舒适护理配合心理干预提升康复科护理效果的分析

发表时间:2017/12/15   来源:《心理医生》2017年33期   作者:漆雪梅 刘俊英
[导读] 总结起来,康复科的终极目标是使患者的康复速度得到有效加快。

 (大英县人民医院  四川遂宁  629300)
  【摘要】目的:分析探讨舒适护理配合心理干预应用于康复科护理的效果。方法:选取康复科98例患者,随机分为2组,各49例;对照组给予常规护理方法,观察组给予舒适护理配合心理干预,对比两组护理效果。结果:在康复总有效率上,观察组为95.92%,明显要比对照组的65.31%高(P<0.05)。在患者对护理的总满意度上,观察组为93.88%,明显要比对照组的61.22%高(P<0.05)。结论:在康复科护理中,舒适护理配合心理干预效果显著,值得采纳应用。
  【关键词】舒适护理;心理干预;康复科;护理效果
  【中图分类号】R473.74                 【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2017)33-0051-02
  【Abstract】Purpose Analysis of comfort care and psychological intervention in the rehabilitation nursing effect.Methods Select the rehabilitation of 98 patients were randomly divided into 2 groups, 49 cases in each; the control group was given conventional nursing method, the observation group was given comfort care and psychological intervention, nursing effects were compared between the two groups.Results On the total effective rate of rehabilitation, the observation group was 95.92%, significantly higher than the control group of 65.31% (P < 0.05). In the total satisfaction degree of the patients, the observation group was 93.88%, significantly higher than the 61.22% of the control group (P < 0.05).Conclusion In the Department of rehabilitation care, comfort care and psychological intervention effect is significant, worthy of adoption application.
  【Key words】Comfortable nursing; Psychological intervention;Rehabilitation; Nursing
  在临床治疗科室当中,康复科比较特殊,康复科的主要工作职责为:其一,促进患者术后生活功能及社会功能的恢复;其二,使患者临床症状得到有效消除或缓解;其三,使并发症得到有效降低,进而促进患者机体功能的改善。总结起来,康复科的终极目标是使患者的康复速度得到有效加快。有学者表示:在康复科中,为了促进患者康复速度,需注重护理方法的优化[1]。此次将2015年2月—2016年2月我院收治的98例康复科患者纳入研究,其目的是分析探讨舒适护理配合心理干预应用于康复科护理的效果,现将研究结果报道如下。
  1.资料及方法
  1.1 一般资料
  此次纳入研究的98例康复科患者于2015年2月—2016年2月收治我院,所有患者均知情同意纳入此次研究,排除不愿配合此次康复护理者。按随机数字表法分为2组,观察组49例中,男性29例、女性20例;年龄分布在27岁到78岁,年龄均值(46.8±1.3)岁;疾病类型:19例为骨科康复、14例为腰椎病康复、28例为颅脑外伤康复、17例为颈椎病康复、20例脑血栓康复。对照组49例中,男性28例、女性21例;年龄分布在26岁到79岁,年龄均值(46.9±1.4)岁;疾病类型:20例为骨科康复、13例为腰椎病康复、27例为颅脑外伤康复、18例为颈椎病康复、20例脑血栓康复。在一般资料上,两组比较无明显差异(P>0.05),有可比价值。
  1.2 方法
  此次纳入研究的对照组49例康复科患者实施常规护理方法,在康复护理过程中,对患者的病情进行认真观察;与此同时,严密监测患者的各项生命体征,一旦有异常状况发生,第一时间联系医生,并协助医生做好相应的处理工作。观察组49例康复科患者实施舒适护理配合心理干预,具体护理干预内容如下:
  1.2.1舒适护理方法的实施  针对康复科患者,在舒适护理过程中,需遵循“以患者为中心”的基本原则,主要的舒适护理内容有:(1)环境舒适护理。确保病房的卫生、清洁,定期通风、消毒,合理控制病房温湿度,通常病房温度控制在25℃到27℃较为合适,相对湿度控制在55%较为合适;与此同时,为了优良环境,可以配置一些花草,在墙壁上张贴以积极向上、健康为主题的壁画,使患者的心情能够愉悦。(2)体位舒适护理。对于卧床的患者,需应用体位垫,切忌疼痛部位受到压迫;为了是患者发生褥疮的情况得到有效避免,需定时进行翻身;在卧床的条件下,需控制室内温度在30℃左右;保证患者暴露部位能够保暖;主动与患者沟通,了解患者的基本需求,协助患者适当地改变体位,并指导患者注意休息。(3)症状舒适护理。若患者疼痛症状严重,需合理地应用止痛药物,或者采取中医针灸护理,以达到缓解患者疼痛的目的;若患者恶心、呕吐,需使用有针对性的药物进行治疗;若患者便秘,指导患者多食高纤维素食物,或者使用番泻叶内服、开塞露外用,使便秘症状得到有效缓解;此外,还有必要加强抗感染护理,使患者发生感染性疾病的情况得到有效避免。
  1.2.2心理干预方法的实施  由于受到疾病的困扰,患者难以会伴有一些消极心理,比如:焦虑、抑郁以及恐惧等,因此有必要对康复科患者实施有针对性的心理护理干预。在心理干预护理实施过程中,相关护理工作人员需积极主动与患者沟通,了解患者的心理状态,进一步采取有效的疏导方式,使患者的消极心理得到有效缓解,例如:了解患者喜爱的音乐类型,为患者提供MP3听音乐,达到转移患者注意力的作用,进而使患者具备健康、积极的心理;又例如:为患者提供阅读书籍的机会,为患者选择励志的书籍,使患者在阅读过程中,渐渐地培养健康、积极的心态。此外,还有必要加强和患者家属的沟通交流,告知患者家属需多关心、呵护患者,使患者感受到亲情的可贵,进而以健康、积极的心态配合医护工作的开展。
  1.3 判定标准
  (1)康复效果分为四个等级:①痊愈:经积极治疗,配合舒适护理和心理干预,患者康复过程无不良反应及并发症发生,心理状态良好,且机体功能恢复正常水平[2];②显效:经积极治疗,配合舒适护理和心理干预,患者的临床症状明显改善,心理状态较好,具备生活自理水平;③有效:经积极治疗,配合舒适护理和心理干预,心理状态有所改善,患者的临床症状有所好转,没有严重不良反应及并发症发生;④无效:均达不到上述标准,或病情加重;总有效率为前三项有效率总和。
  (2)采取自制调查问卷,将患者对护理的满意度分为三个等级,即:满意、基本满意、不满意;问卷由患者自行填写,此次一共发放98份问卷,均有效回收,有效回收率为100.00%;总满意度为前两项满意度总和。
  1.4 统计学分析
  采取SPSS 16.0统计学软件处理相关数据,(x-±s)为计量资料,两组比较用t检验,计数资料用百分率(%)表示,两组比较用χ2检验,P<0.05表示差异显著,具备统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组患者康复效果比较
  在康复总有效率上,观察组为95.92%,明显要比对照组的65.31%高,两组数据具备显著统计学差异(P<0.05)。详细数据见表1。
  
  2.2 两组患者对护理的满意程度比较
  观察组49例患者中,满意33例、基本满意13例、不满意3例,总满意度为93.88%;对照组49例患者中,满意10例、基本满意20例、不满意19例,总满意度为61.22%;在患者对护理的总满意度上,观察组为93.88%,明显要比对照组的61.22%高,两组数据具备显著统计学差异(χ2=12.349,P<0.05)。
  3.讨论
  康复科收治的病患较多,包括了:骨科康复患者、腰椎病康复患者、颅脑外伤康复患者、颈椎病康复患者以及脑血栓康复患者等[3]。针对康复科患者,在康复期间,不但需要积极采取对症治疗方法,指导患者按医嘱服药,注意卧床休息及适当运动;还有必要配合有针对性的护理方法,从而使患者的康复速度得到有效加快[4]。
  在此次研究过程中,针对康复科患者主要提到舒适护理和心理干预。一方面,舒适护理包括的内容有:环境舒适护理、体位舒适护理、症状舒适护理等;舒适护理主张以患者为中心,使患者获得温馨、全面且舒适的护理服务。另一方面,对于心理干预来说,康复科患者均可能伴有不良心理,因此心理干预的实施非常关键,针对患者的焦虑、抑郁以及恐惧等不良心理,采取有效的疏导干预措施,能够使患者的心理更加健康、积极,从而配合接下来的康复工作,最终促进康复速度的加快。有学者经研究表明:对于康复科患者,在康复护理过程中,实施舒适护理配合心理干预,能够提高康复效果及护理质量,并提高患者对护理的满意程度;此次得出了与该学者较为相似的研究成果[5-6]。
  在此次研究过程中,观察组49例康复科患者实施舒适护理配合心理干预方法,对照组49例则仅实施常规护理方法,结果显示:其一,在康复效果方面,观察组总有效率为95.92%,明显要比对照组的65.31%高;其二,在患者对护理的满意程度方面,观察组高达93.88%,明显要比对照组的61.22%高。由两项数据可知,无论是在康复效果,还是在患者的护理满意程度上,观察组均明显优于对照组。
  综上所述:在康复科护理中,舒适护理配合心理干预效果显著,能够提高患者的康复效果,改善患者的心理状态,并提升患者对护理的满意程度;因此,值得在临床中采纳及应用。
  【参考文献】
  [1]黄燕虹,王秀娟.脑膜瘤手术患者围术期护理中舒适护理理念的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(76):198.
  [2]李霞.舒适护理配合心理干预提升康复科护理效果的分析[J].中国医药指南,2016,14(05):236-237.
  [3]张志新,徐国齐,尹婧.舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果评价[J].转化医学电子杂志,2016,03(08):80-81.
  [4]张芳.舒适护理在手术室围手术期干预中的效果[J].大家健康(学术版),2016,10(02):255-256.
  [5]孙巍.舒适护理干预在手术室护理中的临床应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,06(15):261-262.
  [6]孙云乔,孙文悦.舒适护理运用于手术室护理的探讨[J].吉林医学,2013,34(13):2581-2582.

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