动态心电图诊断无症状心肌缺血的护理方法及效果观察

发表时间:2017/9/22   来源:《中国误诊学杂志》2017年第13期   作者:李力
[导读] 心肌缺血是冠心病的主要并发症之一,病情不断进展,可引起患者心脏缺氧。

长航总医院  心内科  430019
  摘要:目的:探讨动态心电图诊断无症状心肌缺血的护理方法及效果。方法:选取冠心病患者共106例,将其随机均分为(2)组,观察组给予针对性护理干预,对照组给予常规护理干预,各组53例。结果:观察组中无症状心肌缺血检出率为86.79%,对照组中无症状心肌缺血检出率为41.51%,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。护理满意度方面,观察组显著较高,即观察组为98.11%,对照组为77.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对动态心电图诊断无症状心肌缺血患者采用针对性护理干预,可保证护理质量,提高检出率,为临床治疗提供数据信息。
  关键词:无症状;动态心电图;心肌缺血;护理
  
  
  心肌缺血是冠心病的主要并发症之一,病情不断进展,可引起患者心脏缺氧,严重出现心肌组织异常等,随时危及患者的生命安全[1]。实验特意选取106例行动态心电图诊断无症状心肌缺血的患者作为研究对象,探讨了不同护理干预方法的应用效果,从而保证临床诊断工作质量。现将具体结果报道如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2016年1月至2017年4月间收治的冠心病患者共106例作为研究对象,将其随机均分为(2)组,观察组53例给予针对性护理干预,该组中女性和男性分别占20例,33例,患者最小年龄为42岁,最大年龄为86岁,平均(65.38±2.01)岁,对照组53例给予常规护理干预,该组中女性和男性分别占:22例,31例,患者最小年龄为40岁,最大年龄为85岁,平均(64.17±2.08)岁,比较基本资料,两组患者的数据均无明显差异,无统计学意义,存在可比性,(P>0.05)。
  1.2方法
  动态心电图诊断,对所有患者均采用EGCLAB动态心电图进行监测,详细记录24小时的12导联动态心电图变化情况,注意监测过程中,嘱咐患者及其家属远离电磁干扰源,避免影响监测结果。同时,叮嘱患者及其家属注意稳定情绪,如果出现症状,应将症状起始时间,结束时间及机体感觉进行记录,便于医师综合判断。
  对照组  常规护理干预,即护理人员为患者做好生活指导,纠正不良生活作息习惯,同时为患者营造一个舒适的治疗环境,还要加强生命体征的监测。
  观察组  针对性护理干预,其内容包括:1)心理方面,由于动态心电图监测时间比较长,加之受到疾病的困扰,绝大部分患者会出现焦虑、烦躁等不良情绪,这些负性情绪的存在严重影响监测结果。所以,护理人员要为患者做好心理疏导工作,时刻注意患者的情绪变化,及时给予指导,避免负性情绪影响监测过程。另外,多增进与患者之间的沟通,耐心倾听患者的主讼,针对性给予安慰和关心,确保患者进行动态心电图监测过程中情绪处于稳定状态。2)健康宣教,护理人员耐心给患者及其家属讲解有关冠心病方面的知识、防治措施,及心肌缺血等并发症,同时告知患者正确预防并发症发生的方法,提高患者的认知水平,避免盲目加重病情。还应告知患者养成良好的生活习惯对于疾病好转的重要性,并嘱咐患者家属督促患者按时按量服药,避免引发心脏病等[2]。3)密切监测,临床上,冠心病患者以老年人为主,因患者年龄普遍偏高,机体功能逐渐衰弱,加之部分患者疼痛敏感度下降等,导致心肌缺血症状常常被掩盖[3]。所以,护理人员要密切监测,及时发现患者的早期症状,避免出现无症状心肌缺血。及早确诊,为后期治疗提供辅助作用。
  1.3观察指标
  对所有患者无症状心肌缺血发生率及各自对护理工作的满意度评价进行观察,详细记录相关数据并比较。
  1.4统计学分析
  实验涉及到的数据信息均采用专用统计学软件(SPSS23.0)进行分析,计数资料描述过程中用X2检验,用百分比进行表示,差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。
  2结果
  2.1比较两组无症状心肌缺血检出率
  统计对比发现,观察组中出现无症状心肌缺血者46例,占有率为86.79%,对照组中出现无症状心肌缺血者22例,占有率为41.51%,差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。
  2.2比较两组护理满意度
  调查对比得出:观察组的护理满意度较高,即观察组为98.11%,对照组为77.36%,差异明显,组间有统计学意义,(P<0.05)。详细见下表2:
  

  3讨论
  无症状心肌缺血属于临床一种常见的冠状动脉疾病,其发病因素较为复杂,在冠心病中非常普遍,由于心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,所以,它作为冠心病一个独立类型,越来越受到临床的高度重视[4]。实验探讨了动态心电图诊断无症状心肌缺血的具体情况,分析了不同护理干预方法及应用效果。结合研究结果显示:观察组中出现无症状心肌缺血者46例(86.79%),对照组中出现无症状心肌缺血者22(41.51%),(P<0.05)。且观察组以98.11%的护理满意度显著高于对照组的77.36%,(P<0.05)。说明:针对性护理干预,提高了无症状心肌缺血的检出率,为后期临床诊治提供重要价值。
  综上,对动态心电图诊断无症状心肌缺血患者采用针对性护理干预,可保证护理质量,提高检出率,故值得进一步推广。
  
  
  参考文献:
  [1]陈文敏.动态心电图诊断无症状心肌缺血的护理方法及效果[J].中国保健营养,2016,26(25):371-371.
  [2]薛娜.动态心电图诊断无症状心肌缺血的护理及监测效果[J].中国实用医药,2013,10(36):221-221.
  [3]王雪,刘娟.动态心电图诊断无症状心肌缺血患者的护理方法和监测效果[J].医学信息,2015,11(43):404-405.
  [4]华琴.动态心电图在诊断无症状性心肌缺血中

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