肾结石患者延续护理服务对其术后复发的影响

发表时间:2018/3/12   来源:《医师在线》2017年12月上第23期   作者:陈月贤 陈小丽 许秀珍 张萍
[导读] 可提升患者疾病认知,自觉提高遵医行为,有利于改善心理状态和提高健康水平,降低复发率,提升满意度,值得推广。

玉林市中医医院外科一区  广西 玉林  537000
  【摘要】目的:研究肾结石患者延续护理服务对其术后复发的影响。方法:选取2014年4月—2015年1月肾结石患者80例分两组,常规护理组常规进行住院期间护理;延续护理组在常规护理组基础上给予延续护理服务。就两组患者术后遵医行为评分、肾结石疾病认知水平、术后健康水平、心理状态和护理满意度、术后二年复发率进行比较。结果:延续护理组护理满意度明显高于常规护理组,P<0.05。延续护理组术后二年复发率明显低于常规护理组,P<0.05。延续护理组患者术后遵医行为评分、肾结石疾病认知水平、术后健康水平、心理状态均明显优于常规护理组,P<0.05。结论:肾结石患者延续护理服务对其术后复发的作用确切,可提升患者疾病认知,自觉提高遵医行为,有利于改善心理状态和提高健康水平,降低复发率,提升满意度,值得推广。
  【关键词】肾结石患者;延续护理服务术后复发;作用
  肾结石是泌尿科常见疾病,在男性中发病率明显高于女性,患者可出现腰痛等症状,对生活质量造成严重影响。手术治疗是肾结石有效方法之一,但术后需遵医进行用药和饮食,并加强运动锻炼,以预防疾病复发需再次手术,增加患者痛苦[1]。本研究探讨了肾结石患者延续护理服务对其术后复发的作用,报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2014年4月—2015年1月肾结石患者80例分两组,常规护理组有42例,男26例,女16例。年龄23岁-75岁,平均46.25±2.86岁。延续护理组有38例,男28例,女10例。年龄21岁-76岁,平均45.87±2.61岁。两组比较无统计学差异。
  1.2 方法
  常规护理组常规进行住院期间护理;延续护理组在常规护理组基础上给予延续护理服务。在出院后通过4周电话随访1次和2个月上门随访1次(可根据患者住址远近、病情恢复情况、出院后健康需求等适当增加或减少随访次数)、定期微信平台分享肾结石健康知识等方式为患者提供以下延续护理。(1)饮食护理。根据患者病情制定饮食计划,对合并高血压者需减少盐分摄入;心功能不全者需适当控制饮水量。避免叶酸类食物和钙质食物共同摄入。(2)疾病知识支持。告知患者肾结石发病原因、治疗方法和出院后自我护理方法,提高患者术后遵医行为,规范用药,注意健康饮食,适当运动。(3)心理支持。及时疏导患者不良情绪,使其保持乐观的心态面对疾病和治疗,并播放轻音乐舒缓患者情绪,和患者聊天,减轻其紧张感 [2]。
  1.3 观察指标
  对比两组患者术后遵医行为评分、肾结石疾病认知水平、术后健康水平(采用科室自制量表进行患者遵医和疾病认知情况的调查和评估,每一项满分均为100分,分数越高越好)、心理状态(采用焦虑自评量表[3])和护理满意度(满意、比较满意、不满意,满意度=满意率+比较满意率)、术后二年复发率。
  1.4 统计学处理
  SPSS22.0软件统计,P<0.05为有统计学意义依据,计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验。
  2 结果
  2.1两组患者术后遵医行为评分、肾结石疾病认知水平、术后健康水平、心理状态比较
  延续护理组患者术后遵医行为评分、肾结石疾病认知水平、术后健康水平、心理状态均明显优于常规护理组,P<0.05。如表1.
  表1两组患者术后遵医行为评分、肾结石疾病认知水平、术后健康水平、心理状态比较
 
  2.3两组患者术后二年复发率比较
  延续护理组术后二年复发率明显低于常规护理组,P<0.05。见表3.
  表3两组患者术后二年复发率比较
  组别            2年发生率
  延续护理组  1(2.63)
  常规护理组  8(19.05)
  X2值            6.135
  P值             0.013
  3 讨 论
  手术是治疗肾结石有效方法,但在术后需提高遵医行为,进行适当运动,遵医用药并科学合理饮食,以降低复发率[4]。多数患者在术后出院遵医行为低下,对康复知识和肾结石知识了解不足,容易存在误区和低依从性情况。通过延续护理服务的实施,可将医院护理延伸到出院后家庭、社区护理,为患者提供个体化护理服务和健康信息支持,通过电话随访、上门随访和微信等方式为患者提供健康支持,提高其遵医行为,有效预防疾病复发,具有简单、经济、可行性高等特点[5-6]。通过强化心理支持,可促使患者保持良好心态,而良好心态和遵医行为对预防复发的作用确切,可加速病情康复,控制复发率。
  本研究中,常规护理组常规进行住院期间护理;延续护理组在常规护理组基础上给予延续护理服务。结果显示,延续护理组护理满意度明显高于常规护理组,P<0.05。延续护理组术后二年复发率明显低于常规护理组,P<0.05。延续护理组患者术后遵医行为评分、肾结石疾病认知水平、术后健康水平、心理状态均明显优于常规护理组,P<0.05。
  综上所述,肾结石患者延续护理服务对其术后复发的作用确切,可提升患者疾病认知,自觉提高遵医行为,有利于改善心理状态和提高健康水平,降低复发率,提升满意度,值得推广。
  【参考文献】
  [1]徐旒.肾结石患者延续护理服务对其术后复发的作用观察[J].心理医生,2016,22(25):163-164.
  [2]李晓燕.浅析延续护理服务对减少肾结石患者术后复发的作用[J].基层医学论坛,2016,20(29):4165-4166.
  [3]陈立梅.优质护理服务在医院护理管理中的应用效果评价[J].中华现代护理杂志,2013,19(24):3001-3002.
  [4]吴娟.肾结石伴高血压患者施行延续护理的意义分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(36):103,105.
  [5]齐霞.延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用分析[J].医疗装备,2016,29(6):142-142.
  [6]王秀娥.延续护理在肾结石患者术后护理中的应用效果[J].当代医学,2016,22(36):149-149,150.

投稿 打印文章
留言编辑 收藏文章 推荐图书 返回栏目 返回首页

  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: