倍他司汀联合氟桂利嗪治疗眩晕的临床观察

发表时间:2018/4/9   来源:《医药前沿》2018年4月第11期   作者:罗秋香
[导读] 眩晕是临床上常见的因自身或外界物体造成的运动性幻觉。

(四川省科学城医院  四川  绵阳  621000)
  【摘要】目的:探究倍他司汀联合氟桂利嗪在眩晕患者治疗中的应用效果。方法:选取2016年12月至2017年12月我院收治的眩晕患者72例,按照治疗方式的差异将其分成两组,每组36例,对照组单纯给以甲磺酸倍他司汀口服治疗,观察组在此基础上加用氟桂利嗪口服治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为97.2%,对照组总有效率为83.3%,观察组治疗总有效率较对照组来说有着明显提高;观察组眩晕消失时间较对照组来说明显缩短。以上P值均<0.05,有统计学意义。结论:倍他司汀联合氟桂利嗪应用在眩晕患者治疗中可有效提升临床疗效,加快临床症状消失,值得继续推广运用。
  【关键词】倍他司汀;氟桂利嗪;眩晕;临床疗效
  【中图分类号】R764.45                 【文献标识码】A                     【文章编号】2095-1752(2018)11-0064-02
  Clinical Observation of Bitalostatin and Flunarizine in Treating Vertigo
  【Abstract】Objective To investigate the application of betahistine and flunarizine in the treatment of vertigo patients. Methods Seventy-two patients with vertigo were admitted to our hospital from December 2016 to December 2017. They were divided into two groups according to the different treatment methods, 36 cases in each group. The control group was treated with betahistine mesylate alone The treatment group and the observation group were treated with flunarizine orally, and the clinical curative effect was observed. Results The total effective rate was 97.2% in the observation group and 83.3% in the control group, and the total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group. The disappearance time of the dizziness symptom in the observation group was significantly shorter than that in the control group. The above P values were <0.05, with statistical significance. Conclusion The combination of betahistine and flunarizine can effectively improve the clinical efficacy in patients with vertigo, accelerate the disappearance of clinical symptoms, it is worth continuing to promote the use of.
  【Key words】Betatine; Flunarizine; Dizziness; Clinical efficacy
  眩晕是临床上常见的因自身或外界物体造成的运动性幻觉。为研究倍他司汀联合氟桂利嗪在眩晕患者治疗中的应用效果,本文选取2016年12月至2017年12月我院收治的眩晕患者72例,以此作为研究对象进行分析,详细结果报告如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料 
  选取2016年12月至2017年12月我院收治的眩晕患者72例,所有患者均经临床诊断后确诊为眩晕症,并对本次研究知情同意,签订知情同意书。按照治疗方式的差异将其分成两组,观察组、对照组各36例,所有患者年龄均位于31~55岁阶段内,平均年龄为(47.5±3.0)岁。两组患者在一般资料上无显著差异,经统计学分析得出,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  对照组单纯给以甲磺酸倍他司汀口服治疗,具体用法用量为:每日3次,根据患者实际病情控制口服用量在6~12mg;每日1次,胞磷胆碱(0.75g)注射液+5%葡萄糖注射液(250ml)静脉滴注;梅尼尔综合征患者加用20%甘露醇注射液(125ml)静脉滴注,每12h滴注一次。
  治疗组在对照组治疗基础上加服氟桂利嗪,每晚1次,每次5mg。两组均连续治疗1周为1个疗程。
  1.3 疗效判定标准 
  治愈:患者临床眩晕症状全部消失,恶心、呕吐情况消失;显效:患者临床症状较治疗前明显改善;有效:患者临床症状较治疗前有一定改善;无效:临床症状较治疗前无改善甚至有所加重。
  1.4 统计学方法 
  将本次研究所得到的数据资料录入SPSS20.0统计软件,计数资料和计量资料分别用χ2和t进行检验,通过对结果数据作统计分析,若得出P<0.05,则说明差异显著,该统计具有统计学意义;反之,则无统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组患者在临床有效率上的对比 
  经相应治疗后,观察组仅1例治疗无效,有效率为97.2%,对照组6例治疗无效,有效率为83.3%,观察组治疗总有效率将对照组来说有着明显提高,P值<0.05,有统计学意义。详见表1。
  
  
  3.讨论
  随着近年来人们生活、工作压力的不断增加,眩晕的发生率也呈现出上升的趋势[1]。临床研究发现,眩晕主要由椎基底动脉缺血、神经官能症、脑动脉硬化等病因引发,患者临床症状表现为升降、旋转、倾斜等运动性幻觉,对人们正常的工作生活产生了严重的影响[2]。
  甲磺酸倍他司汀是组胺H1受体的弱激动剂,是H3受体的强拮抗剂。激动H1受体可提升红细胞变形能力,使血液粘度降低,增加脑血流量,有效改善患者的脑功能障碍[4]。甲磺酸倍他司汀通过抑制H3受体从而有效抑制组胺的自身负反馈机制,延长已分泌组胺的作用时间,舒张脑及内耳血管,降低前庭传入神经放电率,改善椎基底动脉供血,达到抗眩晕的目的[3]。氟桂利嗪是一种选择性的钙离子拮抗剂,可有效解除脑血管痉挛,使脑细胞对抗缺氧、缺血的能力获得显著提升,同时还可抑制红细胞中钙离子的进入,降低血液粘度,提升红细胞变形能力。临床眩晕治疗中甲磺酸倍他司汀与氟桂利嗪合用可明显增加内耳及脑细胞供氧,有效改善脑部血循环,减轻眩晕症状,获得良好临床疗效。
  本文研究结果显示,观察组治疗总有效率为97.2%,对照组总有效率为83.3%,观察组治疗总有效率明显高于对照组;且观察组眩晕症状消失时间(2.2±0.5)明显短于对照组(4.0±0.7)。以上数据录入SPSS20.0统计软件计算得出:P值均<0.05,有统计学意义。研究结果与相关学者研究结果基本一致[4],可为临床眩晕治疗提供一定指导。
  本文研究结果说明,对眩晕患者运用甲磺酸倍他司汀联合氟桂利嗪治疗的临床疗效显著,可明显缩短临床症状消失时间短,值得继续在临床晕眩症治疗中进行推广和运用实践。
  【参考文献】
  [1] Kim,H.-A.,Lee,H..Autonomic dysfunction as a possible cause of residual dizziness after successful treatment in benign paroxysmal positional vertigo[J].Clinical neurophysiology,2014,125(3):608-614.
  [2] Benjamin L,David B,Jafar-S et al.Tenotomy of the stapedius and tensor tympani muscles reduces subjective dizziness handicap in definite Meniere's disease[J].Acta Oto-Laryngologica,2013,133(4):368-372.
  [3]臧广霞.倍他司汀、氟桂利嗪联合异丙嗪治疗前庭周围性眩晕的效果评价[J].中国社区医师,2015,31(33):23-24.
  [4]王涛,晋艳.氟桂利嗪预防性治疗偏头痛性眩晕61例临床观察[J].中国现代药物应用,2012,06(20):64-65.

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