阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎急性发作的效果对比分析

发表时间:2018/1/12   来源:《医药前沿》2018年1月第1期   作者:刘蓉
[导读] 左氧氟沙星对慢性支气管炎急性发作的治疗效果更好,不仅在一定程度上能减轻患者的痛苦,还能降低不良反应的发生率。
(仁和区同德镇中心卫生院  四川  攀枝花  617007)
  【摘要】目的:探究阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎急性发作的效果对比分析。方法:将门诊收治的60例慢性支气管炎急性发作患者作为研究对象(2016年7月至2017年6月),并根据治疗方式不同将其随机分为对照组(阿奇霉素)和观察组(左氧氟沙星),每组30例。对比两组患者在治疗后的总有效率和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为90%,不良反应发生率10%;对照组治疗总有效率为83.33%,不良反应发生率16.67%(P<0.05)。结论:左氧氟沙星对慢性支气管炎急性发作治疗有更好的治疗作用。
  【关键词】阿奇霉素;左氧氟沙星;慢性支气管炎;急性发作
  【中图分类号】R562.25                 【文献标识码】A                     【文章编号】2095-1752(2018)01-0117-02
  慢性支气管炎是呼吸道类型疾病中最为常见的一种,发病较快,病程较长,复发率高,需要长期治疗。慢性支气管炎的致病原因较多,其中因继发细菌感染发病的患者占发病人群的80%,其临床症状表现为反复咳嗽、咳痰、发热以及呼吸不顺畅[1],在病情反复发作过程中,会对患者气道软组织造成严重伤害,还容易出现慢性阻塞性肺气肿,病情严重会引起心力衰竭和呼吸衰竭,对患者的正常生活带来严重影响。对慢性支气管炎急性发作患者采用阿奇霉素、左氧氟沙星治疗,能在不同程度上缓解炎症[2]。不仅能保证患者的生命安全,还能对患者呼吸系统的恢复具有重大意义。本文选取60例慢性支气管炎急性发作患者做为研究对象,其中对照组用阿奇霉素,观察组用左氧氟沙星药物治,具体报告如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选取60例慢性支气管炎急性发作患者作为研究对象(2016年7月至2017年6月),将其随机分为对照组和观察组,每组30例。
  对照组:男16例,女14例,年龄51~84岁,平均年龄(67.5±6.5)岁。
  观察组:男15例,女15例,年龄53~87岁,平均年龄(68±7.5)岁。
  两组慢性支气管炎急性发作患者的一般资料分析(P>0.05)无统计学意义,具有可比性。
  1.2 方法
  对照组:在给予患者服用阿奇霉素前7天,停止使用抗生素药物治疗。在此情况下,患者用口服方式服用阿奇霉素,用药剂量为0.5g/次,1次/天。10天1疗程。
  观察组;给予患者用药前7天,停止使用抗生素治疗,在此情况下对患者采用左氧氟沙星药物治疗,用药剂量为0.5g/次,1次/天,10天1疗程。
  1.3 观察指标
  本次对比试验,以观察分析两组患者治疗总有效率和不良反应率为标准[3]。
  1.4 统计学方法
  数据采用SPSS 20.0软件处理,P<0.05,差异显著。
  2.结果
  在实验结束后,两组治疗总有效率和不良反应率比较且观察组明显优于对照组(P<0.05)。见表1。
  表1  两组患者临床治疗有效率和不良反应率[n(%)]

  通过不同方案的治疗,两组患者均出现了不良反应,其症状表现为恶心、呕吐、腹泻。两组不良反应比较且观察组明显低于对照组,观察组的不良反应发生率为10%,对照组的不良反应发生率为16.67%(P<0.05)。
  3.讨论
  慢性支气管炎是由于身体机能下降、呼吸功能下降所导致呼吸道易感染细菌造成的,这样的炎症属于非特异性炎症。非特异性炎症患者一般的分泌黏液比正常人多一到两倍,且发病时间较长[4],以春冬季节发病较多。通常情况下,呼吸系统疾病早期的炎症反应属于轻微类型,越到后期,炎症反应呈现加重的趋势。目前抗生素在医学界迅速发展,但对其使用有较大争议。然而,对于呼吸系统疾病实施抗生素治疗,不仅能有效的缓解患者呼吸困难、痰量异常的等症状,还能有效清除细菌,延长间歇期从而减轻气道损伤。
  临床上认为,理想治疗应该是延长缓解期,缩短治疗时间,方便医生给药,从而达到较好的效果,同时能使患者有很好的依从性和耐受性。因此,本次研究分别给予患者应用阿奇霉素和左氧氟沙星口服治疗慢性支气管炎急性发作。实验研究表明,患者服用左氧氟沙星药物后,效果较佳,病情也能得到很好的转变,不良反应发生率较少。
  临床上应用的阿奇霉素是属于半合成抗生素药物,在一定程度上阿奇霉素能有效的控制革兰阳性治病菌,对革兰阴性致病菌也有很好的控制作用。阿奇霉素是一种抗菌性强、药物渗透作用好、组织浓度高的药物。能抑制呼吸道系统的细菌感染,有效控制炎症反应,但治疗效果不佳,不良反应较多。
  左氧氟沙星的功效是氧氟沙星的两到三倍。左氧氟沙星能阻碍DNA进行复制操作[5],也能抑制细胞和染色体的分裂情况,最终达抗菌的作用。同时,左氧氟沙星的药物渗透性更强,从而杀菌效果更好。
  通过本文研究数据表明:左氧氟沙星对慢性支气管炎急性发作的治疗效果更好,不仅在一定程度上能减轻患者的痛苦,还能降低不良反应的发生率。
  
  【参考文献】
  [1]杨鸿雁.慢性支气管炎急性发作采用阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗的临床体会[J].中国卫生标准管理,2014,5(22):89-91.
  [2]程凡花.阿奇霉素及左氧氟沙星对慢性支气管炎急性发作的疗效对比分析[J].中国现代药物应用,2016,10(12):135-136.
  [3]贾成艳.使用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作的疗效研究[J].当代医药论丛,2015,6(2):127-128.
  [4]张红素.联用左氧氟沙星和阿奇霉素对急性发作的慢性支气管炎患者进行治疗的效果探究[J].当代医药论丛,2016,32(16):76-77.
  [5]张玉梅.联用阿奇霉素与左氧氟沙星对急性发作期慢性支气管炎患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2016,9(7):173-174.
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