阿维A联合液氮冷冻治疗多发性跖庞的临床观察

发表时间:2018/4/20   来源:《医药前沿》2018年4月第12期   作者:赵国强
[导读] 采用阿维A联合液氮冷冻治疗多发性跖疣,患者治愈率较高,复发率较低,不良反应经治疗均可得到缓解,效果明显,值得推广。
(重庆西南铝医院  重庆  401326)
  【摘要】目的:探究阿维A联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的临床效果。方法:将2015年2月至2017年2月在我院接受诊治的138例多发性跖疣患者作为本次研究的主要对象,所有患者随机分至两组,常规治疗组患者仅通过液氮冷冻进行治疗,联合治疗组患者则通过阿维A联合液氮冷冻进行治疗,治疗结束后对两组患者的治疗效果和不良反应发生情况进行调查。结果:联合治疗组治愈患者共61例,治愈率为88.41%,其余8例患者症状复发,复发率为11.59%,常规治疗组治愈患者共42例,治愈率为60.87%,其余27例患者症状复发,复发率达到39.13%。所有患者均有不同类型、不同程度的不良反应发生,通过治疗后均得到缓解。数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。讨论:采用阿维A联合液氮冷冻治疗多发性跖疣,患者治愈率较高,复发率较低,不良反应经治疗均可得到缓解,效果明显,值得推广。
  【关键词】阿维A;液氮;多发性;跖疣;临床效果
  【中图分类号】R752.5                  【文献标识码】A                     【文章编号】2095-1752(2018)12-0115-01
  多发性跖疣是一种由乳头瘤病毒感染所引起的足底部皮肤疾病,具有一定的传染性,给患者的生理和心理都带了不同程度的负担。在本次研究中,我院将2015年2月至2017年2月在我院接受诊治的138例多发性跖疣患者作为研究对象,对阿维A联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的临床效果进行研究分析,详细研究过程如下。
  1.研究资料
  1.1 一般资料
  将2015年2月至2017年2月在我院接受诊治的138例多发性跖疣患者作为本次研究的主要对象,所有患者经诊断均被确诊,且我院征求了所有患者及其家属的同意。我院将所有患者随机分至两组,常规治疗组69例患者,男性患者31例,女性患者38例,患者的年龄范围在14岁至55岁之间,患者的平均年龄为28.6±5.4岁,患者的病程范围在4个月至37个月之间,患者的平均病程为16.9±4.7个月,皮损直径在0.1至0.9厘米之间,本组患者共438处皮损。联合治疗组69例患者,男性患者33例,女性患者36例,患者的年龄范围在16岁至53岁之间,患者的平均年龄为28.2±5.2岁,患者的病程范围在3个月至32个月之间,患者的平均病程为16.2±4.2个月,皮损直径在0.1至1.1厘米之间,本组患者共425处皮损。两组患者的基础信息经检验不具有显著性差异(P>0.05)。
  1.2 研究方法
  两组患者采取不同的治疗方法。常规治疗组患者实施液氮冷冻治疗,使用无菌棉签或使用镊子夹取无菌干棉球,用液氮浸润后迅速将其置于患者皮损处,同时施加适当的压力,连续冷冻50秒左右,冷冻面积超过正常皮肤2mm为标准,等待患者皮损处温度恢复,再进行冷冻3~4次,如果患者的皮损较厚,则适当增加冷冻时间和施加的压力。联合治疗组患者在实施液氮冷冻治疗的基础上,再给予患者口服阿维A(国药准字H20010126,重庆华邦制药有限公司)进行治疗,服用剂量为30mg/天。待患者痂皮脱落后到我院进行复诊,如果患者皮损没有消退则需要重新治疗,皮损消退后,患者每两周进行一次随访调查,对皮损复发情况进行调查,连续随访三个月,并对两组患者的治愈情况和复发情况进行统计。
  1.3 诊断标准
  患者患处及邻近皮肤在三个月内没有疣体生长,且皮肤纹路正常,并无自觉症状,则评为治愈;如果患者在三个月内,患处或邻近皮肤再次生长出疣体,则评为复发。
  1.4 统计学方法
  我院在进行数据分析时,所应用分析的软件是SPSS 22.0。用x-±s表示计数资料,χ2检验计数资料,通过t检验对研究中的数据进行检验,我们以(P<0.05)为有统计学意义。
  2.结果
  2.1 患者治疗效果情况
  联合治疗组治愈患者共61例,治愈率为88.41%,其余8例患者症状复发,复发率为11.59%,常规治疗组治愈患者共42例,治愈率为60.87%,其余27例患者症状复发,复发率达到39.13%。数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗情况对比见表。
  表  两组患者治疗效果情况对比[n(%)]
 
  2.2 患者不良反应情况
  所有患者在冷冻治疗后,均出现疼痛症状,伴有水疱出现。采用阿维A治疗的患者在服药后均发生不同程度的不良反应,主要不良反应为全身干燥、皮肤瘙痒等,同时有2例患者转氨酶轻度增高。全身干燥和皮肤瘙痒患者采取外涂维生素E软膏以及大量饮水的方法进行治疗,最后不良反应均消除。另外2例转氨酶升高患者停止用药,并进行降转氨酶治疗。
  3.讨论
  阿维A对上皮细胞的分化与生长具有一定的调节和控制作用,具有抑制角化、减少皮脂分泌的能力,从而使患者的角化异常恢复正常,最终达到皮损消退的目的。液氮冷冻治疗主要通过将患者患处的病变细胞迅速杀死的方法,以到达治疗的目的。本次研究中,我院采用两种方法联合治疗多发性跖疣,患者治愈率极高,达到88.41%,复发率相对较低,仅为11.59%,虽然患者在服用阿维A后会出现不同程度的不良反应,但经对症治疗后均得以缓解。总体来说,采用阿维A联合液氮冷冻治疗多发性跖疣,患者治愈率较高,复发率较低,不良反应经治疗均可得到缓解,效果明显,值得推广。
  
  【参考文献】
  [1]赵东利,张豫凤,杨艳.阿维A联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的临床效果[J].中国实用医药,2013,8(21):171-172.
  [2]宋欣,陈欢,兰岩菊,蒋玉珍.口服阿维A胶囊联合液氮冷冻治疗顽固性扁平疣临床观察[J].中国乡村医药,2010,17(9):33-34.
  [3]李丹.联众联合疗法治疗尖锐湿疣170例临床研究[J].中国医药科学,2012,2(24):217-218.
  [4]尤立平.阿维A治疗巨大跖疣1例[J].临床皮肤科杂志,2007,36(4):260-260.
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