磷酸肌酸钠结合黄芪注射液治疗小儿心肌炎128例分析

发表时间:2018/1/12   来源:《医药前沿》2018年1月第1期   作者:钟翠芬
[导读] 作为新型治疗小儿心肌炎的有效方法,将会替代传统的治疗方法成为临床小儿心肌炎患者的首选药物,为患者减轻了病痛与负担。
(迪庆州人民医院  云南  迪庆州  674400)
  【摘要】目的:对磷酸肌酸钠结合黄芪注射液治疗小儿心肌炎的临床疗效进行观察分析。方法:我院选取了2015年6月到2016年9月间收治的小儿心肌炎患者128例,将患者随机分为对照组和实验组两组,每组患者64例。对照组患者使用磷酸肌酸钠注射液进行治疗;实验组患者使用磷酸肌酸钠结合黄芪注射液进行治疗。对比观察实验结果综合评定两组患者的治疗情况。结果:实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,治疗后实验组CK-MB/(IU·L-1)、CTnI/(μg·L-1)水平均明显优于对照组,以上差异均显著具有统计学意义,P<0.05。结论:在常规治疗的基础上应用磷酸肌酸钠结合黄芪注射液治疗小儿心肌炎效果显著,患者恢复更快,用药的安全性更高,值得在临床上推广应用。
  【关键词】磷酸肌酸钠;黄芪注射液;小儿心肌炎;疗效分析
  【中图分类号】R725.4                  【文献标识码】A                     【文章编号】2095-1752(2018)01-0110-02
  小儿心肌炎与多种感染病原有关,依据婴幼儿身体状况的不同,患者的病情轻重也各有差异[1]。由于儿童的免疫系统功能尚未发育完全,因此对于病毒,细菌及其他病原菌侵袭时常常会导致较为严重的疾病。目前临床治疗小儿心肌炎多采用西医治疗的方法,轻度的心肌炎患者症状不够明显传统治疗方法无法准确治疗,导致病情延误。小儿心肌炎患者与成人患者还存在差异,药物剂量的控制尤为关键。因此对于小儿心肌炎的治疗方法还需要进一步的临床研究.本文通过对比观察两组患者的治疗情况,进一步探究小儿心肌炎的有效治疗方法。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  我院选取了时间段从2015年6月到2016年9月接收治疗的小儿心肌炎患者128例,将患者随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组患者64例。对照组患者使用磷酸肌酸钠注射液进行治疗;实验组患者使用磷酸肌酸钠结合黄芪注射液进行治疗。对照组患者中男性34例,女性30例,年龄为3~10岁,平均年龄为(7.45±1.45)岁;实验组患者中男性35例,女性29例,年龄为4~11岁,平均年龄为(7.38±1.37)岁。所有患者入院前均表现出明显的心肌炎前期症状,入院后统一进行检查,所有入选患者均符合小儿心肌炎的临床诊断标准。
  1.2 治疗方法
  所有患者入院后统一进行抗病毒治疗,并及时补充维生素及其适当辅酶。对照组患者进行磷酸肌酸钠注射治疗,每日1次,每次剂量为80~135mg/Kg。病情严重者根据具体情况适当调整患者的用药剂量。实验组患者使用磷酸肌酸钠结合黄芪注射液治疗,磷酸肌酸钠与对照组用法用量相同,在此基础上结合黄芪注射液进行治疗,每日1次,每次剂量为6~10ml。病情轻重不同的患者遵医嘱适当调整用药剂量。两周作为一个疗程,治疗后观察两组患者的治疗情况。
  1.3 评价指标
  患者的治疗效果依据临床治疗标准进行评价。①有效:患者病情得到有效改善,症状基本消失,病情无任何反复及加重现象出现;②显效:患者治疗后病情有所减轻,症状有所改善,仍需进一步追加用药;③无效:患者治疗后病情并未减轻,症状或有所加重。
  1.4 统计学分析
  数据使用SPSS 20.0进行分析,用计数资料(%)表示,使用χ2检验;计量资料用(x-±s)表示,使用t检验。差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.结果
  2.1 两组患者治疗后疗效的对比
  实验组患者治疗后效果较对照组有明显改善,两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05)。
  表1  两组患者治疗后疗效的对比[n(%)]

  注:与对照组比较发现,aP<0.05,差异显著
  3.讨论
  小儿心肌炎是一种与多种感染源有关的心脏疾病,由于儿童的免疫系统功能尚未发育完全,因此对于病毒,细菌及其他病原菌侵袭时常常会导致较为严重的疾病[2]。目前临床治疗小儿心肌炎多采用西医治疗的方法,一般采用注射磷酸肌酸钠注射液进行治疗。
  磷酸肌酸注射液在人体中常以磷酸肌酸的形式存在,用于维持人体ATP的正常水平,临床上常作为心肌保护剂进行应用。此外,磷酸肌酸还参与人体中的能量运输,作为缓冲液控制肌肉中的酸性物质的大量产生以及刺激机体的生长激素分泌等功能。中药黄芪具有补气,扶正,养心通脉等功效,对于心气亏损所导致的心肌炎等心脏疾病具有良好的调理和治愈的作用[3]。
  分析本次实验数据可知,实验组患者治疗方法的临床价值更高,安全性更高,患者治疗的有效率更高。治疗前后心肌酶含量明显降低,多数患者恢复正常。实验组患者治疗后心电图监测多数患者的心脏功能基本恢复正常。磷酸肌酸钠注射液配合黄芪注射液治疗小儿心肌炎效果显著。对于进一步的疗效探究仍然需要大量临床实验验证。
  综上所述,实验组患者的治疗方法临床价值更高,持续给药一段时间就会产生明显的效果,病人恢复期更短。作为新型治疗小儿心肌炎的有效方法,将会替代传统的治疗方法成为临床小儿心肌炎患者的首选药物,为患者减轻了病痛与负担。
  
  【参考文献】
  [1]孟凡威,张旭亚,张宏.磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床疗效观察[J].中国社区医师,2012,14(8):141.
  [2]徐木珍,黄星原,郑红霞.黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎38例临床分析[J].科学技术与工程,2010,10(28):6986.
  [3]卜庆锋,张成德,刘杰等.黄芪注射液与磷酸肌酸钠对高龄心力衰竭的疗效[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(5):525-526.
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