耳源性眩晕患者放松训练的护理干预措施

发表时间:2017/12/19   来源:《心理医生》2017年33期   作者:蒋慧
[导读] 耳源性眩晕为临床常见的一种耳鼻喉急症,临床症状表现为间歇性眩晕、耳鸣、听力减退等。

(新疆自治区人民医院  新疆乌鲁木齐  830019)
  【摘要】目的:探讨耳源性眩晕患者放松训练的护理干预效果。方法:选择200例耳源性眩晕患者,随机分成2组,对照组100给予临床常规护理,观察组100例在常规护理基础上实施放松训练护理干预,比较两组的护理效果。结果:护理前,两组SAS、SDS评分无统计学差异(P>0.05),护理后,两组评分均减少,观察组减少程度更明显,差异有统计学意义(P<0.01);观察组眩晕持续时间(4.31±0.78)d,明显少于对照组(5.82±1.03)d,差异有统计学意义(t=11.6872,P<0.01)。结论:与常规护理相比放松训练护理干预可以有效减少SAS、SDS评分,缓解患者的不良情绪,同时能有效减少眩晕持续时间。
  【关键词】耳源性眩晕;放松训练;护理干预
  【中图分类号】R473.76                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2017)33-0307-02
  引言
  耳源性眩晕为临床常见的一种耳鼻喉急症,临床症状表现为间歇性眩晕、耳鸣、听力减退等,常常伴有面色苍白、盗汗、恶心呕吐等症状,患者一般处于高度紧张状态,痛苦难耐[1]。放松训练是以激发患者主动性、增强治疗信心为宗旨的护理干预手段,可有效改善患者的心理紧张状态。为了探讨放松训练护理干预对耳源性眩晕患者的护理效果,本研究回顾了200例患者的临床资料。
  1.一般资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2016年1月至2017年1月我院收治的200例耳源性眩晕患者,随机分2组:观察组100例,男47例,女53例,年龄37~64岁,平均(50.2±7.5)岁;对照组100例,男45例,女55例,年龄35~63岁,平均(49.7±8.1)岁。两组在性别、年龄、文化程度以及眩晕种类等方面无统计学差异(P>0.05),可比性好。
  1.2 方法
  对照组给予临床常规护理,观察组在常规护理基础上实施放松训练护理干预,早晚各1次,10~15min/次,连续进行3d。具体内容包括:(1)指导患者取仰卧位,上肢放于两侧,下肢稍分开,清闭双眼,保持自然、安静、放松的状态;(2)默念“放松”,由足向上,使全身肌肉足够放松;(3)指导患者进行深呼吸,使情绪保持安静,最好进入微睡眠状态,使肌肉得到彻底放松,从而有效缓解紧张情绪。
  1.3 观察指标
  采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对两组的焦虑、抑郁程度进行评估[2],同时记录两组的眩晕持续时间,进行比较分析。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS 18.0分析数据,SAS、SDS以及眩晕持续时间比较采用t检验,(P<0.01)有统计学差异。
  2.结果
  2.1 两组SAS、SDS评分比较
  两组SAS、SDS评分比较  护理前,两组SAS、SDS评分无统计学差异(P>0.05);护理后,两组评分均减少,观察组减少程度更明显,差异有统计学意义(P<0.01),见表1。
  
  2.2 两组眩晕持续时间比较
  观察组眩晕持续时间(4.31±0.78)d,明显少于对照组(5.82±1.03)d,差异有统计学意义(t=11.6872,P<0.01)。
  3.讨论
  耳源性眩晕是一种比较复杂的疾病,眩晕的主要病因主要有梅尼埃综合征、晕舟车症、迷路出血或中毒、前庭神经炎、突发性耳聋等,不同疾病的病理原因不同,但是患者多以发作性眩晕为主要的症状,同时还伴随耳鸣、听力减退、恶心呕吐,甚至眼球震颤等。耳源性眩晕患者往往出现高度紧张和焦虑,严重影响临床治疗和患者的生活质量。
  临床治疗耳源性眩晕多以服用安定类药物、利尿脱水剂或者能量制剂等,可以迅速达到减轻患者晕眩症状的目的。有效的护理干预对于缓解患者高度紧张的情绪具有一定的效果,放松训练可以帮助患者将高度紧张的神经放松下来,护理人员先通过一些简单的动作帮助患者放松肌肉,然后通过调整呼吸来逐渐放松全身肌肉群。放松训练主要目的是通过护理人员的指导激发患者的主动性,建立治愈的信心,同时告知患者眩晕的真正病因,减少恐惧感[3]。焦虑自评和抑郁自评可以反映放松训练护理干预对患者不良情绪变化,结果表明:经过不同方式护理后,两组的SAS、SDS评分均有所减少,观察组减少程度更明显,差异有统计学意义(P<0.01),说明放松训练护理干预对于缓解患者的焦虑、抑郁情绪有明显作用。另一方面,观察组眩晕持续时间明显少于对照组,差异有统计学差意义(P<0.01)。
  综上所述,与常规护理相比放松训练护理干预可以有效减少SAS、SDS评分,缓解患者的不良情绪,同时能有效减少眩晕持续时间。
  【参考文献】
  [1]张道宫,樊兆民.耳源性眩晕疾病诊治新进展[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2014,28(19):1453-1457.
  [2]魏玉丽.耳源性眩晕患者放松训练的护理[J].医药论坛杂志,2006,27(9):114-116.
  [3]王珊珊,陈晶晶,王磊,等.放松训练的研究现状与展望[J].实用医药杂志,2012,29(9):852-854.
  

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