温针灸治疗老年性痴呆的临床疗效观察

发表时间:2017/12/18   来源:《心理医生》2017年33期   作者:祖木来提`吾甫尔
[导读] 老年性痴呆是临床治疗中较为常见的疾病,临床中针对老年性痴呆患者通常选用西药物进行治疗。

(新疆克拉玛依独山子人民医院  新疆克拉玛依  833600)
  【摘要】目的:分析温针灸治疗老年性痴呆的临床疗效及应用价值。方法:选取我院2016年4月—2017年4月期间收治的70例老年性痴呆患者,分为观察组与对照组。对照组采用西药物奥拉西坦胶囊治疗;观察组采用温针灸治疗。统计并分析两组患者临床疗效。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05);观察组临床痴呆评定表评分明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:在针对老年性痴呆患者的临床治疗中,相较于采用常规西药物治疗,温针灸能更有效的改善患者临床症状,提高治疗有效率,改善患者CRD评分,值得临床推广应用。
  【关键词】针灸治疗;老年性痴呆;临床疗效
  【中图分类号】R246.6                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2017)33-0181-02
  引言
  老年性痴呆是临床治疗中较为常见的疾病,临床中针对老年性痴呆患者通常选用西药物进行治疗,如奥拉西坦胶囊,但长期的临床研究发现,奥拉西坦胶囊虽具有一定的疗效,但治疗效果不明显,且起效时间较慢,治疗过程中还可能出现各类不良反应[1]。有研究表示,温针灸疗法对老年性痴呆疾病有较为显著的临床疗效,本次研究选取我院2016年4月—2017年4月期间收治的70例老年性痴呆患者,就温针灸治疗老年性痴呆的临床疗效及应用价值进行具体分析,现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2016年4月—2017年4月期间收治的70例老年性痴呆患者,按照患者入院接受治疗的临床病案资料,将所有患者分为观察组与对照组,各35例。观察组35例患者中,男性患者17例,女性患者18例,患者最大年龄87岁,最小年龄61岁,平均年龄(70.03±6.54)岁;对照组35例患者中,男性患者16例,女性患者19例,患者最大年龄86岁,最小年龄60岁,平均年龄(70.28±6.47)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显差异(P>0.05),有可比性。
  1.2 治疗方法
  对照组所有患者均采用西药物奥拉西坦胶囊治疗,奥拉西坦胶囊(湖南健朗药业有限责任公司 国药准字H20030037),每次取量0.8g,每天口服治疗3次,将1个月作为1个疗程,不间断治疗3个疗程。
  观察组观察组采用温针灸治疗,温针灸治疗所取主要穴位为百会、四神聪、足三里、太溪、大钟、悬钟。若患者表现有明显的肝肾亏虚则可另加取肝俞、三阴交等穴位;若患者表现有明显的气血虚弱则可另加取气海、膈俞等穴位。在对患者所取穴位周围与所选刺针进行常规消毒后,对所取穴位进行针刺处理,所选医用毫针为0.30X30mm毫针,在深入10mm左右得气后可捻住毫针进行轻柔旋转,待针温度褪去可换下。每次治疗时间约5min,每天治疗1次,将1个月作为1个疗程,不间断治疗3个疗程。
  1.3 判定标准
  经3为期3个月的治疗后,对两组患者记忆力、定向力、判断力、解决问题能力、社会活动、个人自理能力等方面进行综合评价,每个项目评价分为1分。CRD评分标准为:无痴呆0分;0~0.5分可以痴呆;0.5~1分轻度痴呆;1~2分中度痴呆;2~3分重度痴呆;3分以上为极度痴呆。
  1.4 统计学方法
  将本次研究所得两组患者临床疗效对应数据与CRD评分对应数据均采用SPSS 20.0软件包进行统计学分析。计量资料以(x-±s)表示,组间比较采用成组t检验。率的对比使用(%)表示,组间对比使用χ2检验标准,以(P<0.05)作为有统计学意义的评判标准。
  2.结果
  2.1 两组患者临床疗效分析
  观察组治疗有效率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05),见表1。
  
  3.讨论
  随着我人口老龄化的现象愈发严重,老年人发病人数越来越多,老年性痴呆已成为临床治疗中较为常见的疾病,该病以记忆力衰退、反应迟钝、认知障碍作为主要临床症状,病情严重的患者无自制能力与自理能力。
  临床中常采用西药物来控制老年性痴呆患者的病情发展,西药在治疗上并没有取得根治性的进展,同时,在临床治疗中采用西药还会使患者出现多种不良反应,加大了治疗的风险程度[2]。中医认为本病气病因素在脑,脑为髓之海,诸阳之会,可见肾虚髓低才是本病发病的主要原因。采用局部温针灸疗法可补虚养气,同时可助阳化气、化瘀通络,制止病情继续恶性发展,改善脑部血液循环[3]。本文中所取的百会、四神聪通督脉入络脑,可健脑益智,而太溪、大钟、悬钟、足三里等穴位进行温针灸治疗可化气生血,达到养髓的最终目的。除此之外,在患者进行针灸康复治疗的同时,应适当进行一些基础的锻炼,保持机体内血液流动顺畅,同时在饮食方面尽量选择高营养、高蛋白的食物,避免辛辣食物,合理饮食,提高恢复速度。本次研究中,观察组患者均采用温针灸疗法,在治疗有效率与CRD改善程度上均优于对照组,组间差异显著,与姬锋养等[4]研究结果一致。
  综上所述,在针对老年性痴呆患者的临床治疗中,相较于采用常规西药物治疗,温针灸能更有效的改善患者临床症状,提高治疗有效率,改善患者CRD评分,值得临床推广应用。
  
  【参考文献】
  [1]梁廷营.温针灸治疗老年性痴呆37例[J].中医研究,2016,29(9):57-59.
  [2]朱昱悦.温针灸治疗老年痴呆疗效观察[J].上海针灸杂志,2014,33(11):996-997.
  [3]周华,孔立红,沈峰,等.针灸预处理对Alzheimer大鼠Wnt1表达的影响[J].中国老年学杂志,2010,30(14):2019-2021.
  [4]姬锋养,高红涛,王锋,等.针灸百会、内关穴治疗老年性痴呆[J].甘肃中医,2007,20(7):14-15.
  

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