持续性健康教育对2型糖尿病患者相关并发症的预防作用

发表时间:2018/4/9   来源:《中国误诊学杂志》2018年第1期   作者:范昕妍
[导读] 对2型糖尿病患者进行持续性健康教育,可改善患者健康知识掌握情况、减少并发症。

沈阳市铁西区中心医院  辽宁沈阳  110020
摘要:目的 探究持续性健康教育对2型糖尿病患者相关并发症的预防作用。方法 选取120例2型糖尿病患者随机分为普通组(60例,普通健康教育)与持续性组(60例,持续性健康教育)。对比健康教育前后两组健康知识掌握情况、并发症情况。结果 健康教育前两组健康知识掌握评分差异不显著(P>0.05),教育后均有所提升(P<0.05),且持续性组显著高于普通组(P<0.05);持续性组并发症出现率显著低于普通组(P<0.05)。结论 对2型糖尿病患者进行持续性健康教育,可改善患者健康知识掌握情况、减少并发症。
关键词:持续性健康教育;2型糖尿病;并发症

        2型糖尿病为糖尿病最常见类型。该病为代谢异常疾病,不仅需要终生治疗,还要注意日常生活中并发症高危因素的规避[1]。健康教育的开展可有效帮助患者了解疾病知识,自觉纠正不良习惯,减缓疾病进展,减少并发症。本次研究将120例2型糖尿病患者作为研究对象,探究持续性健康教育对2型糖尿病患者相关并发症的预防作用。现作报道。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        从2015年1月至2016年6月期间我院收治的2型糖尿病患者中抽取120例随机分为普通组与持续性组。入院患者符合WHO关于2型糖尿病的诊断标准,排除脏器功能障碍、精神障碍患者。普通组60例,男35例,女25例,年龄46~74岁,平均年龄(60.2±3.9)岁;持续性组60例,男36例,女24例,年龄46~75岁,平均年龄(60.2±4.2)岁。两组患者临床资料不存在显著差异(P>0.05)
        1.2方法
        普通组给予普通健康教育,例如在患者住院期间进行饮食、运动健康知识教育等。
        持续性组给予持续性健康教育。
        制订持续性健康教育计划。
        (1)住院教育。结合医院护理管理工作与患者情况制订持续性健康教育计划;饮食教育。将饮食治疗对疾病恢复的重要作用、热量控制方式讲解给患者,多食用纤维素含量高、蛋白质含量高的天然食品,少吃盐分高的食物;运动方式指导。根据患者体质制定科学锻炼计划,循序渐进进行,避免锻炼中能量大量消耗出现低血糖问题;用药教育。将药物治疗的作用与原理告知患者,并告知其可能出现的副作用,减少恐慌与怀疑心理的产生;指导患者血糖自我监测的方式。健康教育1h/次,1次/d,直到患者出院。
        (2)院外持续性教育。在患者出院后进行电话回访,第一次回访时间为出院后5d至2w,然后1次/3个月,询问患者是否遵守饮食、运动计划,以及血糖的监测情况,叮嘱患者在出现疑问时电话咨询;建立微信群、QQ群等平台,定期发布糖尿病相关知识,与患者在线沟通。随访时间为6个月。随访时间结束后6个月记录两组患者并发症情况。
        1.3研究指标
        (1)健康教育前后两组健康知识掌握情况。将我院自制的健康知识调查表发放给患者并100%回收,分数为0~100,分数越高,患者健康知识掌握情况越好。
        (2)并发症情况。
        1.4数据处理
        数据资料用SPSS19.0进行统计分析,分别以(%)表示计数资料、以(±s)表示计量资料,并予以χ2与t检验,分析对比项之间是否存在差异,如P<0.05,则差异有统计学意义。
        2.结果
        2.1健康教育前后两组健康知识掌握情况
        健康教育前两组健康知识掌握评分差异不显著(P>0.05),教育后均有所提升(P<0.05),且持续性组显著高于普通组(P<0.05)。见表1。


        2.2并发症情况
        持续性组糖尿病足、眼底病变、肾病、神经系统病变各1例,并发症出现率为6.67%(4/60),普通组糖尿病足、眼底病变、肾病、神经系统病各3例,并发症出现率为20.00%(12/60),持续性组显著低于普通组(χ2=4.615,P=0.032)。
        3.讨论
        生活质量的提升使得人们摄入更多的营养物质,运动量减少,糖尿病发病率逐年攀升,累及泌尿系统与神经系统、心血管系统等,导致患者残疾甚至死亡[2]。在当前医疗水平的限制下,该病尚无根治方式,仅仅依靠药物难以保证血糖的稳定,随着病情的发展导致并发症的出现。有效的健康教育方式可发挥并发症预防作用,改善患者整体状态。
        本次研究中,持续性组健康知识掌握评分显著高于普通组(P<0.05),提示持续性健康教育可促进患者健康知识掌握情况的改善;持续性组并发症出现率显著低于普通组(P<0.05),提示该种健康教育方式。持续性健康教育不仅包含普通健康教育中的院内教育,还将健康教育延伸到院外,保证患者在出院后也能获取健康教育服务,在潜移默化中掌握疾病知识,并将其应用到日常生活中,自觉规避可能加速疾病进程与并发症出现的危险因素,养成良好的饮食、运动、用药习惯[3]。与普通健康教育相比,持续性健康教育更具延伸性,与患者日常生活也更为贴近。
        综合以上内容,对2型糖尿病患者进行持续性健康教育,在改善患者健康知识掌握情况、减少并发症上可发挥积极作用。
参考文献:
[1]赵永红,李纯芬,向桂珍,等. 连续性健康教育对初诊2型糖尿病患者血糖控制及行为改变的影响[J]. 局解手术学杂志,2015,24(6):630-634.
[2]邢麟,余洋,王巍,等. 护士动机性访谈在2型糖尿病PDCA健康教育模式中的应用[J]. 护理研究,2015,29(8):986-987.
[3]徐玉芳,程国荣,邵桂芳. 健康教育对2型糖尿病患者治疗依从性的影响[J]. 实用临床医药杂志,2016,20(24):135-136.

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