老年人常见药物不良反应及合理用药的临床分析 周元洁

发表时间:2018/1/12   来源:《医药前沿》2018年1月第1期   作者:周元洁
[导读] 最常见的老年人药物不良反应症状类型为消化系统症状。根据这一结果,在针对老年人用药时,应重点注意消化系统类型的症状和药物使用。
(宜宾市矿山急救医院  四川  宜宾  644501)
  【摘要】目的:分析常见的老年人药物不良反应情况,为老年人合理用药提供重要依据。方法:选取我院4000例老年人常见药物不良反应报告作为研究资料,分析常见药物的不良反应特点及药物类型。结果:最常见的导致老年人不良反应的药物为消化系统类药物,占比46.68%;最常见的老年人药物不良反应症状类型为消化系统症状,主要表现为腹痛和腹泻,占比46.63%。结论:造成老年人常见药物不良反应的因素较多,为避免老年人药物不良反应情况的出现,应合理用药。
  【关键词】老年人;常见药物;不良反应
  【中图分类号】R969.3                  【文献标识码】A                     【文章编号】2095-1752(2018)01-0123-02
  由于年龄的不断增长,人的身体也在发生一定变化,最突出的表现为人体器官的逐渐衰老,生理功能下降,因此在吸收营养及药物的能力方面也有所下降。改善老年人的生理机能并提升老年人的生活质量具有重要意义,需要采取切实措施减少因用药不当而导致的老年人药物不良反应问题。为更加有效地帮助老年人合理用药,提升老年人的健康水平和生活质量,我院选取4000例老年患者常见药物不良反应报告作为研究对象进行分析统计,现具体报告如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2016年3月-2017年3月期间的4000例老年人常见药物不良反应报告作为本次研究对象,其中男性2462例,女性1538例;年龄62~88岁,平均年龄(71.45±8.76)岁。
  1.2 方法
  根据我国制定的药物不良反应标准,对导致药物不良反应的种类及常见的不良反应特点进行统计学分析。
  1.3 统计学方法
  对所得研究数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析处理。计量资料采用(x-±s)表示,采用t值检验;计数资料采用(%)表示,采用χ2检验。当P<0.05时,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.结果
  2.1 老年人药物不良反应类型
  具体结果见表1。
  表1  老年人常见药物不良反应类型(%)
 
  从表2结果可以看出,最常见的老年人不良反应症状类型为消化系统症状,主要表现为腹痛和腹泻,占比46.63%;最少见的老年人不良反应症状类型为泌尿系统症状,主要表现为排尿困难和多尿,占比4.95%。第一位对比第二位,χ2=145.7353,t=0.0000,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  老年人普遍身体素质较差,大多存在慢性病史,其身体的各器官在储备和代偿能力方面都可能存在问题,甚至可能存在脏器衰竭的现象[1]。目前普遍缺乏完善的用药知识指导体系,很多老年人用药不遵循医嘱,因此带来了大量用药不良反应的问题。
  造成老年人药物不良反应的主要因素涉及到药效学和药动学的改变,同时也涉及到用药品种等各方面的内容[2]。以药效学方面来看,老年人神经系统功能逐渐弱化,脑部的新陈代谢活动降低,因此中枢神经十分敏感,比较容易出现对药物的不良反应症状[3]。同时由于老年人用药种类较多,不同药物的相互作用也会带来一定副作用,导致不良反应。以药动学的改变而言,老年人在年龄逐渐增长的情况下,肾小球的过滤能力也在不断下降。另外,老年人的血浆蛋白含量也会随着年龄的增长而持续下降,使得部分药物无法与血浆蛋白完全结合[4]。老年人的新陈代谢能力降低也会实际上加强某些药物的药效,从而引起不良反应。
  老年人必须严格遵循用药原则,按照医嘱和药品使用说明使用。一般来说,老年人的病情都存在一定的复杂性,除了显性疾病外,还可能存在隐性疾病。因此除了积极治疗以外,最重要的是有效预防,通过合理搭配饮食并养成良好生活习惯的方式能够起到很好效果[5]。而对于老年人的药物治疗来说,医护人员需要明确病因,合理选择药物;其次,医护人员应根据老年人的自身实际情况,选择适合的药物种类;再有,在老年患者用药的过程中,应密切观察老年人的临床反应。一旦发现老年患者出现不良反应,应首先判断是否为不合理用药造成,并立即采取相应措施。
  本次研究选取4000例老年人常见药物不良反应报告进行研究分析,结果显示,最常见的引起老年人不良反应的药物类型为消化系统用药,最常见的老年人药物不良反应症状类型为消化系统症状。根据这一结果,在针对老年人用药时,应重点注意消化系统类型的症状和药物使用。
  
  【参考文献】
  [1]赵金凤.老年人常见药物不良反应及合理用药分析[J].中国处方药,2014,(12):33-33.
  [2]张凌林.对老年人常见药物不良反应的分析[J].当代医药论丛,2016,14(20):35-36.
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