对多动症儿童实施心理治疗的效果分析

发表时间:2017/12/19   来源:《心理医生》2017年33期   作者:赵宏伊
[导读] 儿童多动症是一种常发生于儿童身上的行为障碍性疾病,男性患儿多见,具有活动量过多。

(甘肃省天水市第一人民医院  甘肃天水  741000)
  【摘要】目的:分析心理治疗对多动症儿童的临床效果。方法:在2014年6月—2017年6月期间,以确诊为多动症的30例患儿为研究对象,对所有多动症患儿均给予心理治疗,对比多动症患儿的治疗有效率和治疗前后患儿的情绪控制能力、学习能力、品行状况等评分。结果:30例多动症患儿均给予心理治疗后,总治疗有效率为93.3%(28/30);治疗后患儿的情绪控制能力、学习能力、品行状况评分均高于治疗前,P<0.05。结论:心理治疗对多动症儿童的临床治疗效果显著,且能有效改善患儿的情绪控制能力、学习能力、品行状况等,值得临床推荐使用。
  【关键词】心理治疗;多动症儿童;情绪控制能力;学习能力;品行状况
  【中图分类号】R473.72                 【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2017)33-0353-02
  儿童多动症是一种常发生于儿童身上的行为障碍性疾病,男性患儿多见,具有活动量过多、学习困难、注意力不集中、情绪不稳定等临床症状,严重影响了患儿的身心健康和家庭生活质量。目前,临床上对儿童多动症的发病原因还尚未研究清楚,有相关学者指出,家庭教育模式、精神因素、饮食状况等是其主要的影响因素[1]。本文在2014年6月—2017年6月期间,以确诊为多动症的30例患儿为研究对象,分析心理治疗对多动症儿童的临床效果。具体研究内容如下。
  1.资料和方法
  1.1 资料
  在2014年6月—2017年6月期间,以确诊为多动症的30例患儿为研究对象,其中,男性患儿19例、女性患儿11例,年龄在5~12岁之间、平均年龄在8.05±1.13岁,病程在5~20个月、平均病程为11.31±3.54个月。
  1.2 研究方法
  对30例多动症患儿均给予心理治疗。主要包括:(1)心理干预;心理治疗师与患儿建立良好的治疗关系,耐心地沟通,告诉患儿此病的基本知识,减轻并消除患儿的不安和焦虑,鼓励患儿树立战胜疾病的信心。(2)正性强化;指导患儿改正不良行为习惯,并在患儿做出正确行为时,及时给予肯定和表扬,强化其正确管理自己的行为。(3)负性弱化;对患儿出现负性不好的行为时,淡化或漠视其行为,增加患儿消除不良行为的依从性。(4)行为管理;训练患儿完成一件事情时,按听听说说做做的步骤和方法,培养专注力。(5)疏泄情绪;教会患儿如何认识自己的情绪,学会表达和发泄自己情绪的方法。(6)健康教育;以动画的形式向患儿展示自己的所做所为会带来的不良后果,使其能够对自身的行为的正确与否作出判断,在学习和生活中尽量克制冲动。(7)多方配合治疗;指导患儿家长、老师共同掌握心理治疗的方法,理解和关爱患儿,做到在家庭生活环境、学校(幼儿园)群居场所、心理门诊里对患儿行为规范管理,达到良好的治疗效果。所有患儿均接受治疗6个月。
  1.3 观察指标
  对比多动症患儿的治疗有效率和治疗前后患儿的情绪控制能力、学习能力、品行状况等评分。
  1.4 评价标准
  (1)治疗效果评价:采用多动症儿童的诊断标准(美国精神病学会制定)对治疗后的患儿进行评分,其中,评分值下降≥2/3判为显效;评分值下降之值在1/3~2/3判为有效;评分下降≤1/3判为无效,总有效为有效率和显效率之和。(2)采用自制的问卷调查表(参照国际多动症儿童父母cornner问卷)评价患儿治疗前后的情绪控制能力、学习能力、品行状况等评分。各指标满分为10分,得分越高,表明恢复程度越好[2]。
  1.5 统计学分析
  采用SPSS 19.0统计学软件处理数据,计数资料以百分率表示,计量资料以均数±标准差表示,对比行卡方检验、t检验,P<0.05为具有统计学差异。
  2.结果
  2.1 治疗情况
  30例多动症患儿均给予心理治疗后,有18例患儿显效,占60.0%,10例患儿有效,占33.3%,2例患儿无效,占6.7%,总治疗有效率为93.3%(28/30)。
  2.2 治疗前后患儿的情绪控制能力、学习能力、品行状况评分对比
  治疗后患儿的情绪控制能力、学习能力、品行状况评分均高于治疗前,P<0.05,见表1。
  
  3.讨论
  儿童注意缺陷多动障碍综合征即儿童多动症,是一种常发生于学龄前或学龄期儿童群体中的行为障碍疾病。生活中家长过分溺爱孩子,导致其任性、冲动,家长的教育方法不当引发孩子在惹事、淘气时产生逆反心理,父母关系不和睦,引发孩子产生不在乎、无所谓等负性情绪等,此类诸多原因均可能造成儿童多动症[3]。临床上主要给予此类患儿中枢神经兴奋剂进行治疗,如利他林等,在治疗过程中,该药虽产生的疗效较好,但患儿在停药后,易出现反复发作的不良情况,导致患儿的治疗依从性较差。近年来,随着人们对心理学的不断研究,心理治疗在临床中应用广泛,通过心理干预、行为指导以及健康教育可有效改善患病儿童的心理缺陷、缓解其不良情绪,帮助其树立健康、积极的行为习惯[4]。本文研究结果显示,30例多动症患儿均给予心理治疗后,总治疗有效率为93.3%(28/30);治疗后患儿的情绪控制能力、学习能力、品行状况评分均高于治疗前,P<0.05。
  综上所述,心理治疗对多动症儿童的临床治疗效果显著,且能有效改善患儿的情绪控制能力、学习能力、品行状况等,值得临床推荐使用。
  
  【参考文献】
  [1]焦喜涛,宫宏宇,张东旭.儿童多动症80例心理行为治疗观察[J].中国社区医师,2013,15(3):40.
  [2]常宪鲁,王华云.药物联合心理干预治疗儿童多动症患者疗效观察[J].临床精神医学杂志,2012,22(1):45-47.
  [3]冯璐,张琦,郝乔,等.止动散联合心理疗法治疗儿童多动症的临床疗效[J].辽宁中医杂志,2017,44(7):1447-1448.
  [4]王小兵.心理和药物治疗小儿多动症对儿童和家庭的影响探究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(80):200.

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