老年糖尿病患者健康教育和预见性护理干预的体会

发表时间:2017/12/19   来源:《心理医生》2017年33期   作者:熊爱武
[导读] 虽然糖尿病控制良好并会对患者正常生活造成较大影响,但若控制不佳,则极可能造成对肾、神经。
(武汉市东湖医院内二科  湖北武汉  430074)
  【摘要】目的:探讨对老年糖尿病患者行健康教育和预见性护理干预的方法及作用。方法:本次研究均为2015年1月至2017年1月期间本院收治的老年糖尿病患者96例,通过数字编号后进行随机分组,每组各48例,给予参照组患者进行常规护理,给予研究组患者行健康教育和预见性护理干预,比较经过护理后两组患者的血糖水平改善情况及健康知识知晓情况。结果:护理后,研究组空腹血糖和餐后2h血糖水平均低于对照组,且健康知识知晓评分高于对照组,P<0.05。结论:对老年糖尿病患者行健康教育和预见性护理干预利于降低和稳定患者的血糖水平,提高患者的健康知识知晓情况,值得推广。
  【关键词】老年糖尿病患者;健康教育;预见性护理干预
  【中图分类号】R473.5                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2017)33-0286-02
  虽然糖尿病控制良好并会对患者正常生活造成较大影响,但若控制不佳,则极可能造成对肾、神经、心脏及血管等多系统的损害,严重危害患者的健康,甚至威胁患者的生命安全[1]。而很多老年患者因为对糖尿病相关知识的不了解,导致病情控制不佳,为此,本次研究就对老年糖尿病患者行健康教育和预见性护理干预的方法及作用进行了探讨,并选择96例患者作为研究对象,具体研究内容报道如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究资料选择在我院收治的老年糖尿病患者,研究时间为2015年1月至2017年1月期间,研究人数共96例。通过数字编号后进行随机分组,每组各48例,其中参照组男性患者28例,女性患者20例,年龄为72岁至82岁,平均年龄为(74.52±1.21)岁;研究组男性患者26例,女性患者22例,年龄为72岁至82岁,平均年龄为(75.42±1.20)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 护理方法
  给予参照组实施常规护理干预,给予研究组增加健康教育和预见性护理干预:(1)健康教育,护理人员需要加强对患者的健康教育,让患者能够正确认识糖尿病,如何控制血糖水平及控制的作用,促使患者以健康的态度接受治疗和护理,提高病情控制信心。(2)饮食控制,饮食控制作为合理控制糖尿病病情发展的重要手段,护理人员需要结合患者血糖水平、身体素质、饮食习惯等制定食谱,促使患者严格按照食谱进食,必须定时定量[2]。(3)药物控制,很多老年糖尿病患者病情得不到控制,与其没有严格依据医嘱用药有很大的关联,护理人员必须强化患者的药物依从性,向患者介绍各种糖尿病药物的使用方法、作用及注意事项。(4)感染预防,老年糖尿病患者很容易并发皮肤化脓性感染,护理人员需要及时针对感情况进行治疗,利用碘酒和酒精进行消毒。
  1.3 观察指标
  比较经过护理后两组患者的血糖水平(空腹血糖、餐后2h血糖)改善情况及健康知识知晓情况。健康知识知晓情况采用本院自制健康知识调查问卷进行评价,包含糖尿病知识、饮食原则、血糖检测方法等内容,满分100分,分数越高,知晓情况越好。
  1.4 统计学处理方法
  对于本次研究所记录和统计的数据,均利用统计学软件SPSS 17.0进行处理,计数资料以百分数进行表示,采用χ2检验,计量资料以平均数±标准差进行表示,采用t检验,差异有统计学意义标准为P<0.05。
  2.结果
  分析表1可知,护理前,两组患者血糖水平及健康知识知晓情况比较无明显差异,P<0.05;护理后,研究组空腹血糖和餐后2h血糖水平均低于对照组,且健康知识知晓评分高于对照组,P<0.05。
  
  3.讨论
  糖尿病作为临床上常见且无法治愈的慢性疾病,在老年群体中比较多见,主要是由于患者内分泌代谢异常引起的疾病[3]。大部分老年糖尿病患者因为受教育程度有限,且心理素质较差,会出现漠不关心和过度担心等不同心理状态,为了促使老年糖尿病患者能够积极配合治疗,需要注重对其的健康教育,让其认识到饮食、药物治疗的作用[4]。此外护理人员应当依据患者的实际情况,指导患者进行适量运动,但需要注意控制运动强度及运动时间[5]。常见的药物主要有磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素增敏剂等,均需要注意合理应用,避免私自调整剂量或停止使用,影响治疗效果。此外为了降低皮肤化脓情况,需要指导患者注重个人卫生和环境卫生的清。本次研究就对老年糖尿病患者行健康教育和预见性护理干预的方法及作用进行了探讨,结果显示护理后,研究组空腹血糖和餐后2h血糖水平均低于对照组,且健康知识知晓评分高于对照组,P<0.05,表明对患者加强健康教育及预见性护理干预能够有效降低空腹血糖和餐后2h血糖水平,并控制在合理范围内,且提高患者对糖尿病健康知识的知晓情况,利于提高患者治疗依从性,促使患者配合治疗和护理工作。
  综上所述,老年糖尿病患者接受健康教育和预见性护理干预乃稳定血糖水平的有效措施,保证患者健康,值得推广应用。
  【参考文献】
  [1]张银华,ZHANGYin-hua.社区老年糖尿病足的预见性护理干预[J].中外医学研究,2016,14(2):69-70.
  [2]干红琼,郑雪朵.预见性护理干预在糖尿病护理中的应用体会[J].中国初级卫生保健,2015,29(6):136-137.
  [3]王芳,滕海燕,王丽娜.预见性护理对老年糖尿病患者低血糖症的影响观察[J].中国保健营养,2016,26(30):222-222.
  [4]冉雪梅,酉丽红.预见性护理干预对糖尿病肾病血液透析中低血糖的护理体会[J].中国冶金工业医学杂志,2016,33(3):299-300.
  [5]文毅.老年糖尿病患者低血糖运用预见性护理的效果分析[J].中国医药指南,2016,14(28):218-218.
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