药学干预对农村慢性病患者用药依从性的影响

发表时间:2018/1/12   来源:《中国误诊学杂志》2017年第23期   作者:舒艳君
[导读] 药学干预可有效改善农村慢性病患者的用药依从性,提升患者的治疗效果,具有极高的临床价值。

武冈市展辉医院  湖南武冈市  422400
摘要:目的:分析药学干预对农村慢性病患者用药依从性的影响。方法:本文随机抽取我院于2016年10月-2017年5月收治的64例农村慢性病患者为研究对象。根据患者护理方法的不同将其区分为对照组和观察组两个组别,分别给予两组患者常规护理、药学干预。观察患者的治疗总有效率及用药依从性评分。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者用药1个月时的依从性评分、用药2个月的依从性评分及用药3个月用药依从性评分,均低于观察组患者的依从性评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药学干预可有效改善农村慢性病患者的用药依从性,提升患者的治疗效果,具有极高的临床价值。
关键词:药学干预;慢性病患者;用药依从性

        前言:
        慢性病病程较长,复发率高,多需长期用药治疗。农村慢性病患者的文化程度普遍偏低,用药依从性相对较差,这种现象不利于患者的预后[1]。本文将药学干预用于农村慢性病患者的护理,取得良好效果。现将64例慢性病患者的护理流程报道如下:
        1资料与方法
        1.1一般资料
        本文随机抽取我院于2016年10月-2017年5月收治的64例农村慢性病患者为研究对象。根据患者护理方法的不同将其区分为对照组(30例)和观察组(34例)两个组别。对照组男性患者18例,女性患者12例;年龄21-69岁,平均年龄(46.7±7.3)岁;本科及本科以上学历患者8例,专科学历患者10例,专科以下学历患者12例。观察组男性患者19例,女性患者15例;年龄22-70岁,平均年龄(48.7±7.0)岁;本科及本科以上学历患者7例,专科学历患者11例,专科以下学历患者16例。两组慢性病患者在性别、年龄、学历这三个维度上的差异均无统计学意义(P>0.05)。
        1.2方法
        1.2.1常规护理方法
        给予对照组农村慢性病患者常规护理,具体包含用药指导、病房无菌环境保持等。
        1.2.2药学干预方法
        给予观察组患者药学干预,具体流程如下所示:①个体化用药指导。根据慢性病患者的病情、文化程度制定个体化的用药指导方案,不断增强患者的合理用药意识。②健康教育。充分结合患者文化程度、语言习惯,选用适宜的健康教育方法。若患者文化程度较低,可通过口头教育方式,为其讲解慢性病的发病机制、合理用药的必要性,教育过程中应尽量使用简练语言,避免书面用语影响患者的理解。若患者的文化程度较高,可在口头宣教的同时,为患者及患者家属发放健康知识宣传手册,以便患者运用健康知识手册自主学习相关知识,进而提升患者的用药依从性。③定期随访。患者出院后,可按照每周一次的频率,对慢性病患者的用药状况进行定期随访,纠正患者的不合理、不及时用药行为,逐渐提升患者的用药依从性。
        1.3观察指标
        观察农村慢性病患者的疗效,评分行包含无效、有效以及显效3种。
        观察农村慢性病患者的用药依从性评分,评分项包含用药1个月、用药2个月以及用药3个月三种。
        1.4评价标准
        1.4.1疗效判定依据
        无效:慢性病患者的临床症状、体征无明显改善;有效:慢性病患者的临床症状得到一定控制;显效:慢性病患者的临床症状基本消失,且1个月内未复发。慢性病治疗总有效率=治疗有效率+治疗显效率。
        1.4.2用药依从性评价方法
        按照如下标准对农村慢性病患者的用药依从性进行合理评价:无法依从:1分,从不合理用药;偶尔依从:2分,有时遵医嘱用药;基本依从:3分,常常遵医嘱用药;完全依从:4分,完全按照医嘱用药。
        1.5统计学方法
        本文选用SPSS20.0软件对64例农村慢性病患者的数据进行统计。采用检验对两组慢性病患者的疗效数据进行对比分析;两组患者用药依从性评分数据的对比分析则通过t检验完成。当P<0.05时,可认为两组慢性病患者间的差异有统计学意义。
        2结果
        2.1农村慢性病患者的疗效
        观察组慢性病患者的治疗总有效率94.12%,显著高于对照组患者的治疗总有效率70.00%。两组患者间的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结果如表1所示。


        3讨论
        慢性疾病的病程迁延难愈特征对患者的用药时间提出了较高的要求。在长期药物治疗过程中,农村慢性病患者自身文化程度较低,通常缺乏合理用药意识,因此其预后较差。
        药学干预根据患者的实际状况、文化程度及理解能力,采用个体化用药指导、健康教育等方法[2],帮助患者对用药治疗形成正确的认知,进而提升患者的用药依从性。
        上述研究表明,药学干预用于农村慢性病患者的治疗,可显著提升患者的治疗总有效率,增加患者的用药依从性评分。与常规护理组患者相比,两组患者间的差异有统计学意义(P<0.05),值得临床推广。
        结论:
        为提升患者的用药依从性,医院可在农村慢性病患者的护理中广泛推行药学干预,以实现对慢性病患者病情的有效控制,提升慢性病患者的生活质量。

参考文献:
[1]刘联合,刘秀山,时晓玲等. 药学干预对农村慢性病患者用药依从性的影响[J]. 中国医院用药评价与分析,2014,14(01):91-93.
[2]罗红梅. 药学服务干预对于慢性病患者用药疗效与用药依从性的影响[J]. 中国医学创新,2014,11(26):98-100.

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