人性化护理对神经症45例患者临床疗效效果观察

发表时间:2018/3/12   来源:《中国误诊学杂志》2017年第28期   作者:张艳
[导读] 对于神经症患者在其护理工作中开展人性化护理服务,能够减少住院时间,改善患者的生活质量,提高服药依从性,减少疾病复发率。

湖南省脑科医院  湖南长沙  410007
        摘要:目的  总结神经症患者护理工作中开展人性化护理的具体方法以及应用效果,为临床护理工作提供可靠的参考依据。方法  回顾性分析神经症患者资料45例,根据护理方案的不同对其进行分组,对照组接受常规护理,研究组接受人性化护理,通过生活质量量表记录两组患者在入院时以及随访结束时的评估结果,比较两组患者的住院时间、服药依从性以及疾病复发率,将所得各项数值进行统计学计算。结果  两组随访结束时的生活质量全部获得显著改善,其中研究组患者改善程度高于对照组,两组比较存在统计学差异;研究组住院时间低于对照组,服药依从性高于对照组,疾病复发率低于对照组,两组比较存在统计学差异。结论  对于神经症患者在其护理工作中开展人性化护理服务,能够减少住院时间,改善患者的生活质量,提高服药依从性,减少疾病复发率,应该在临床护理工作中给予大力的推广与应用。
        关键词:神经症;人性化护理;应用效果


        由于现在医学模式出现转变,人们对于心理因素对疾病出现、发展、治疗和预后影响的重视程度不断提高,神经症的出现和精神心理因素关系密切,长时间以来,神经症属于一类被公认的社会心理源性疾病,主要是由于多个中等强度生活事件反复发作导致,神经症患者表现出易感个性,大部分存在焦虑不安、古板、悲观、孤僻、多愁善感、敏感、严肃以及保守等性格表现,在此类患者严重,现实一般存在遗憾与美中不足,在面临困难时会抱以逃避的态度。人性化护理指的是在提供护理服务期间,提高情感、精神以及文化内容,将人性化融入到护理实际工作中,将患者作为中心,站在患者的角度出发,重视患者疾病的前提下,同样重视患者的心理需求,充分满足并且尊重患者人格,人性化护理服务模式可以良好的解决神经症患者所存在的问题,护理人员主动关切并且接纳患者,迎合患者的期望与需求,弥补不足,采取社会支持缓解患者心理应激程度,利用人性化护理服务,开展人文关怀,进行心理干预,避免恶性循环所引起的致病原因[1]。本文回顾性分析神经症患者资料45例,根据护理方案的不同对其进行分组,对照组接受常规护理,研究组接受人性化护理,通过生活质量量表记录两组患者在入院时以及随访结束时的评估结果,比较两组患者的住院时间、服药依从性以及疾病复发率。
1资料与方法
1.1一般资料
        回顾性分析神经症患者资料45例(2016.1-2017.1),所选45例患者全部符合神经症的诊断标准,45例患者全部排除严重躯体疾病;根据护理方案的不同对其进行分组,对照组25例接受常规护理,研究组20例接受人性化护理;对照组中男性患者10例,女性患者15例,最小年龄30岁,最大年龄58岁,平均年龄41.1±5.9岁,病程时间最短1年,最长20年,平均时间为9.5±3.7年,患者中文盲2例,小学文化10例,初中文化10例,高中及以上文化3例;研究组中男性患者8例,女性患者12例,最小年龄30岁,最大年龄57岁,平均年龄41.2±5.5岁,病程时间最短1年,最长20年,平均时间为9.3±3.4年,患者中文盲1例,小学文化6例,初中文化6例,高中及以上文化7例;研究组与对照组一般资料对比不存在统计学差异。
1.2方法
        两组患者入院之后全部接受抗焦虑、调节植物神经以及抗抑郁等常规治疗;对照组接受常规护理:为患者提供一般卫生宣传教育与出院指导,为患者安排普通精神病房,告知患者自愿参加娱乐活动。
        研究组接受人性化护理:患者所在病房内设有1张到2张床铺,病房内有独立洗手间、空调、阳台以及电视等,为患者创造舒适、方便并且安静的休息环境,将病房布置向家一样温暖,缓解其紧张情绪,改善患者的睡眠质量;在病区内部设立40平方米多功能娱乐大厅,内部设有空调、麻将、电视、棋类以及扑克等娱乐设施,营建良好的集体生活气息,为患者提供活动空间,提高患者之间的交流,缓解其焦虑、恐惧与陌生感,从而改善患者不良思维方式与环境;护理人员每天需要主动与患者进行交流30分钟以上,针对重点患者需呀适当延长交流时间,掌握患者关心的事物,体现护理人员对患者的平等、关爱、关心与尊重,没各个细节方面表现对患者人格的充分尊重,关注、关心并且同情患者疾病带来的痛苦,与患者建立相互信赖的护患关系,尤其是护士长需要在患者心中建立尊重、爱护以及关心患者的形象;每周举办形式多样的集体活动,每一位患者都需要参加,提高患者之间的信任和交流,创建病区和谐氛围,将病区建立为和谐并且活跃的集体,每周开展神经症基本知识、心理护理、维持治疗以及药物治疗等知识讲座,讲座之后进行相互谈心,对于疾病治疗体会进行交流;护理人员需要和患者家属进行面对面的沟通,平时保持联系,获得患者家庭与社会的有效配合,利用小组讲座以及个别交谈方式,为患者家属开展疾病有关知识的培训工作,使患者家属掌握应对患者疾病的技能与方法[2]。
1.3评价标准
        通过生活质量量表评估研究组与对照组入院时以及出院6个月之后的生活质量情况,同时记录两组患者出院6个月之后的服药依从性以及疾病复发率,比较两组住院时间,将所得各项数值进行统计学计算[3]。
1.4统计学处理
        根据SPSS15.0统计软件实施计算,其中所得P值决定是否存在统计学差异。
2结果
        两组随访结束时的生活质量全部获得显著改善,其中研究组患者改善程度高于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05),详细数值见表1;研究组住院时间低于对照组,服药依从性高于对照组,疾病复发率低于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05),详细数值见表2。
        表1  研究组与对照组生活质量对比     分

       
3讨论
        人性化护理属于一类个性化、创造性以及艺术性的护理模式,属于整体护理内涵的延伸与补充,护理目的为调整患者生理、社会以及心理到满足与适应的状态下[4]。神经症属于临床中比较多见的一类心理疾病,在疾病的发生、发展与转归中心理因素占据非常重要的作用,神经症患者的情感十分脆弱,需要得到更多的关爱与关怀,开展人性化护理服务,可以提高患者心理障碍与社会功能的恢复速度,提升患者的生活质量,促进疾病的康复[5]。根据本文的研究显示,回顾性分析神经症患者资料45例,根据护理方案的不同对其进行分组,对照组接受常规护理,研究组接受人性化护理,通过生活质量量表记录两组患者在入院时以及随访结束时的评估结果,比较两组患者的住院时间、服药依从性以及疾病复发率,结果表明,两组随访结束时的生活质量全部获得显著改善,其中研究组患者改善程度高于对照组,研究组住院时间低于对照组,服药依从性高于对照组,疾病复发率低于对照组,两组比较存在统计学差异。
        综上所述,对于神经症患者,在其护理工作中开展人性化护理服务,能够显著提升患者的生活质量,减少住院时间,降低疾病的复发率,具有临床推广价值。
参考文献:
[1]雍艳杰. 神经症患者及家属的健康教育[J]. 中国现代药物应用,2010,(5):237-238.doi:10.3969/j.issn.1673-9523.2010.05.228.
[2]张春杰,冯冬雪. 精神分裂症患者25例心理护理干预分析[J]. 中国卫生标准管理,2014,(20):61-63.doi:10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.20.040.
[3]郑桂琴,胡玉梅,周新英,等. 对神经症患者实施护士访谈效果观察[J]. 中国民康医学,2012,(22):2774.doi:10.3969/j.issn.1672-0369.2012.22.063.
[4]刘翠欣,崔春青,周亚超,等. 优质护理管理对新入院精神分裂症患者的影响[J]. 中国中医药现代远程教育,2011,(15):105-106.doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2011.15.072.
[5]穆莉莉. 神经症患者人格与心理症状分析及预见性护理[J]. 首都医药,2010,(2):39-40.doi:10.3969/j.issn.1005-8257.2010.02.026.

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