浅析医学血液细胞检验的质量控制问题

发表时间:2018/1/12   来源:《中国误诊学杂志》2017年第23期   作者:徐隽
[导读] 血液细胞检验的质量受诸多因素影响,在血液细胞检验过程中要对各个环节给予严格控制,才能提高血液细胞检验的质量。

鹤岗市人民医院  154101
摘要:目的:研究并分析医学血液细胞检验的质量控制问题。方法:此次研究的对象是选择2013年6月-2014年6月在我院进行血液细胞检验的120例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对其血液中的红细胞、血红蛋白、白细胞以及血小板等进行检验,对比分析血液细胞检验在标本采集、保管及其检验过程对血液细胞检验结果造成的影响。结果:血液标本采集、保管与检验等都对血液细胞检验的质量及结果产生较大的影响。结论:血液细胞检验的质量受诸多因素影响,在血液细胞检验过程中要对各个环节给予严格控制,才能提高血液细胞检验的质量。
关键词:医学;血液细胞检验;质量;问题
Objective:To study and analyze the quality control of medical blood cell test. Methods:the object of this study is to select 120 cases of June 2013 -2014 year in June in our hospital for blood cell test patients,retrospective analysis,and to test the red blood cells,hemoglobin,white blood cells and platelets,the contrastive analysis of blood cells in the specimen collection,storage and inspection the inspection process effect on test results of blood cells caused by. Results:the collection,storage and test of blood samples have great influence on the quality and result of blood cell test. Conclusion:the quality of blood cell test is influenced by many factors. In the process of blood cell testing,all links must be strictly controlled so as to improve the quality of blood cell test.
[Key words] medicine;blood cell test;quality;problems

        液细胞检验也叫血常规检查,指的是对血液中的红细胞、血红蛋白、白细胞以及血小板等进行技术检测及其分析[1]。血液细胞检验是血液疾病诊断的主要依据,是临床上最重要的常规检验项目。血液细胞检验受到多种因素的影响,因而提高其检验的准确性,就要加强对血液细胞检验的质量控制。笔者探讨了血液细胞检验的质量控制问题,现报道如下。
        1.临床资料与方法
        1.1临床资料
        资料选取2013年6月-2014年6月期间在我院进行血液细胞检验120例患者作为研究对象。其中男性患者67例,女性患者53例,年龄在22岁-75岁之间,平均年龄(48.5±13.3)岁。
        1.2方法
        对120例患者均进行血液细胞检验,使用EDTA-K2抗凝剂进行混匀检验,患者的120份样本按照1:5000以及l:10000的比例来稀释[2]。


在血液样本检验的时候,所有患者均实施静脉采血,并将其分成40等份进行保管,将血液样本置于室温环境中,并在血液样本放置的第5 min、第30 min、第3h对所有血液样本进行红细胞、血红蛋白、白细胞以及血小板的检验。此外,在低温(40C)环境中进行血液样本的保管,并和室温环境下放置血液样本的检验结果进行比较分析。
        1.3统计学方法
        所有数据均采用SPSS 18.0软件包进行统计学分析与处理,一般资料用(x±s)表示,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,在P<0.05的情况下,表示组间比较差异具有统计学意义。
        2.结果
        在血液样本中加入了两种(一种正常浓度,一种非正常浓度)浓度不同的抗凝剂时,血液样本间的相关检验结果中的红细胞、血红蛋白、白细胞以及血小板含量均发生变化,比较存在显著性的差异,有统计学意义(P<0.05)。
        在血液样本保管的时候,其保管环境也会对血液细胞检验结果产生较大的影响,和室温环境比较,低温环境下血液细胞检验的结果也会出现明显变化,室温环境与低温环境的血液细胞检验结果相比存在较为明显的差异,存在可比性(P<0.05)。
        在室温环境下,血液样本保存的时间越长,血液细胞的形态变化风险就越大,血液细胞检验结果的准确率就越低,血液细胞检验结果受保管环境的影响比较大。其血液细胞检验结果相比存在明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。
        3.讨论
        血液细胞检验是临床上的一项常规检验项目,血液细胞检验的质量好坏对疾病的诊断产生着极大的影响,因此,在进行疾病诊断的时候要对血液细胞检验的质量给予高度重视,才能更好的发挥出血液细胞检验的价值。
        首先,血液样本采集过程中样本质量的控制。高质量的血液细胞检验样本是提高检验结果准确性的基本保障,所以对血液样本质量进行强有力的控制就显得十分重要。手指采血尽管相对简便,但是其采血的重复性以及准确性却比较差,难以较好的保证血液细胞检验的质量,因而医务人员应采取静脉采血方法进行血液样本的采集,以为血液细胞检验提供准确的检验数据[3]。稀释血液样本、使用抗凝剂都会对血液细胞检验的结果产生影响,这就要求血液样本采集人员严格遵守相关操作标准完成血液样本的采集,才能较好的保证血液样本的检验要求,提高血液细胞检验结果的可靠性及其准确性。
        其次,血液细胞检验过程中质量的控制。血液细胞检验过程是血液细胞检验质量的重要影响因素。在血液细胞检验之前,先要对相关检验仪器及检验环境进行检查,并对仪器进行有效的校准,将室温环境控制在180C左右,再进行血液细胞检验,以减少检验过程对血液细胞检验结果的不良影响。
        再次,血液样本的保管。抗凝剂的浓度以及使用时间不同,会对血液细胞的形态产生不同的影响,要提高血液细胞检验的质量,就要尽可能的在血液样本采集后5min、30min进行血液细胞检验,以获得更为准确的检验结果。
        综上所述,血液细胞检验的影响因素比较多,要获得准确及可靠的血液样本数据,就要对血液细胞检验的每股步骤都进行认真、严格的管理及监督,并做好血液细胞检验的质量控制工作,才能进一步提高血液细胞检验的准确性以及科学性,从而为疾病治疗提供可靠的参考依据,最终提高疾病治疗的效果。
参考文献:
[1]昝立先.血液细胞检验的质量控制问题分析[J].健康必读(中旬刊),2013,12(8):164.
[2]沙薇,郭伟娜,于文波,安晶红.试析临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外医疗,2011,15(10):187.
[3]舒立云.试析临床医学血液细胞检验的质量控制问题[J].中国实用医药,2012,7(2):244-245

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