保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床效果对比分析

发表时间:2017/10/11   来源:《健康世界》2017年15期   作者:安维娜 邱帅
[导读] 保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床效果对比相当,但保乳术可更好保障美观度。

西安一四一医院  普外科一病区  710089
摘要:目的:探讨保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床效果对比。方法:将2016年4月-2017年1月90例乳腺癌患者作为对象根据随机信封法分组,各有45例。改良组实施改良根治术治疗,保乳组保乳术。比较两组乳腺癌治疗效果;操作时间、出院时间、出血水平;患者乳房美观评分。结果:保乳组乳腺癌治疗效果和改良组无显著差异,P>0.05;保乳组操作时间、出院时间、出血水平低于改良组,P<0.05;保乳组乳房美观评分优于改良组,P<0.05。结论:保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床效果对比相当,但保乳术可更好保障美观度,减少术中出血,简化手术操作,加速术后康复。
关键词:保乳术;改良根治术;乳腺癌;临床效果

        乳腺癌是女性高发恶性肿瘤之一,手术是其常见治疗手段。但传统改良根治术存在一定缺陷,如出血多,手术时间长、术后患处美观度不高、患者住院时间长等[1]。本研究分析了保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床效果对比,报告如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        将2016年4月-2017年1月90例乳腺癌患者作为对象根据随机信封法分组,各有45例。保乳组年龄26-70岁,平均(46.18±2.12)岁。改良组26-71岁,平均(46.29±2.35)岁。
两组一般资料具有可比性,差异不显著。
        1.2方法
        改良组实施改良根治术治疗,根据Auchincloss手术进行。保乳组保乳术。根据患者情况作切口,乳头上、下方肿瘤者可以乳头为中心作弧形切口或放射状切口,沿着腋褶线作解剖切口,后将乳腺部分切除,并进行腋窝淋巴结清扫。术中进行冰冻检查,确保切缘阴性。
        1.3观察指标
        比较两组乳腺癌治疗效果;操作时间、出院时间、出血水平;患者乳房美观评分(满分100分,分数越高美观度越高[2])。
        治疗效果分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展,其中,稳定率为完全缓解、部分缓解、稳定百分率之和。
        1.4统计学处理方法
        采用SPSS21.0软件统计数据,计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验,结果以P<0.05说明有统计学意义。
        2结果
        2.1两组乳腺癌治疗效果相比较
        保乳组乳腺癌治疗效果和改良组无显著差异,P>0.05。如表1.


        3讨论
        乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,可威胁患者健康和生命安全。乳腺癌在40-60岁女性中高发,近年来有年轻化趋势。目前多采用手术治疗乳腺癌,并辅以术后化疗[3]。其中,手术治疗可彻底切除病灶组织,改善患者预后。传统改良根治术治疗可保留胸大肌和胸小肌,但可遗留瘢痕,影响患者术后活动和自信心。目前,随着微创技术不断发展和美容理念深入人心,保乳术治疗乳腺癌逐渐成为主流,可缩小手术切口,减少术中出血,提高术后乳房美观度,符合患者心理需求[4-5]。
        本研究中,改良组实施改良根治术治疗,保乳组保乳术。结果显示,保乳组乳腺癌治疗效果和改良组无显著差异,P>0.05;保乳组操作时间、出院时间、出血水平低于改良组,P<0.05;保乳组乳房美观评分优于改良组,P<0.05。
        综上所述,保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床效果对比相当,但保乳术可更好保障美观度,减少术中出血,简化手术操作,加速术后康复。
参考文献:
[1]郭雪,魏丽娟,郑磊等.35岁以下乳腺癌患者保乳术与改良根治术比较及保乳术预后因素观察[J].中国肿瘤临床,2010,37(23):1362-1365.
[2]王常标,陈国富,王群飞等.改良根治术与保乳根治术治疗乳腺癌效果比较[J].中国基层医药,2011,18(9):1198-1199.
[3]杨广,王峰,吕延鹏等.中年女性乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床对比研究[J].河北医药,2013,35(4):506-508.
[4]王斌,付肥郭,王学究等.改良根治术及保乳术治疗早期乳腺癌的对比研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(13):47-49.
[5]苏艳菊.保乳根治术与改良根治术治疗乳腺癌的疗效比较[J].中外医疗,2013,32(27):62-63.

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