老年膝关节骨性关节炎患者应用康复护理的效果分析

发表时间:2017/12/19   来源:《心理医生》2017年33期   作者:莫凝珠
[导读] 膝关节骨性关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病,其在中老年人群体中的发病率相对较高。

(广东医科大学附属医院骨科一区  广东湛江  524001)
  【摘要】目的:研究老年膝关节骨性关节炎患者应用康复护理的效果。方法:将2015年6月到2017年6月期间于我院接受治疗的老年膝关节骨性关节炎患者60例作为研究对象,将其按照护理方法的不同分为对照组和试验组各30例。给予对照组患者常规护理,给予试验组患者康复护理。比较两组患者的护理后的疼痛评分和日常生活能力评分,并对两组满意度进行比较。结果:试验组护理后疼痛评分及日常生活能力评分均优于对照组,两组数据相比P<0.05。并且试验组护理满意度高于对照组,两组数据相比P<0.05。结论:老年膝关节骨性关节炎患者应用康复护理的效果较好,具有较高临床价值。
  【关键词】老年膝关节骨性关节炎;康复护理;应用效果
  【中图分类号】R473.6                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2017)33-0334-02
  膝关节骨性关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病,其在中老年人群体中的发病率相对较高。根据临床上对膝关节骨性关节炎的研究,其主要是因为膝关节退行性病变、外伤和过度劳累所致,患者在体重过重、走路姿势不正确及长时间下蹲和膝关节受凉受寒等情况下也可能发病[1]。本研究对老年膝关节骨性关节炎患者应用康复护理的效果进行分析,现作如下报道。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  将2015年6月到2017年6月期间于我院接受治疗的老年膝关节骨性关节炎患者60例作为研究对象,将其按照护理方法的不同分为对照组和试验组各30例。对照组男19例,女11例,患者的年龄在52~78岁,平均年龄(63.87±4.56)岁。试验组男17例,女13例,患者的年龄在51~77岁,平均年龄(63.75±4.63)岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P>0.05,与对比研究的要求相符。
  1.2 方法
  给予对照组患者常规护理方式,其中主要是在患者治疗过程中给予其良好的病房环境,并指导患者服药等。给予试验组患者康复护理,具体方法如下。
  1.2.1康复锻炼  在患者治疗过程中,护理人员要指导患者开展康复锻炼。让患者将双手叉腰并将双腿分开约10厘米,持续3~5min后休息1min,重复训练直到关节发热发酸。同时,指导患者用双手拍打膝关节,从正面到侧面再到内侧逐渐拍打,连续拍打30次,按照3次/d的标准进行训练。另外,护理人员还要指导患者开展压腿训练,其中主要是根据患者的实际情况指导其完成训练,尽量以患者的耐受程度危险,避免患者动作幅度过大而导致其出现肌肉拉伤的情况。护理人员还可以指导患者对膝关节肌肉进行按摩和牵拉,促使其肌肉力量的恢复。
  1.2.2心理护理  老年膝关节骨性关节炎患者长时间受到关节疼痛的影响,很容易导致其出现焦虑和抑郁等不良情绪,因此护理人员还要在患者治疗过程中密切关注切心理状态变化情况,并根据实际情况为患者讲解康复知识,尽量满足患者的合理要求,并为患者介绍成功治愈的案例,从而帮助患者消除不良情绪并建立治愈的信心。
  1.2.3饮食护理  在患者治疗过程中,护理人员还要为患者搭配合理的饮食结构。其中主要是让患者多食用奶制品、鸡蛋和鱼虾等食物,让其能够补充足够的蛋白质和胶原蛋白,并预防患者出现骨质疏松症。同时,护理人员要指导患者尽量避免使用辛辣生冷等刺激性较强的食物,并且要让患者养成良好的进食习惯,从而让患者的新陈代谢得到有效促进。
  1.2.4疼痛护理  在患者治疗过程中,护理人员还要给予患者有效的疼痛护理,其中主要是为患者按摩膝关节以缓解疼痛,并根据患者的实际情况给予其药物镇痛。其中药物镇痛主要是使用凯芬,奥尔芬,酮咯酸氨丁三醇,帕瑞昔布钠等,按照2次/d的标准为患者进行肌肉注射或静脉注射。
  1.3 观察指标
  观察两组患者的疼痛(VAS)评分和日常生活能力评分,并对两组满意度进行调查。其中满意度调查采用医院自制满意度量表完成,分非常满意、基本满意和不满意。
  1.4 数据处理
  数据处理采用SPSS 22.0统计学软件完成,分别采用百分率和(x-±s)表示计数资料与计量资料,分别采用χ2检验和t检验,P<0.05表示数据差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组疼痛及生活能力评分比较
  试验组疼痛及生活能力评分均优于对照组,两组数据相比P<0.05,如表1所示。
  
  3.讨论
  目前临床上对老年膝关节骨性关节炎患者的治疗方法较多,一般能取得较好的治疗效果。但由于老年患者的耐受性较低,加上其对疾病的认知较少,因此很容易导致其出现各种不良情绪,影响其治疗效果,因此在其治疗时需要给予其有效的康复训练指导[2]。
  康复护理是临床上应用较为广泛的一种护理模式,其主要应用于各种需要康复指导的疾病护理中。对于老年膝关节骨性关节炎患者而言,在对其进行康复护理时首先要给予其心理护理和饮食护理,让其保持良好的心态,并确保其营养摄入充足,然后根据患者的实际情况指导其开展有效的康复训练,从而促使其尽快恢复[3]。
  本研究对老年膝关节骨性关节炎患者应用康复护理的效果进行分析,其中试验组患者的疼痛评分、日常生活能力评分及护理满意度均由于对照组,两组数据相比P<0.05。说明康复护理在老年膝关节骨性关节炎中的应用效果显著,值得在临床上推广应用。
  【参考文献】
  [1]庞雪,刘君,崔倩.综合康复护理对膝关节骨性关节炎患者临床疗效的影响[J].中国医药指南,2017,15(18):277-278.
  [2]刘瑶.探析康复护理在老年膝关节骨性关节炎患者护理中的应用[J].中国实用医药,2016,11(23):228-229.
  [3]陈潇,方芳,韩廷成.膝关节骨性关节炎关节镜术后的康复护理干预[J].护理实践与研究,2016,13(05):150-151.
  

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