本组出现误差的主要因素为采集因素(52.43%)和个体差异因素(32.81%),组内差异较为明显,统计学意义突出,P<0.05。此结果与赵红梅[5]的研究结果相吻合,在对尿液检验影响因素进行控制时,应作为重点控制目标。
  综上所述,在尿液检验过程中,应严格按照检验流程进行检验,并需要注意各项影响检验准确性的因素,应采取有效措施对其进行控制,以提升尿液检验的可靠性与准确性。
  
  【参考文献】
  [1]陶亚敏.临床检验中影响尿液检验的因素分析[J].养生保健指南,2017(29):163-164.
  [2]司晓盼.临床检验过程中影响尿液检验的相关因素分析[J].中国医药指南,2017,15(19):126-127.
  [3]玛依拉?热合曼,马鹏飞.探讨临床检验中对尿液检验结果产生影响的因素[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(15):105.
  [4]原淑慧,亓志鹏,王喜钟.临床尿液检验的若干影响因素与对策[J].中国继续医学教育,2016,8(06):29-30.
  [5]赵红梅.临床检验中影响尿液检验的因素与建议[J].大家健康旬刊,2017,11(7):102-103.

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