抗生素对附件炎性包块患者的临床治疗效果观察

发表时间:2017/9/21   来源:《中国误诊学杂志》2017年第13期   作者:刘杰刚
[导读] 盆腔附件炎性包块是妇科临床中较常见的病症,主要是附件结缔组织出现炎性增生导致组织粘连以及炎性包块。

常德西洞庭管理区人民医院  湖南常德  415137
  摘要:目的:抗生素对附件炎性包块患者的临床治疗效果观察。方法:选取我院86例附件炎性包块患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例。对照组通过抗生素进行治疗,观察组在此基础上联合千金胶囊进行治疗,对比两组患者临床疗效。结果:治疗前,两组患者包块大小无明显差异,P>0.05;治疗后,两组包块均明显小于治疗前,且观察组小于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率为4.65%,对照组为20.93%,观察组低于对照组,P<0.05。结论:仅通过抗生素对附件炎性包块治疗疗效不明显,而在此基础上联合千金胶囊则具有明显的疗效,能有效缩小包块,不良反应发生率低,值得在临床推广应用。
  关键词:抗生素;附件炎性包块;临床疗效
  
  
  盆腔附件炎性包块是妇科临床中较常见的病症,主要是附件结缔组织出现炎性增生导致组织粘连以及炎性包块,对患者的生存质量与身体健康造成了严重的影响。根据患者症状,分为慢性附件炎性包块和急性附件炎性包块,多数患者属于慢性,慢性附件炎包块一旦出现治疗不当导致或治疗不及时的情况,则会发展为急性附件炎性包块[1]。本次研究通过抗生素联合千金胶囊对附件炎性包块进行治疗,取得了良好的成果。具体报告如下:
  1.资料与方法
  1.1基本资料
  选取我院2015年6月至2016年6月共86例附件炎性包块患者作为研究对象,根据患者入院时的编号,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组年龄27~50岁,平均年龄(43.0±4.7)岁,病程1~4年,平均病程(1.9±0.5)年;对照组患者年龄26~51岁,平均年龄(43.8±4.5)岁,病程1~5年,平均病程(2.1±0.4)年。两组患者的基本资料差异不明显(P>0.05),证明研究具有一定的价值。
  1.2方法
  患者入院后,由医务人员指导其完成各项检查,根据患者的病情制定针对性的治疗方案。对照组通过抗生素进行治疗,给予患者盐酸左氧氟沙星注射液(国药准字:H20060026,扬子江药业集团有限公司)静脉滴注,在200mg左氧氟沙星中加入500ml生理盐水,2次/d。同时给予替硝唑片(国药准字:H20033666,山东方明药集团股份有限公司)口服,初始剂量为2g,之后1g/d,1次/d,共治疗14d;观察组在对照组基础上给予千金胶囊(国药准字:Z20020024,株洲千金药业股份有限公司),2粒/次,3次/d,饭后温开水口服,共治疗14d。
  1.3观察标准
  对比两组患者治疗前后包块大小以及不良反应发生率。
  1.4统计学分析
  本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中包块大小对比采用t检验,不良反应发生率对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1包块大小对比
  治疗前,两组患者包块大小无明显差异,P>0.05;治疗后,两组包块均明显小于治疗前,且观察组小于对照组,P<0.05。如下表1所示:
  

  本次研究结果显示,治疗前,两组患者包块大小无明显差异,P>0.05;治疗后,两组包块均明显小于治疗前,且观察组小于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。原因包括以下几方面:第一,炎症浸润渗出是导致盆腔附件炎增生的重要影响因素之一。临床中一般通过抗生素治疗急性附件炎包块,疗效明显,有利于促进患者的康复。但慢性附件炎性包块患者的病程较长,抗生素长期应用存在一定的局限性,缺乏可行性[4];第二,左氧氟沙星为喹诺酮类药物,抗菌谱广泛,抗菌作用较强,在临床中有着广泛的运用。同时通过静脉滴注的方式,药物起效速度较快[5];第三,中医理论中,该病症病因为“气虚血瘀、湿热内蕴”。千金胶囊是临床中较常用的中药药剂,其中包括金樱根、穿心莲、当归、鸡血藤、千金拔、功劳木、单面针、党参等药物成分,多种药物联用,能有效清热除湿、补益气血,改善患者病情,促进患者康复[6];第四,临床实践发现,中药药剂的疗程较长,炎症控制的力度较差,和抗生素相比,起效速度慢,因此与抗生素联合使用,能实现两种药物的互补,共同作用于患者体内,保证治疗的效果;第四,中药药剂能直接作用于病灶,且药物性质较为平和,不良反应发生率较低,保证了患者的预后。
  综上所述,仅通过抗生素对附件炎性包块治疗疗效不明显,而在此基础上联合千金胶囊则具有明显的疗效,能有效缩小包块,不良反应发生率低,值得在临床推广应用。
  
  参考文献:
  [1]冯晓娟.清康灌肠液联合抗生素治疗慢性附件炎性包块的临床效果[J].白求恩军医学院学报,2013,11(6):511-512.
  [2]贾密霞,郝雁鹏.微波治疗附件炎性包块的临床效果观察[J].中国药物与临床,2014,14(5):645-646.
  [3]汪杰.抗生素对附件炎性包块患者的临床治疗效果观察[J].大家健康(中旬版),2016,10(4):9-10.
  [4]周全红.桃红四物汤加减治疗慢性附件炎性包块的效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(2):1-2.
  [5]王志芳.腹腔灌注加中药灌肠治疗盆腔炎554例[J].中国生育健康杂志,2012,23(4):297-299.
  [6]高丽.盆腔清解汤联合抗生素治疗盆腔炎性包块56例[J].中外医疗,2012,31(17):97.

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