地氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床效果分析

发表时间:2018/3/15   来源:《心理医生》2018年4期   作者:翟疆瑜
[导读] 临床上,慢性荨麻疹为皮肤科常见疾病,病因极其复杂,冬春季多发。
(69250部队30分队  新疆乌鲁木齐  830009)
  【摘要】目的:探讨地氯雷他定在慢性荨麻疹中的临床应用价值。方法:对本部队卫生所中2016年4月至2017年6月接诊的72例慢性荨麻疹患者利用随机数表法进行分组:研究组和对照组各36例。研究组采用地氯雷他定治疗方案,对照组采用依匹斯汀治疗方案。综合分析两组用药期间不良反应的发生情况,比较治疗总有效率等指标。结果:研究组的不良反应发生率为8.33%,明显低于对照组的19.44%,组间差异显著(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为97.22%,明显高于对照组的83.33%,组间差异显著(P<0.05)。结论:选择地氯雷他定对慢性荨麻疹患者进行对症治疗,药物副作用轻,疗效显著,值得临床借鉴。
  【关键词】慢性荨麻疹;地氯雷他定;应用价值;依匹斯汀
  【中图分类号】R751                    【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)04-0203-02
  临床上,慢性荨麻疹为皮肤科常见疾病,病因极其复杂,冬春季多发,患病群体以中青年女性为主,临床表现为瘙痒以及皮肤风团或者斑块等,可对患者的身心健康造成较大损伤[1]。现阶段,对于慢性荨麻疹的治疗,临床医师常采取的是药物疗法,比如:依匹斯汀等,但有报道称,此药物的临床疗效并不显著,且其药物不良反应也较多,可在一定程度上影响患者病情的恢复,而地氯雷他定则有助于改善患者的临床症状,促进病情恢复,减少药物不良反应[2]。故,在现阶段中,地氯雷他定得到了许多临床医师与慢性荨麻疹患者的青睐。此次研究,笔者将以72例慢性荨麻疹患者(接诊于2016年4月至2017年6月)为例,着重探讨慢性荨麻疹应用地氯雷他定的临床疗效,先作出如下报道。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  2016年4月至2017年6月本部队卫生所接诊的慢性荨麻疹患者72例,将之利用随机数表法分成研究和对照两组,每组36例。其中,研究组男性患者22例,女性患者14例;年龄在17~36岁的范围之内,平均(28.15±3.62)岁;发病时间在15~60d的范围之内,平均(20.6±4.1)d。对照组男性患者23例,女性患者13例;年龄在17~38岁的范围之内,平均(28.41±3.57)岁;发病时间在15~61d的范围之内,平均(20.9±4.3)d。所有患者都经相关检查确诊符合慢性荨麻疹诊断标准[3],耐受本研究所用药物,且能积极配合完成治疗。比较各组的发病时间等基线资料,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  研究组采用地氯雷他定治疗方案,详细如下:予以患者地氯雷他定分散片,5mg,经口服用,1次/d,需维持用药14d,本药品由“海南普利制药有限公司”提供,国药准字“H20040972”,规格:5mg/片。对照组采用依匹斯汀治疗方案,具体为:盐酸依匹斯汀片,20mg/次,口服给药,1次/d,需连续用药14d,本药品由“北京朗依制药有限公司”提供,国药准字“H20055057”,规格:10mg/片。
  1.3 评价指标
  记录两组用药期间头晕、胃肠道不适以及嗜睡等不良反应的发生情况,并经统计分析后作出比较。
  1.4 疗效判定标准[4]
  参考如下标准对两组连续治疗14d的临床疗效作出评估:(1)显效,斑块、瘙痒和风团等症状彻底消失。(2)有效,斑块、瘙痒和风团等症状明显改善。(3)无效,斑块、瘙痒和风团等症状未改善。各组的治疗总有效率为:(显效+有效)/例数*100%。
  1.5 统计学分析
  数据以统计学软件SPSS20.0分析,以(x-±s)表示计量资料,经t检验;以[n(%)]表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1 不良反应
  表1统计结果显示,研究组的不良反应发生率为8.33%,比对照组的19.44%低,组间差异显著(P<0.05)。
  2.2 治疗效果
  研究组的治疗总有效率达到97.22%,和对照组的83.33%比较有显著差异,P<0.05。如表2。
  3.讨论
  临床皮肤科疾病中,慢性荨麻疹具有比较高的发病率,病因多种多样,可引发组织内水肿、皮肤或者血管暂时性炎性充血等症状,具有反复发作等特点,好发于冬春两季,可对患者的日常生活和工作造成较大影响[5]。相关资料显示,慢性荨麻疹的临床表现主要为躯干亦或者是四肢皮肤上出现斑块、风团,不仅能损害患者的身体健康,同时还会给其造成比较大的心理压力。对于病情较轻的慢性荨麻疹患者来说,可能会出现腹部疼痛、瘙痒以及恶心等症状,但对于病情较重的患者来说,则极有可能会发生休克等现象,使得其生命健康受到较大威胁。现阶段,临床医师可选择对慢性荨麻疹患者应用依匹斯汀,相关研究表明,依匹斯汀乃组胺H1受体拮抗剂,能有效抑制组胺H1受体,并由此达到促进过敏性疾病患者病情缓解的作用,此药物的特点是起效快、药物效力良好,但易引发心悸、嗜睡以及呼吸困难等不良反应,可在一定程度上影响患者的治疗效果。而地氯雷他定则是临床上应用较广泛的一种口服类药物,不仅能起到有选择性抑制各种过敏反应的作用,同时还能促进炎症化学物质释放,有助于改善患者的病情,提高预后效果[6]。有报道称,在慢性荨麻疹中,积极利用地氯雷他定对患者进行施治,可有效加快其瘙痒和风团等症状缓解的速度,促进病情早日康复。此研究中,我们对36例研究组患者进行了地氯雷他定治疗,对36例对照组患者进行了依匹斯汀治疗,结果显示,研究组的临床疗效明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05);研究组的不良反应发生率明显比对照组低,组间差异显著(P<0.05)。
  综上所述,在应用标准剂量的地氯雷他定之后,慢性荨麻疹患者的病情将得到有效控制,且其药物不良反应发生率也较低,有助于提高患者的预后效果,缩短病情康复所需的时间。
  
  
  【参考文献】
  [1]王宗明,杨雄波.枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效和安全性的临床研究[J].重庆医学,2013,42(12):1401-1403.
  [2]李国邦,薛强东,唐祁平等.地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床观察[J].医学研究杂志,2015,44(1):150-153.
  [3]张群林.雷公藤多甙联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(12):1316-1318.
  [4]马孝,康丽,付敏等.地氯雷他定联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].中国医药,2013,8(2):221-222.
  [5]静桂芳.地氯雷他定、依匹斯汀治疗慢性荨麻疹临床对比[J].心理医生,2017,23(25):126-127.
  [6]刘麟,郑海霞.地氯雷他定联合孟鲁斯特钠治疗慢性荨麻疹疗效评价[J].中国麻风皮肤病杂志,2015,(4):227-228,245.
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