脑梗塞病人恢复期功能锻炼的护理

发表时间:2017/12/15   来源:《临床医学教育》2017年11月   作者:储晶晶 胡双英
[导读] 脑梗塞作为一类脑血管疾病,发病率较高,术后会产生一系列后遗症,影响着患者的肢体功能,降低了患者的生活质量。

安徽省立医院全科医学科 安徽合肥 230001
       【摘要】目的:探究功能锻炼在脑梗塞病人恢复期的护理效果。方法:选取我院全科病房在2016年4月至2017年9月收治的150例患者,按照随机分组方法,分成对照组和观察组,每组患者75例,对照组采用常规护理方法,观察组采用功能锻炼方法。结果:观察组患者后遗症发生概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理效果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将功能锻炼应用到脑梗塞病人恢复期中,有助于降低患者后遗症发生概率,提升护理工作质量,应大力推广使用。
       【关键词】脑梗塞;恢复期;功能锻炼;护理
        脑梗塞作为一类脑血管疾病,发病率较高,术后会产生一系列后遗症,影响着患者的肢体功能,降低了患者的生活质量。功能锻炼作为脑梗塞疾病中的一种重要护理方法,有助于减轻患者功能障碍,对促进脑梗塞患者快速康复具有重要作用。本文将150例脑梗塞患者作为主要的研究对象,对功能锻炼在脑梗塞病人恢复期的护理效果进行分析,现报道如下。
        1资料及方法
        1.1  一般资料
        选取我院全科病房在2016年4月至2017年9月收治的患者150例,按照随机分组方法,分成对照组和观察组,每组患者75例。对照组男性患者32例,女性患者43例,年龄为58~79岁,平均年龄为(65.5±3.2)岁。观察组男性患者35例,女性患者40例,年龄为60~82岁,平均年龄为(66.7±3.6)岁。两组患者在性别及年龄等基本资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
        1.2  方法
        1.2.1对照组
        采用常规护理方法,待患者生命体征恢复平稳后,指导患者进行有效的康复功能锻炼。
        1.2.2观察组
        在常规护理方法基础上,采用功能锻炼方法,具体的护理内容包括:(1)心理护理:在指导患者进行功能锻炼前,护理人员要为患者讲解在早期阶段实施肢体功能康复锻炼的目的及意义,向患者讲解一些成功的案例,消除患者的疑虑感,提升疾病治疗信心及治疗依从性。(2)功能锻炼具体方法:坚持从被动到主动,从简单到复杂原则[1]。①足底训练:在对患者开展被动锻炼时,要求患者的背足要与床面呈垂直状态,用“丁”字鞋将患者的足底撑起来,将软枕垫在患者的侧下肢外侧部位,避免患者出现足下垂、足内翻、髋关节外旋等情况。②翻身训练:护理人员应指导患者做床上翻身等自我锻炼,该项工作需要在患者的肌力得到完全恢复后进行,每次锻炼的时间为20-30min[2]。③坐位训练:要求患者双足平放在地面上,髋部与腿部呈直角。④患肢训练:指导患者用健手带动患手做上举、翻转、伸肘等动作,每次锻炼的时间控制在5-10min,每日锻炼3-4次。⑤爬行锻炼:爬行运动开展前,应由半跪位运动及坐位运动过渡而来,每次锻炼控制在5-10min,每日锻炼2-3次[3]。
        1.3  观察指标
        观察两组患者肩痛、肩手综合症、上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛、足内翻后遗症发生概率;观察两组患者生活质量评分、健康知识掌握评分、遵医行为评分等护理效果评分情况。
        1.4  统计学处理
        研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以均数±标准差(±s)表示计量资料,以t检验;以数(n)或率(%)表示计数资料,以X2检验,P<0.05说明差异有统计学意义。
        2  结果
        2.1两组患者后遗症发生概率
        观察组患者后遗症发生概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表1所示。


        2.2两组患者护理效果比较
        观察组患者护理效果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表2所示。


        3 讨论
        相关的医学研究表明,将功能锻炼应用到脑梗塞病人恢复期中,有助于降低患者废用综合征及关节挛缩变形等情况的出现,帮助患者快速恢复正常生活。要求护理人员要具备较强的专业能力,在对患者进行功能锻炼时,能够把握住锻炼的最佳时间,结合患者的年龄、病症类型、肢体功能损害程度等对患者的病情进行全面的评估和分析,把控好锻炼的强度,有针对性的制定出合理的锻炼方案,以提升功能锻炼效果及质量[4]。
        本文研究结果显示,观察组患者后遗症的发生概率为14.67%,对照组为41.33%,观察组后遗症发生概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量评分、健康知识掌握评分、遵医行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。可见,功能锻炼在脑梗塞患者中具有良好的应用效果,具有可行性[5]。
        综上所述,将功能锻炼应用到脑梗塞病人恢复期中,有助于降低患者后遗症发生概率,提升护理工作质量,应大力推广使用。
【参考文献】
[1]翟君霞.探讨临床护理路径在基层医院脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(38):219+221. 
[2]周慧春.脑梗塞偏瘫患者应用穴位按压与功能锻炼的护理效果研究[J].大家健康(学术版),2016,10(12):235. 
[3]宋凤云.观察优质护理应用于脑梗塞患者康复功能锻炼的效果[J].中西医结合心血管病杂志,2014,2(17):147+149. 
[4]石丕芝.对脑梗塞患者实施临床路径护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2014,12(21):106-107. 
[5]徐梅华.对脑梗塞患者进行早期肢体功能锻炼的方案及效果探析[J].当代医药论丛,2014,12(15):78-79. 

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