临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用探讨

发表时间:2018/4/2   来源:《心理医生》2018年7期   作者:米娜瓦尔?阿布来提 古丽加耐提·艾耐托拉
[导读] 临床路径护理从根本上改善了关于乱开药和过度检查等不良现象,提高医院在患者心中的形象,值得进行推广。
(新疆医科大学第一附属医院妇科三病区  新疆乌鲁木齐  830000)
  【摘要】目的:探讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用。方法:本次研究为了便于分析和探讨,我院选取收治的200例子宫肌瘤患者作为本次的研究对象,所有患者均进行分组,对两组患者实施不同的护理措施,对照组患者实施常规的护理措施,而观察组患者实施临床护理路径措施,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的住院时间显著低于对照组,并且观察组患者的焦虑与抑郁程度也显著优于对照组。结论:对患有子宫肌瘤的患者实施临床护理路径措施能够有效提高患者的临床治疗效果,值得进行临床推广。
  【关键词】临床路径;子宫肌瘤患者;围手术期护理;焦虑与抑郁程度;
  【中图分类号】R473.73                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2018)07-0290-02
  引言
  临床护理路径(clinicalnursingpathway,CNP)是指根据患者的实际状况为患者制定的一份标准护理计划模式,该模式包含整体护理、质量保证以及循证医学等护理方法,临床护理路径主要适应一些治疗效果比较明确的疾病和手术[1]。子宫肌瘤是女性中比较常见的一种疾病,该疾病是一种良性肿瘤,目前,行腹腔镜下剥除术是治疗该疾病的主要方法[2]。本次研究,我院将临床护理路径运用与子宫肌瘤腹腔镜手术中,最终取得了比较满意的效果,具体如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究,我院共选取了200例子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均选自2017年—2018年期间所收治的患者,所有患者进行了分组,共分为两组,即对照组和观察组,每组均有100例,所有患者的年龄范围在30~50岁之间,她们的平均年龄是37.4±5.0岁。对比两组患者的临床资料显示无显著性差异,具有统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  1.2.1对照组  对照组患者实施常规的护理措施,主要包括患者的术前准备工作、药物护理以及病房清洁等;
  1.2.2观察组  观察组患者实施临床护理路径措施,具体如下:
  (1)入院第1天:责任护理需要向患者介绍医护人员以及医院的规章规程,并且责任护士还需要对患者进行常规的检查,主要包括血液,尿液等检查。患者在患病之后容易出现情绪不稳定的状况,因此,护理人员就应该及时对患者进行心理疏导,帮助患者建立战胜疾病的自信心;可通过音乐疗法、太极拳等方法进行注意力转移。护理人员可依据患者的病情对患者家属进行讲解,积极配合医护人员的治疗工作。同时,护理人员也要加强对医护人员的健康教育,想患者介绍相关的治疗以及预后知识,提高患者对自身疾病的认知程度。
  (2)入院第2天:术前交代各项检查的意义。
  (3)入院第3~4天:护理人员要向患者介绍所采取的治疗方法,让患者做好术前的准备工作。在第4天(手术日),护理人员需要指导患者采取右侧卧位,用温柔的语气来安慰患者,指导患者进行放松,如果发现异常要立即通知医生并进行相应的处理。在患者实施手术的过程中,护理人员要时刻监督患者的呼吸状况,一旦发现患者有任何异常要立即反馈给医生,及时的进行处理[3]。
  (4)术后第1天。在患者实施手术之后,护理人员要指导患者按时拔管,并对患者进行正确的饮食指导。
  (5)术后2~7d。护理人员需要加强对患者的用药指导,多鼓励患者下床活动,帮助患者促进肠道恢复,从而帮助患者早日康复。
  (6)出院指导:在患者出院之前,护理人员要嘱咐患者按时吃药和保证睡眠充足,鼓励患者多食用高蛋白、清单的食物,切忌辛辣的食物。出院之后,要对患者进行随访,并提醒患者按时复诊。
  1.3 观察指标
  对比观察组和对照组患者的手术时间及平均住院时间,对两组患者的焦虑度(SAS)和抑郁度(SDS)进行调查和对比。
  1.4 统计学方法
  用统计学软件SPSS14.0进行数据分析处理,P<0.05则差异具有一定统计学意义。
  2.结果
  观察组患者焦虑度与抑郁情绪、住院时间明显优于对照组;差异显著(P<0.05),具有统计学意义,具体见表。
  表  两组患者护理效果比较
 
  3.讨论
  目前,子宫肌瘤患者在妇科疾病中患病率最高的一种疾病。治疗子宫肌瘤最为有效的护理方法就是采取临床路径护理措施。在子宫肌瘤围手术期进行临床路径护理能够规范专业行为,帮助医护人员严格按照临床路径表进行护理,提高了临床护理积极性。研究的结果显示,观察组患者的SAS评分、SDS评分显著低于对照组,病情观察组患者的手术时间及住院时间明显低于对照组,这表明对患者实施临床路径护理具有显著的效果,具有重要意义。临床路径护理从根本上改善了关于乱开药和过度检查等不良现象,提高医院在患者心中的形象,值得进行推广。
  
  【参考文献】
  [1]刘菊萍,宋振华,陈晓妍,临床路径在腹腔镜子宫肌瘤围手术期患者中应用研究[J]现代医学,2016,41(7):437-441.
  [2]蔡丽.临床路径护理在子宫肌瘤手术患者中的应用效果[J].世界最新医学,电子期刊,2016,12(30):76-77.
  [3]李志英,子宫肌瘤围手术期护理中临床路径的应用体会[J].实用临床医药杂志,2016,15(10):69-70.
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