护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复的影响分析

发表时间:2017/12/18   来源:《心理医生》2017年33期   作者:刘碧云
[导读] 四肢骨折患者在术后肢体往往会出现或多或少的肿胀情况,对其动脉供血及静脉回流产生一定影响。

(广西柳州市中医医院  广西柳州  545001)
  【摘要】目的:探究护理干预对四肢骨折术后肿胀患者康复的影响。方法:选择我院骨伤科收治的100例行骨折手术后四肢肿胀患者并随机均分为对照组与观察组两组患者各50例。对照组患者采取常规护理模式,观察组患者在此基础上进行综合护理干预措施。结果:经过综合护理干预后的观察组患者的肿胀人数指标显著优于对照组患者。结论:将综合护理干预措施应用于患者的治疗过程中能够有效改善患者的肿胀程度,加快患者的康复进程,在临床上具有广泛的推广价值。
  【关键词】护理干预;四肢骨折术后肢体肿胀;康复进程
  【中图分类号】R473.6                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2017)33-0244-02
  四肢骨折患者在术后肢体往往会出现或多或少的肿胀情况,对其动脉供血及静脉回流产生一定影响,给患者带来疼痛的同时也会阻碍骨折的愈合速度,还有很大几率导致患者出现骨筋膜室综合征和深静脉血栓[1]。所以将合理科学的护理干预措施应用于四肢骨折患者的治疗过程中能够帮助患者改善术后患肢肿胀现象,加快患者的骨折愈合速度,降低患者出现术后并发症的几率[2]。本次研究为探讨护理干预的重要作用,现对我院收治的100例手术治疗的四肢长骨骨折术后肢体肿胀患者进行分析研究,效果良好,现归纳总结出如下报告。
  1.资料和方法
  1.1 临床资料
  选择我院2016年1月至2017年5月骨伤科收治的100例行骨折手术后四肢肿胀患者进行分析研究,将全部患者随机均分为对照组与观察组两组患者各50例。且分析比较两组患者的一般资料,无统计学差异,具有可比性.
  1.2 方法
  对照组患者采取常规护理模式,对其各项生命体征进行密切监测,同时结合药物治疗措施;观察组患者在此基础上进行综合护理干预措施,具体措施如下:
  1.2.1健康宣教  护理人员要将四肢骨折术后肢体肿胀的诱发因素耐心讲解给患者,同时还要告知患者如何预防及治疗术后肢体肿胀现象。从而使患者能够更加深刻的了解术后肢体肿胀,取得患者的积极配合。
  1.2.2创面及疼痛护理  患者术后要对创面进行加压包扎并持续冰敷,密切留意其创面有无渗血或渗液情况。告知患者术后轻微的疼痛是正常的,随着创面的逐渐愈合就会逐渐好转,若患者的疼痛程度较为剧烈,则护理人员要按照医嘱为其应用止痛药物。
  1.2.3红外线干预  为有效改善患者骨折部位的血供情况,可以在患者术后为其进行红外线照射治疗。按照每天2~3次的频率,且每次持续韵时间为30min.
  1.2.4功能锻炼  待患者术后的病情允许之后,护理人员可以指导患者进行合理的功能锻炼,以康复训练为主要锻炼模式。术后合理有效的功能锻炼能够有效地预防患者发生肌肉萎缩,且对于促进患者功能恢复具有非常重要的作用。在患者恢复后期,护理人员可指导患者进行一定的负重锻炼,以此来帮助患者恢复基础功能.
  1.3 疗效标准
  分析比较两组患者术后一周内的肢体肿胀程度及疼痛状态,在评估患者的疼痛程度时要采用视觉模拟评分法(VAS)[3],若患者基本无疼痛,则为0分;若患者的疼痛程度为轻度,则为1~3分;若患者的疼痛程度为中度,则为4~6分;7~9分为重度疼痛。肿胀分级:Ⅰ级,软骨变软或局部肿胀;Ⅱ级,软骨表面纤维化轻,软骨缺损厚度小于50%;Ⅲ级,软骨表面纤维化重,龟裂明显,软骨缺损厚度大于50%,尚未暴露软骨下骨。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 11.0统计软件进行统计分析,计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,组间比较采用χ2检验。以P<0.05 为差异有统计学意义。
  2.结果
  经过综合护理干预后的观察组患者的肿胀人数指标显著优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。
  
  3.讨论
  四肢骨折手术后患者有极大几率会出现肢体肿胀现象,不利于患者肢体部位血液的正常流动,使患者的疼痛程度更为剧烈,情况较为严重时还会使患者出现骨筋膜室综合征[4]。本次研究对观察组患者进行健康宣教可以使患者对术后肢体肿胀有更加深刻的认知,从而有效提高患者的自我护理能力;对患者进行创面及疼痛护理可以有效改善患者的疼痛状况,加快其创面恢复速度;对患者应用红外线干预对其骨折部位的血供有着积极意义。根据本次研究结果,经过综合护理干预后的观察组患者的肿胀人数指标显著优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,将综合护理干预措施应用于患者的治疗过程中能够有效改善患者的肿胀程度,加快患者的康复进程,在临床上具有广泛的推广价值。
  
  【参考文献】
  [1]武国珍,闫云霞.综合护理干预对四肢骨折患者术后疼痛的影响[J].中国当代医药,2016,31:146-147.
  [2]邓之平.护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响[J].世界最新医学,电子期刊,2016,32:109-110.
  [3]李亚梅,胡玉杰,周凤吉.预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的护理措施[J]转化医学,2016,29(2):110-111.
  [4]陈丹琼,谭晓珍,朱肖奇,等.应用CPM预防下肢骨折术后深静脉血栓的效果评价[J].护理实践与研究,2016,6(13):30-31.

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