中医综合护理对脊柱骨折病人排尿困难症状的影响观察

发表时间:2017/10/12   来源:《健康世界》2017年15期   作者:陶静
[导读] 中医综合护理对脊柱骨折排尿困难患者具有积极的临床意义,实用性高,值得临床广泛应用。

无锡市中医医院  214000
摘要:目的 观察分析中医综合护理对脊柱骨折病人排尿困难症状的影响。方法 将60例脊柱骨折病人随机分成两组,每组各30例,对照组与试验组。对照组:采取常规护理措施。试验组:采用中医综合护理,结束后比较二者效果。结果 数据表明,试验组脊柱骨折排尿困难患者的疗效高于对照组,试验组治疗后首次排尿时间短于对照组,剩余尿量低于对照组。以上差异均显著,具有统计学意义,P<0.05。结论 中医综合护理对脊柱骨折排尿困难患者具有积极的临床意义,实用性高,值得临床广泛应用。
关键词:脊柱骨折;排尿困难;中医护理;临床护理

        造成脊柱骨折的直接暴力因素有枪伤、炸伤、撞伤等,但最为常见的还是因间接外力所致。比如患者意外从较高的地方坠落后足部或臀部先着地,脊柱发生猛烈地前屈,造成脊柱屈曲型骨折。如若患者仰面跌落,背部和腰部受到阻力,使脊柱过度后伸,便会造成过伸型脊柱骨折。脊柱骨折后,会造成患者运动受限并出现局限性疼痛。脊柱骨折后应及时进行相应的手术,术后患者时常会发生排尿困难等症状[1]。因此要对其进行良好的临床护理,以促进患者恢复健康。而常规护理与中医综合护理两种方式就效果方面存在很大差异。本文则针对二者的临床效果进行了探讨和分析,报告如下:
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        选择2017年1月~2017年6月的因被确诊为脊柱骨折而住院的患者60例,将其分成对照组30例和试验组30例。对照组男性患者15例,女性患者15例,年龄在28~35岁之间,平均年龄30±1.5岁,试验组男性患者15例,女性患者15例,年龄在25~33岁之间,平均年龄29±0.5岁。其中,两组患者均符合以下要求:
        (1)确保患者自愿配合,要求患者及其家人签署相应的同意书和知情书。
        (2)患者除脊柱损伤伴随排尿困难外无其他疾病困扰。
        1.2护理方法
        对照组:采用常规护理,一切措施皆是遵医嘱执行。
        (1)为患者耐心讲解床上排尿的必要性,并介绍注意事项。
        (2)对患者进行积极地心理疏导
        (3)用温开水对患者进行床上会阴冲洗。
        (4)及时为患者更换内衣,保持干净和舒适。
        (5)为患者创造良好的排尿环境,保护患者隐私。
        试验组:在常规护理基础上结合中医护理,一切措施谨遵医嘱。
        (6)情志护理[2]:中医认为,患者的术后恢复情况与情绪有关,患者术后若情绪良好,则有利于其更好地恢复。因此,护理工作者应密切关注患者的身心健康情况,尽力了解患者心中所想和心中所忧。主动与患者沟通交流,及时发现问题,不断对其进行开导,促使患者心情愉悦,从而有自主排尿的意愿。
        (7)膳食护理:中医认为肾阳虚衰和气淋[3]等是脊柱骨折造成排尿困难的主要原因。中医缓解肾虚的首选食物是薏米,可起健脾养肾之作用。气淋的患者可通过多食蔬菜水果等来缓解,控制患者饮食,尽量不食用过辛过辣或者过油的食物。还要嘱咐患者多喝水,增加排尿次数,缓解排尿困难症状。
        (8)推拿:就利尿穴进行推拿。
        (9)针灸:补肾益气。
        1.3疗效评价标准
        显效:治疗后患者排尿顺畅,无任何不适症状。
        有效:治疗后患者排尿量增加,但主诉有排尿不尽之感伴有不适。
        无效:治疗后患者排尿困难症状无缓解。
        1.4统计学方法
        采取统计学方法对数据进行统计,利用SPSS13.0统计学软件汇总数据,通过卡方检验和t检验对计数资料和计量资料进行分析和处理,表示为P<0.05具有统计学意义。
        2结果
        2.1 疗效对比[4]
        试验组疗效度优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。具体情况见表1


        3讨论
        中医基本理论指导下的中医护理越来越具有科学性。古代中国,行医与护理是密切相关的,有医便有护。中医护理将辩证观点与现代护理学相结合,着手于为病人服务,促进患者健康。中医护理强调“三分治,七分养”,注重患者术后的恢复情况。主张依据望、闻、问、切四大措施获得的患者资料来制定因时、因地、因人而异的护理措施。形成了以针灸、推拿、刮痧、拔罐等治疗方法为主的护理方案。当然,目前为止,更多的中西学者仍然在努力创新护理方法,从而表现以人为本的护理宗旨[5]。
        根据表1、表2的内容显示,试验组的疗效为83.33%,而对照组为50.00%,显而易见,试验组数据较高,并且试验组采取中医综合护理后患者首次排尿时间短于对照组,治疗前后剩余尿量降幅高于对照组。护理过程中,试验组的患者对护理工作人员满意度良好,术后恢复较快,不良反应的发生率较低。
        综上所述,中医综合护理有利于脊柱骨折排尿困难患者术后恢复,值得临床广泛应用。
参考文献:
[1]朱晓红.中医综合干预对脊柱骨折排尿困难症状的影响[J].四川中医.2016.34(7):0220-03
[2]龚俊.中医综合护理预防骨折卧床患者术后便秘及折端红肿的临床观察[J].四川中医.2015.11(32):0196-03
[3]朱晓红.中医综合干预对脊柱骨折排尿困难症状的影响[J].四川中医.2016.34(7):0220-03
[4]李琴.脊柱骨折患者排尿困难的中医护理[J].中国中医急症.2012.21(7):01200-01
[5]李琴.脊柱骨折患者排尿困难的中医护理[J].中国中医急症.2012.21(7):01200-01

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