普外科腹腔镜手术应用舒适护理的效果观察

发表时间:2018/4/2   来源:《心理医生》2018年7期   作者:高欢
[导读] 将舒适护理实施于普外科腹腔镜手术全程,能促进患者身心状态改善,是现代医疗体系以人为本理念的充分体现。
(江苏省徐州医科大学附属医院  江苏徐州  221000)
  【摘要】目的:分析普外科腹腔镜手术应用舒适护理的效果。方法:选取在2015年的6月—2017年的6月在普外科接受腹腔镜手术治疗的110例患者,分为研究组和对照组,对照组予以常规护理,研究组实施舒适护理,对比护理效果。结果:研究组与对照组相比SDS及SAS评分均更低;研究组对环境、服务方面的满意度均高于对照组,组间比较可见统计学差异,P<0.05。结论:将舒适护理实施于普外科腹腔镜手术全程,能促进患者身心状态改善,是现代医疗体系以人为本理念的充分体现。
  【关键词】普外科;腹腔镜手术;舒适护理
  【中图分类号】R473.6                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2018)07-0301-02
  腹腔镜手术是普外科治疗过程常用方法,随着医学领域的进步应用越来越广泛。通常腹腔镜手术获得的效果和与之配套的护理配合有密切的关系,通过积极干预,能帮助患者减轻应激反应,提高恢复效率[1]。本文分析了普外科腹腔镜手术应用舒适护理的效果,报道如下。
  1.资料和方法
  1.1 基本资料
  此次研究选取普外科接受腹腔镜手术治疗的110例患者做为研究对象,均是在2015年的6月—2017年的6月前来我院就诊。按照随机方法将患者平均分为研究组和对照组,每组有患者55例,两组资料:研究组有男性30例,女性25例;年龄27~60岁,平均年龄是(40.6±4.3)岁;其中胆囊手术17例,胃肠手术38例。对照组有男性32例,女性23例;年龄25~60岁,平均年龄是(9.8±4.1)岁;其中胆囊手术20例,胃肠手术35例。对比两组基本资料未见明显差异,P>0.05。
  1.2 方法
  此次研究所有患者在院明确诊断后均予以个体化治疗,在排查无手术禁忌后均接受腹腔镜手术治疗,其中对照组予以普外科常规护理,研究组则实施舒适护理,护理方法:
  1.2.1术前舒适护理  (1)重视工作细节,带手术时间明确后利用方式时间进行健康宣教,讲解患者所患的疾病知识,告知时间安排,讲解腹腔镜手术的流程、目的以及需要患者配合的事项,对患者的疑问予以耐心解答,强调腹腔镜手术安全性。适时的在心理方面予以干预,在交流过程对患者的患者心理状态进行评估,及时发现患者产生的不良情绪,教会其正确的疏导、放松方法。(2)根据患者的病情严重程度,加强各项临床指标的监测,对其存在异常的指标予以积极改善,若患者合并有感染症状,予以相应的抗感染治疗。在饮食方面予以干预,确保患者围术期营养、能力摄取充足,提醒患者多食用纤维素含量高的食物,预防便秘。
  1.2.3术中舒适护理  手术当天提前来到手术室,将温湿度进行适宜调节,准备轻缓的背景音乐以促进术中患者放松。接患者来到手术室,引导其了解手术环境,为其介绍参与手术的人员。实施麻醉操作过程,护理人员予以全程陪伴,随时予以安抚和鼓励。麻醉操作完善协助病患合理摆放体位,妥善放置肢体,做好保暖工作,尽量减少患者的身体暴露。手术过程配合医生高效完成各项操作,将声响尽量减少,以免造成患者恐慌。
  1.2.3术后舒适护理  护送患者回到病房,协助其处于舒适体位,为家属讲解麻醉未退时自我观察重点。及时调整饮食策略,保障患者营养、热量充足摄取。予以疼痛干预,对患者术后存在的疼痛程度进行准确的评估,根据评估结果结合患者的实际情况实施针对性干预手段,帮助患者减轻疼痛[2]。
  1.3 观察指标
  对比两组患者在手术期间的心理状况,采用SDS及SAS量表进行评分;以问卷形式调查对护理工作的满意度,参与评价的指标包括对环境、服务的满意度。
  1.4 统计学处理
  本文研究所得数据资料采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用(x-±s)表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 对比两组心理状况
  研究组与对照组相比SDS及SAS评分均更低,证明研究组围术期心理状态更稳定,组间比较可见统计学差异,P<0.05。见表1。
  表1  对比两组心理状况
 
  3.讨论
  普外科做为手术多的科室,帮助患者合理选择舒适,提高手术效率,减轻痛苦,是临床人员的首要责任。与传统手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、流血少、恢复快的优点,被患者认可,也在普外科的应用越来越广泛[3]。需要注意的是,对于接受腹腔镜手术治疗的患者,往往积极的治疗和针对性更强的护理配合是密不可分的[4]。舒适护理是由我国台湾学者提出的新型的护理模式,基本原则在于护理细节的体现,在治疗过程中,给予环境、人文关怀等多方面足够的重视,提升舒适感,进而起到保障治疗顺利、减轻痛苦、促进恢复的作用[5]。
  本文研究组实施舒适护理,结果提示,研究组与对照组相比SDS及SAS评分均更低;研究组对环境、服务方面的满意度均高于对照组,组间比较可见统计学差异,P<0.05。以上结果表明,将舒适护理实施于普外科腹腔镜手术全程,能促进患者身心状态改善,是现代医疗体系以人为本理念的充分体现。
  
  【参考文献】
  [1]王娅民.舒适护理在中医普外科腹腔镜手术中的干预效果[J].中国医药指南,2015,31(13):206.
  [2]陆荣兴.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的护理干预效果[J].现代养生,2016,4(2):221.
  [3]夏丽敏.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,6(20):172.
  [4]冯卫苹.舒适护理在普外科腹腔镜手术室中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,6(37):825.
  [5]陈晓莉.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的护理效果[J]. 临床合理用药杂志,2016,6(9):155.
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