全程护理干预在肿瘤患者PICC管道自我维护中的应用分析

发表时间:2017/12/19   来源:《心理医生》2017年33期   作者:李瑛珊
[导读] 现阶段,临床为了减少肿瘤患者的穿刺痛苦,对其采用PICC的将买输液通道。
(赣州市肿瘤医院  江西赣州  341000)
  【摘要】目的:观察并分析全程护理干预在肿瘤患者PICC管道自我维护中的应用效果。方法:选取2016年3月—2017年6月期间我院收治的66例需进行PICC 管道的肿瘤患者为探究对象,将其进行随机分组,分别是观察组与对照组,予以对照组一般的护理方式,予以观察组全程护理干预方式,并对两组患者临床护理成效进行观察。结果:护理后,两组患者的各项能力均得到明显改善,而观察组患者的PICC导管的自我管理能力评分、自我效能评分和自我管理能力评分等指标显著高于对照组,差异统计学成立(P<0.05)。结论:在肿瘤患者PICC管道自我维护中实施全程护理,能有效使患者的自我维护能力得到提升,减少并发症的发生率,提升患者的预后成效,值得临床领域不断推广与采纳。
  【关键词】全程护理;一般护理;肿瘤患者;PPIC管道
  【中图分类号】R473.73                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2017)33-0266-01
  现阶段,临床为了减少肿瘤患者的穿刺痛苦,对其采用PICC的将买输液通道,可是此方式会导致患者出现感染、导管堵塞、脱落以及静脉炎等并发症,所以,在患者实施PICC管道后,必须采取有效、科学的护理措施,从而减少患者各种并发症的发生率[1-2]。因此本文笔者选取在我院接收治疗的66例需进行PICC管道的肿瘤患者,为了提升患者的自我维护能力,予以不同的护理方式,观察其临床治疗成效。具体研究报告如下文所示。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2016年3月—2017年6月期间我院收治的66例需进行PICC管道的肿瘤患者为探究对象,并将这些患者进行随机分组,分别是观察组与对照组,其中观察组有33例患者,有女性患者14例,有男性患者19例,年龄分布在35~84岁之间,平均年龄为(56.11±3.23)岁;对照组同样有33例患者,有女性患者15例,有男性患者18例,年龄分布在35~85岁之间,平均年龄为(56.54±3.32)岁。纳入标准:全部患者均确诊为肿瘤患者,而且都签署了知情研究协议书。观察组患者和对照组患者者在年龄、性别以及病程等方面不存在明显差异,使统计学无意义(P>O.05)。
  1.2 方法
  予以对照组一般护理方式,主要有体征检测、并发症状况以及一般消毒措施等;予以观察组全程护理干预方式,除以上护理措施外还包括:
  (1)建立PICC全程护理小组,PPIC 持证护士、护士长以及医生个1人,高级护士2人,全程指导PICC穿刺和维护,其中1名高级护士负责监督管道自我维护措施。
  (2)严格按照医生的叮嘱进行护理:这时PPIC 持证护士要对患者及其家属讲述PICC导管的具体护理方式、注意事项以及并发症和处理方式等,并详细了解患者的自我维护能力,编制针对性的护理方案。
  (3)将管道护理细致化,减少并发症的发生率:导管穿刺之前,对患者的紧张情绪进行疏导,避免血管出现痉挛,进而出现静脉炎、导管堵塞现象;对穿刺部位的渗血现象及时护理,并对穿刺点进行及时消毒,防止出现感染,导致不良状况出现。
  (4)对患者进行正确指导,告知患者穿着要宽松,并指导正确的穿衣、脱衣顺序,避免导管脱落和移动。
  1.3 观察指标
  对两组患者护理前后的各项指标进行观察与对比,评分越高护理效果越好。
  1.4 统计学分析
  在整个研究的过程中将涉及到的全部数据都将录入到SPSS 18.0统计学软件中,并对此次的研究结果进行整理与分析。用x-±s表示计量资料,应用t值检验计量数据,然后采用χ2检验计数资料。当研究结果存在明显的差异时,其统计学存在意义(P<O.05)。
  2.结果
  2.1 对两组患者护理前后的各项指标进行观察与对比
  护理前,两组患者的PICC导管的自我管理能力评分、自我效能评分和自我管理能力评分等指标不存在明显差异,统计学无意义(P>0.05);护理之后,两组患者的各项能力均得到明显改善,而观察组患者的PICC导管的自我管理能力评分、自我效能评分和自我管理能力评分等指标显著高于对照组,差异统计学成立(P<0.05)。见表1。
  
  3.讨论
  目前,临床治疗肿瘤患者的有效措施就是予以患者PICC导管,但是该方式如果不进行有效的护理,就会出现一系列并发症,导致情况恶化。据有关文献表明[3],全程护理能有效提升肿瘤患者PICC管道的自我维护能力,有效减少不良情况的发生率。 本次研究表明,护理后,两组患者的各项能力均得到明显改善,而观察组患者的PICC导管的自我管理能力评分、自我效能评分和自我管理能力评分等指标显著高于对照组,差异统计学成立(P<0.05)。可见全程护理能有效提升肿瘤患者PICC管道的自我维护能力,与文献研究结果相符。
  总而言之,在肿瘤患者PICC管道自我维护中实施全程护理,能有效使患者的自我维护能力得到提升,减少并发症的发生率,提升患者的预后成效,值得临床领域不断推广与采纳。
  
  【参考文献】
  [1]梁珏,李笑屏,童志文,等.全程护理干预在肿瘤患者PICC管道自我维护中的应用[J].中国临床护理,2016,8(2):160-162.
  [2]黄红敏,吴健松.自我管理模式在肿瘤患者PICC置管中的效果观察[J].现代医院,2017,17(6):928-930.
  [3]陶楠.自我管理项目在肿瘤化疗病人PICC置管管理中的应用[J].全科护理,2017,15(19):2388-2390.
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