时间护理在精神分裂症患者健康教育中的应用 毛美凤

发表时间:2017/9/21   来源:《中国误诊学杂志》2017年第13期   作者:毛美凤 毛丹
[导读] 精神分裂症是临床常见的一种精神疾病,其病情迁延不愈,复发率高,预后效果差,严重影响患者的生活质量[1]。

江西省吉安市第三人民医院  343000
  摘要:目的:观察时间护理在精神分裂症患者健康教育中的应用效果。方法:回顾分析2016年7月至2017年7月期间在我院诊治的90例精神分裂症患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组45例患者。对照组患者采用常规健康教育,观察组以时间护理理论实施健康教育,观察对比两组患者护理效果。结果:观察组健康教育知识掌握率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者精神病症状(BPRS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:时间护理在精神分裂症患者健康教育中的应用效果确切,可提高患者的健康教育知识水平,改善患者临床症状,值得临床推广和应用。
  关键词:时间护理;精神分裂症;健康教育
  
  
  精神分裂症是临床常见的一种精神疾病,其病情迁延不愈,复发率高,预后效果差,严重影响患者的生活质量[1]。临床通过健康教育,提高患者对疾病相关知识的认识和自我保护能力,帮助患者改变不良行为和不良生活习惯,促进患者的康复,降低临床复发率。临床实践表明常规健康教育效果不佳。随着现代护理模式的发展,时间护理应运而生。时间护理是护理人员通过总结患者的人体生物节奏、疾病发展和转归,选择适当的时间进行有效的护理干预的一种方式[2]。本文作者结合2016年7月至2017年7月期间在我院诊治的90例精神分裂症患者临床资料,观察时间护理在精神分裂症患者健康教育中的应用效果。现报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  回顾分析2016年7月至2017年7月期间在我院诊治的90例精神分裂症患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组45例患者。对照组45例患者中男性28例,女性17例;年龄28-60岁,平均年龄(30.19±2.87)岁;病程2-10年,平均病程(6.20±1.0)年。观察组45例患者中男性25例,女性20例;年龄30-60岁,平均年龄(30.80±3.01)岁;病程2-9年,平均病程(6.48±1.12)年。两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  1.2.1对照组
  对照组患者采用常规方法实施健康教育。
  1.2.2观察组
  观察组以时间护理理论实施健康教育,具体如下:
  1.2.2.1以时间护理理论为基础,于每天16:00-17:00或19:00-20:00,实施0.5-1h的个别心理辅导。
  1.2.2.2正确评估患者的心理状态,了解患者和家属对精神分裂症相关健康知识的了解度。同时观察患者的发病临床症状和表现,了解患者疾病发展和治疗情况。
  1.2.2.3护理人员针对患者的不同心理特点,主动关心患者,尊重患者,用真诚和宽容的理解态度与患者接触,取得患者的信任,与患者建立互相信任的关系,加强与患者的沟通,关注患者心理感受。在取得信任的基础上,给予心理疏导,逐步消除患者的不良心理。
  1.2.2.4护理人员应帮助患者正确认识自我,并正确面对自己的疾病。指导患者树立恰当的行为目标和标准,例如合理作息,规律饮食,坚持锻炼,保持个人和环境卫生整洁,帮助患者养成良好的生活习惯,及时纠正不良生活习惯。
  1.2.2.5指导患者适当参加文化活动,实现劳逸结合,培养患者对生活事件处理能力,协助患者提高自我管理水平。
  1.3疗效评定标准
  1.3.1健康教育水平:采用健康教育相关知识问卷调查,分为优(80分以上)、良(60-79分)、差(60分以下)[3]。
  1.3.2 BPRS评定:采用简明精神病症状量表评定精神症状严重程度[4]。
  1.4统计学方法
  数据分析使用SPSS24.0统计软件包,计量资料采用X±S表示,两组间比较采用t检验,计数资料采用相对数表示,两组间比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者健康知识掌握情况对比
  观察组健康教育知识掌握率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  

  3讨论
  时间护理是依据生理节律对患者的生理病理、心理等方面开展的一种护理新方法。研究显示人体在9:00-11:00、19:00-21:00时精神愉悦,容易与他人亲近、沟通,乐意提出问题、回答问题,可以有效提高健康教育的效果。
  采用时间护理实施健康教育,可以调动患者的积极性,取得良好的护理效果。精神分裂症是一种慢性迁延性疾病,临床复发率和致残率高,临床单纯采用抗精神药物控制精神症状效果不理想,且普遍存在悲观、自卑等不良情绪,对患者的生活质量造成严重影响。因此,临床在药物治疗的同时给予健康教育具有重要的意义。
  本文研究结果显示,观察组健康教育知识掌握率明显高于对照组,BPRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,结合时间护理进行健康教育,可以使患者更好的掌握健康知识,进一步改善患者精神分裂症临床症状,促进了患者养成良好的生活习惯。
  总而言之,时间护理在精神分裂症患者健康教育中的应用效果理想,利于患者掌握健康知识,对患者的康复局显著的促进作用。今后在临床中,可充分应用时间护理的作用,为患者疾病的治疗做出贡献。
  
  参考文献:
  [1]张立新.时间护理学研究进展[J].护理研究,2013,20(9B):2355~2357.
  [2]王晓平.时间护理在精神分裂症患者健康教育中的应用探讨[J].中国误诊学杂志,2014,8(17):4086~4087.
  [3]王晓璇,肖根秀,黄瑞儿.时间护理在精神分裂症患者健康教育中的应用[J].临床护理杂志,2014,12(3):21~23.
  [4]周满娥.时间护理在精神分裂症患者健康教育中的临床应用[J].心理医生杂志,2012,18(4):400~401.

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