心理护理对抑郁症患者服药依从性及生活功能改善效果研究

发表时间:2017/12/18   来源:《心理医生》2017年33期   作者:刘正荣
[导读] 抑郁症是一种比较常见的精神疾病,患者会出现情绪低落,兴趣丢失以及思维缓慢的症状。

 (云南省普洱市第二人民医院急性精神病二科  云南普洱  665000)
  【摘要】目的:研究心理护理对抑郁症患者服药依从性及生活功能改善的效果。方法:随机筛选我院在2015年8月—2016年9月接收的抑郁症患者共98例,将患者分为观察组(49例)及对照组(49例),对照组患者给予药物治疗和常规护理,观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予心理护理,对两组患者服药依从性,HAMD,SF-36及PSQI评分进行对比分析。结果:观察组患者服药依从率93.88%明显高于对照组患者服药依从率71.43%,并且P<0.05,具有统计学意义;治疗后两组患者HAMD及PSQI评分明显降低,观察组患者降低幅度大于对照组;两组患者SF-6P评分明显升高,观察组升高幅度大于对照组,并且P<0.05,存在统计学意义。结论:在应用心理护理后,抑郁症患者服药依从性明显提升,HAMD及PSQI评分明显降低,SF-36评分有所升高,生活功能得到明显改善,值得临床推广和使用。
  【关键词】心理护理;抑郁症患者;服药依从性;生活功能;效果分析
  【中图分类号】R473.74                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2017)33-0221-02
  抑郁症是一种比较常见的精神疾病,患者会出现情绪低落,兴趣丢失以及思维缓慢的症状,在病情较为严重时会出现自杀倾向,对患者生命安全及正常生活产生较大的负面影响[1]。临床上多使用药物方法对抑郁症患者进行治疗,相关研究中表明对患者进行心理护理对提升治疗效果、患者服药依从性及生活功能改善有一定的积极影响[2]。此次研究选取将我院接受的98例患者作为研究对象,对抑郁症患者应用心理护理后服药依从性及生活功能改善的效果进行研究,具体研究内容如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  随机筛选我院在2015年8月—2016年9月接收的抑郁症患者共98例,将患者分为观察组(49例)及对照组(49例),观察组中男性患者和女性患者比例为26:23,患者年龄区间为24~61岁,平均年龄为(42.24±12.91)岁,患病时间在5-26个月之间,平均患病时间为(15.50±9.53)个月;对照组中男性患者和女性患者比例为25:24,患者年龄区间为25~61.5岁,平均年龄为(43.25±13.06)岁,患病时间在4.5~25个月之间,平均患病时间为(14.75±9.97)个月,此次研究所选患者在一般资料方面无明显差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组患者给予药物治疗和常规护理,观察组患者在用药的同时给予心理护理,详细护理内容如下:其一,护理人员需要主动同患者进行沟通和交流,在交流过程中需要使用和蔼可亲的态度,避免让患者产生厌烦感,同时需要多使用鼓励性语言,通过沟通对患者心理情况进行了解和掌握,当患者焦虑或者抑郁情况较为严重时需要尽快进行开导,在此期间对患者提出的疑问进行解答,缓解其不良情绪。其二,将医院环境,医生及专业护士等方面情况进行讲述,让患者对以上情况有所了解,能够充分信任医生;对具体治疗方法及相关注意事项告知患者及其家属,并且可以对本院成功治疗的案例进行讲解,让患者对治疗过程充满信息,可以积极配合医生进行治疗。其三,在护理期间需要对患者心理情绪及各项生命体征进行密切观察,在出现异常情况时需要及时通知医生,采取相应措施进行处理。其四,根据患者喜好鼓励其参加一些社交活动,通过社交活动让其感受到愉悦感及满足感;与此同时护理人员需要对有自杀倾向的患者进行着重护理,避免其出现意外事件的几率,并且对其进行健康教育,树立正确的人生观,能够从容面对疾病,积极接受治疗。对两组患者服药依从性,HAMD,SF-36及PSQI评分进行比较。
  1.3 评价标准
  HAMD评价标准:评价内容包括入睡困难,早醒,精神焦虑,抑郁情绪,自知力以及体重是否减轻等等,每项内容评分为四分,轻度抑郁的分数区间为七至十七分;中度抑郁的分数区间为十八至二十四分,重度抑郁的分数大于二十五分。
  SF-6评分标准:评价内容包括精力,情感功能,精神状态以及健康情况等等,评分越高生活质量越好。
  PSQI评分标准:评价内容包括睡眠质量,睡眠时间以及是否使用催眠药物等等,满分为二十一分,评分越低表示睡眠质量越好。
  1.4 统计学分析
  此次研究所得数据运用SPSS 21.0统计学软件进行统计及分析,计数资料使用χ2加以检验,计量资料用t检验,P<0.05时存在差异,具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 服药依从性比较
  观察组患者服药依从率93.88%明显高于对照组患者服药依从率71.43%,并且P<0.05,具有统计学意义,详细对比情况见表1。
  
  
  2.2 HAMD、SF-36及PSQI评分比较
  治疗后两组患者HAMD及PSQI评分明显降低,观察组患者降低幅度大于对照组;两组患者SF-6P评分明显升高,观察组升高幅度大于对照组,并且P<0.05,存在统计学意义,详情见表2。
  3.讨论
  现阶段,心理疾病患病率明显提升,抑郁症属于心理疾病中的一种,抑郁症患者会出现睡眠质量下降,食欲不振,消瘦焦虑,行为障碍以及各方面能力减弱的情况,并且因为周围人的歧视会出现自卑的心理[3]。临床上会使用药物对抑郁症患者进行治疗,治疗效果较好,但是在用药期间患者会出现不遵从医嘱服药的情况,导致治疗时间较长,在患病期间患者情绪波动较大,对其进行心理护理不仅可以提升治疗效果,并且可以对其生活质量进行有效改善。此次研究将我院收治的98例患者作为研究对象,研究心理护理对抑郁症患者服药依从性及生活功能改善的效果进行研究,研究结果为观察组患者服药依从率93.88%明显高于对照组患者服药依从率71.43%,并且P<0.05,具有统计学意义;治疗后两组患者HAMD及PSQI评分明显降低,观察组患者降低幅度大于对照组;两组患者SF-6P评分明显升高,观察组升高幅度大于对照组,并且P<0.05,存在统计学意义。
  综上所述,在应用心理护理后,抑郁症患者服药依从性明显提升,HAMD及PSQI评分明显降低,SF-36评分有所升高,生活功能得到明显改善,值得临床推广。
  
  【参考文献】
  [1]奥兰,何翠华.心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响分析[J].中国保健营养,2016,26(4):276.
  [2]潘朝霞.浅析心理护理干预对抑郁症患者临床疗效影响[J].中国保健营养,2016,26(5):183.
  [3]马春梅.心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响体会[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(39):7826-7827.

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