血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者治疗效果及安全性的影响

发表时间:2017/12/15   来源:《心理医生》2017年33期   作者:冯利营
[导读] 不稳定型心绞痛是一种冠心病的急性心脏事件,是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征。
(西安市长安区医院  陕西西安  710000)
  【摘要】目的:分析血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者治疗效果及安全性的影响。方法:选取我院在2015年9月—2016年9月期间收治的80例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据治疗方法不同随机分为常规组和治疗组,常规组40例采用常规治疗措施,治疗组40例在常规组治疗的基础上,增加血府逐瘀汤进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者的治疗总有效率95.0%(38/40)高于常规组77.5%(31/40),P<0.05;治疗组患者的心绞痛发生频率少于常规组,P<0.05;治疗组的心绞痛持续时间短于常规组,P<0.05;治疗组的不良反应发生率2.5%(1/40)低于常规组17.5%(7/40),P<0.05。结论:在冠心病不稳定型心绞痛的治疗过程中,血府逐瘀汤可有效增加患者的治疗效果、降低心绞痛的发生频率、缩短心绞痛的持续时间,且不良反应较少,值得广泛使用。
  【关键词】血府逐瘀汤;冠心病;不稳定型心绞痛;持续时间;发生频率
  【中图分类号】R259                    【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2017)33-0092-02
  不稳定型心绞痛是一种冠心病的急性心脏事件,是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征。发病急、病情重是该病的主要临床特点,甚至可导致急性心肌梗死,严重威胁着患者的生活质量和生命安全[1]。本文选取我院在2015年9月—2016年9月期间收治的80例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,分析血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者治疗效果及安全性的影响。具体如下。
  1.资料与方法
  1.1 资料
  选取我院在2015年9月—2016年9月期间收治的80例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据治疗方法不同随机分为常规组和治疗组,常规组40例,男23例、女17例,年龄在41~76岁之间、平均年龄55.2±4.6岁,病程在1~8年之间、平均病程3.8±2.4年;治疗组40例,男21例、女19例,年龄在40~75岁之间、平均年龄54.9±5.1岁,病程在1~8年之间、平均病程3.6±2.1年;两组患者的基本资料经统计学对比,无差异,P>0.05,可比较。
  1.2 方法
  常规组患者采用服用阿司匹林、硝酸酯类、低分子肝素钙、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂等常规治疗措施。
  治疗组在常规组治疗的基础上,增加血府逐瘀汤进行治疗,血府逐瘀汤主要包括:12g桃仁、9g红花、9g当归、9g生地黄、5g川芎、6g赤芍、9g牛膝、5g桔梗、3g柴胡、6g枳壳和3g甘草,水煎,早晚服用,每日1剂。
  两组患者均接受治疗15天。
  1.3 观察指标
  对比两组患者的治疗效果、心绞痛发生频率、心绞痛持续时间和不良反应发生率。
  1.4 评定标准
  治疗效果评价:患者的心绞痛症状消失、血脂水平正常,即为显效;患者的心绞痛症状和血脂水平均有所改善,即为有效;患者的心绞痛症状未消失、血脂水平未变化,即为无效。
  1.5 统计学分析
  应用统计学软件SPSS 20.0,治疗总有效率、不良反应发生率以百分率表示,经卡方检验;心绞痛发生频率和持续时间以均数±标准差表示,经t检验,P<0.05表示具有统计学差异。
  2.结果
  2.1 两组患者的治疗效果对比
  治疗组患者的治疗总有效率95.0%(38/40)高于常规组77.5%(31/40),P<0.05。见表1。
  
  2.3 两组患者的不良反应发生情况对比
  治疗组的不良反应发生率2.5%(1/40)低于常规组17.5%(7/40),P<0.05。
  3.讨论
  心绞痛是一种由于短暂性心肌缺血而造成以胸痛、胸闷等临床症状为主的综合征,其中,不稳定型心绞痛是一种是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现,具有较高的死亡率[2],因此,如何有效的治疗该类疾病是目前临床上所有心血管专家所关注的热点之一。西医治疗冠心病不稳定型心绞痛主要采用抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物等进行治疗,往往临床效果显著,但副作用较大、患者依从性差。中医认为,该病主要由肝脾肾亏虚所致,治法以活血化瘀、养血止痛为主。血府逐瘀汤具有活血化瘀,行气止痛的功效,据相关研究发现,血府逐瘀汤可减轻心肌损害,同时阻碍血小板和红细胞聚集,降低血液黏稠度,减少形成血栓,具有调整血管内皮功能等作用[3]。本文研究结果显示,治疗组患者的治疗总有效率95.0%(38/40)高于常规组77.5%(31/40),P<0.05;治疗组患者的心绞痛发生频率少于常规组,P<0.05;治疗组的心绞痛持续时间短于常规组,P<0.05;治疗组的不良反应发生率2.5%(1/40)低于常规组17.5%(7/40),P<0.05。
  综上所述,在冠心病不稳定型心绞痛的治疗过程中,增加血府逐瘀汤可有效增加患者的治疗效果、降低心绞痛的发生频率、缩短心绞痛的持续时间,且不良反应较少,值得广泛使用。
  【参考文献】
  [1]张民昌.血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究[J].山西中医,2016,32(10):36-37.
  [2]高志刚.血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(15):1785-1787.
  [3]杨廷勇,张静.血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(57):168-173.
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