探讨老年高血压护理中舒适护理应用

发表时间:2017/9/22   来源:《中国误诊学杂志》2017年第13期   作者:张永伟
[导读] 我国是高血压患病大国,高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的心血管疾病。

黑龙江省佳木斯市中医医院  154002
  摘要:目的 研究分析老年高血压护理中舒适护理的应用效果。方法 此次研究的对象是选取我院2014年7月~2015年7月收治的老年高血压患者160例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组,各80例。对照组在内科治疗的基础上采用常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理干预,比较两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗后平均收缩压为(126±6)mmHg,平均舒张压为(70±8)mmHg。对照组患者治疗后平均收缩压为(93±6)mmHg,平均舒张压为(71±4)mmHg,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年高血压患者采用舒适护理干预,包括心理护理、基础护理、饮食护理、药物护理,健康指导等,治疗效果明显,改善患者的不良情绪,延缓病情发展,具有临床推广意义。
  关键词:老年;高血压;干预护理;效果
  Abstract:Objective To study and analyze the application effect of comfortable nursing in senile hypertension nursing. Methods the subjects of this study were selected from our hospital from July 2014 to July 2015 treated 160 elderly patients with hypertension,the clinical data were retrospectively analyzed,and randomly divided into observation group and control group,80 cases each. The control group was treated with routine nursing on the basis of medical treatment,and the observation group was given comfortable nursing intervention. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the average systolic blood pressure in the observation group was(126 + 6)mmHg,and the mean diastolic pressure was(70 + 8)mmHg. The mean systolic blood pressure in the control group was(93 + 6)mmHg,and the mean diastolic pressure was(71 + 4)mmHg,and the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). Conclusions in elderly hypertensive patients with comfortable nursing intervention,including psychological nursing,basic nursing,diet nursing,medication nursing,health guidance,treatment effect,improve the negative emotions of patients,delay the progression of the disease,has clinical significance.
  Keywords old age;hypertension;intervention nursing;effect;
  
  
  我国是高血压患病大国,高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的心血管疾病。近年来,随着生活生平的提高,肥胖者越来越多,生活节奏不断加快,人们的压力增大,高龄比例增加等多种原因,我国高血压患病率逐年上升[1]。高血压使心脏肌肉肥厚,心室扩大,最终导致心力衰竭;会引起肾小动脉硬化,肾脏萎缩,有毒产物不能排除,导致尿毒症;诱发脑动脉硬化、脑中风发生。


老年人高血压患者由于身体状况差,合并心脏病、糖尿病等多种疾病等特点,往往治疗效果不佳,预后差,因此对老年患者的生理健康和心理健康造成了严重影响。为探究老年高血压护理中舒适护理应用效果,选取我院收治的老年高血压患者160例,现将研究结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2014年7月~2015年7月收治的老年高血压患者160例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各80例。观察组男45例,女35例,年龄60~88岁,平均年龄(72.12±2.26)岁,病程1~25年,平均病程(10.2±3.4)年。对照组男42例,女38例,年龄60~88岁,平均年龄(72.12±2.26)岁。所有患者均有不同程度的头疼、手指麻木、肌肉酸痛等表现。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  两组高血压患者根据病情及自身情况采取不同药物治疗,钙离拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α1受体阻滞剂等抗高血压药物服用90天,每天定时监测血压并准确记录。对照组在此基础上采用常规护理,方法:包括医院环境、主管医生护士的简单介绍、高血压病基础护理、用药指导、健康教育等。观察组采用舒适护理,具体如下。
  (1)饮食护理
  建立合理食谱,调整饮食习惯。老人饮食中增加纤维量,适当摄取粗粮,食物中的纤维素有利于通便。如糙米含有丰富的纤维素、蛋白质、淀粉及钙、铁、磷等营养素。
  (2)基础护理
  要营造安静、舒适的环境、减少人员探视。对有吸烟史的高血压合并冠心病的老年患者应戒烟,减少尼古丁对血管的收缩作用。限制患者的日常饮酒量,饮酒量不超过50 mL[7]。尽量减少患者平日的饮茶量。
  (3)药物护理
  对于合并冠心病的老年患者使用抗生素预防患者的感染,以免加重冠心病的病情。合并支气管疾病的老年患者,使用扩张支气管和化痰的药物,保持呼吸道的通畅,改善患者的通气功能,使用利尿剂、正性肌力药、血管扩张药物,改善患者的心功能情况,减少水肿和心脏的负担。
  (4)心理护理
  焦虑、恐惧等各种心理活动均是加重患者病情的影响因素之一。所以在针对老年高血压患者的临床护理时也应注重对老年患者的心理护理,护理人员应多加关心老年人症状,积极宣传教育,让老年人对该疾病有一定的了解,从而配合治疗,消除老年人心理负担,对于子女长期不在的老年患者,护理人员应更加体贴用心,多和老年患者接触交谈,避免老年患者因生活等其他因素造成不必要的心理负担。
  1.3 统计学方法
  应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  观察组患者治疗前平均收缩压为(154±4)mmHg,平均舒张压为(96±4)mmHg,治疗后平均收缩压为(126±6)mmHg,平均舒张压为(70±8)mmHg。对照组患者治疗前平均收缩压为(159±4)mmHg,平均舒张压为(137±8)mmHg,治疗后平均收缩压为(93±6)mmHg,平均舒张压为(71±4)mmHg。两组患者治疗前后的血压情况均有降低,但观察组的降低程度明显大于对照组,两组患者治疗效果及前后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  随着医疗卫生事业的不断发展,越来越多的患者更关注于护理人员的服务品质。舒适护理的应用把舒适作为护理的目标,患者从生理、心理、社会到灵魂各方面直接受益,在很大程度上提高了护理质量,使护理满意度大幅度提升[2]。舒适护理干预不仅可以减轻患者痛苦,改善患者血压情况,更能在一定程度上改善患者的心理状况。同时科学、合理的使用抗高血压药能有效的缓解患者临床症状,控制病情发展,提高患者生活质量。
  综上所述,对老年高血压患者采用舒适护理干预,包括心理护理、基础护理、饮食护理、药物护理,健康指导等,治疗效果明显,改善患者的不良情绪,延缓病情发展,具有临床推广意义。
  
  参考文献:
  [1]张 静.住院高血压患者的心理分析及心理护理[J].重庆医学,2013,39(10):1321.
  [2]王 莉,孙莉莉,林 璐,等.综合性医院住院患者心理状况影响因素分析[J].世界中西医结合杂志,2014,3(9):527-531.
  [3]李仕香.护理干预措施对社区老年人高血压的影响[J].心血管病防治知识:学术版,2015,4:104-105.
  [4]黄爱京,邱秀林,左 巍.舒适护理对老年高血压患者生存质量的影响[J].现代医药卫生,2014,30(10):1549-1550.
  [5]王宏宇.老年原发性高血压舒适护理体会[J].中国现代药物应用,2015,9(9):199-200.
  

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